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麻疹的症状和治疗.doc

1、麻疹的症状和治疗春季到来很多人会患上麻疹,儿童因为免疫力和防护意识差更容易受到麻疹的侵袭。麻疹的症状和治疗方法有哪些呢,我们又该如何预防麻疹找上自己呢?麻疹的传染性极强,人类为唯一的自然宿主。人群普遍易感。易感者接触病人后 90%以上发病。病后有持久的免疫力。以往约 90%发生在 6 个月至 5 岁的未接种过麻疹疫苗的小儿,一年四季均可发生,但以冬末春初为多。成人多因儿童时换过麻疹或接种麻疹疫苗获免疫力。6 个月内婴儿可受母体抗体的保护。但由于麻疹疫苗接种后,麻疹的自然感染力下降,育龄妇女抗体水平降低,对婴儿的保护能力也下降,故近几年来成年人麻疹及 8个月前婴儿发病率有增加增加趋势。成年人病例

2、增多同样源于体内有效麻疹抗体缺乏,一部分患者过去未接受麻疹疫苗接种,另一部分接种过疫苗仍然发病。流动人口患病数增加可能与流动人口疫苗覆盖率低有关。麻疹的症状和治疗潜伏期约 10 天(618 天),曾接受主动免疫或被动免疫者可延长至 34 周。(一)典型麻疹分三期:1、前驱期:从发病至出疹前一般 35 天。发热、咳嗽等上呼吸炎、粘膜炎、病毒血症、口腔粘膜斑的出现早期诊断有价值。麻疹粘膜斑(KopLik 斑)在口腔粘膜告第一齿处,可见0.51mm 大小细砂样灰白色小点,绕以红晕。该粘膜斑亦可见于唇内,出现 23 日即可消失。前驱期的特征性体征:病程 23d,口腔双侧第一臼齿的颊粘膜上麻疹粘膜斑(科普利克斑),初起时仅数个,12d 内迅速增多、融合,扩散至整个颊粘膜,23d 内很快消失。2、 出疹期:发病 34 日耳后、发际渐及耳前、面颊、前额、躯干及四肢,最后达手足心,25 日布及全身。皮疹初为淡红色斑丘疹,直径 25mm,稀疏分明,疹间皮肤正常。此时全身中毒症状加重,体温高、全身淋巴结肿大,肝脾肿大、肺部可有罗音。嗜睡或烦躁不安。咳嗽加重,结膜红肿、畏光。查体:浅表淋巴结肿大、肝及脾大。肺部常闻干、湿性罗音。3、 恢复期:35d 后,发热开始减退,全身症状减轻,皮疹按出疹的先后顺序消退,留褐色色素斑,12 周消失、留有碎屑样脱皮。

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