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常见配伍禁忌.doc

1、附录八 常见的配伍禁忌药物 配伍禁忌药氨茶碱 肾上腺素,头孢匹林(cefapirin ) ,氯丙嗪,克林霉素(氯洁霉素,clindamycin) ,铜离子,促皮质 素,地塞米松(dexamethasone ), 搽奔海明(乘晕宁,dimenhydrinate,红霉素,肼屈嗪, (肼酞嗪,hydralazine),氢化可的松,异丙肾上腺素,羧嗪(hydroxyzine), 乳糖(lactose) ,甲泼尼松(methylprednisolone),麻醉性镇痛药,去甲肾上腺素,土霉素,苯妥英,青霉素 G 钾盐,普鲁卡因,丙氯拉嗪(prochlorperazine),丙嗪(promazine),异丙

2、嗪(promethazine ) ,黄磺胺异噁唑 (sulfafurazole),万古霉素(vancomycin)两性霉素 B 所有电解质,抗组胺药,青霉素,钙盐,羧苄西林(carbenicillin),氯丙嗪,庆大霉素(gentamicin ),卡那霉素,利多卡因,间羧胺,甲基多巴(methyldopa),呋喃妥因(furaantoin) ,土霉素,多粘菌素 B(polymyxin B),普鲁卡因,丙氯拉嗪,依地酸钙钠(calcium disodiumeditate),甾体类,链霉素(streptomycin),四环素,紫霉素(viomycin),维生素 B,维生素 C(抗坏血酸,ascor

3、bic acid),所有其它有沉淀危险的药物氨苄西林 肾上腺素,氨基酸类,水解蛋白注射液,阿托品,氯化钙(calciumchloride),葡萄糖酸钙 (calcium gluconate),氯霉素,金霉素( chlortetracycline) ,氯丙嗪,红霉素,庆大霉素,肼屈嗪,氢化可的松,卡那霉素,林可霉素,间羧胺,去甲肾上腺素,新生霉素,土霉素,戊巴比妥(pentobarbital),本巴比妥,水解蛋白,多粘菌素 B,丙氯拉嗪,链霉素,磺胺异噁唑,氯琥珀胆碱,四环素,硫喷妥钠(thiopental sodium),B 族维生素,维生素 C苄青霉素 两性霉素 B,头孢噻吩(cefalot

4、hin) ,红霉素,羧嗪,林可霉素,间羧胺,去甲肾上腺素,土霉素,苯妥英,丙氯拉嗪,异丙嗪,丙嗪,四环素,硫喷妥钠,万古霉素,B 族维生素,维生素 C葡萄糖酸钙 阿米卡星(amikacin) ,两性霉素 B,氯霉素,两性霉素 B,头孢噻吩,羧嗪,新生霉素,土霉素,苯妥英,泼尼松龙(氢化泼尼松,prednisolone) ,丙氯拉嗪,丙嗪,异丙嗪,碳酸氢钠,链霉素,四环素,万古霉素药物 配伍禁忌药羧苄西林 阿米卡星(amikacin) ,两性霉素 B,氯霉素,红霉素,庆大霉素,氢化可的松,卡那霉素,林可霉素,土霉素,苯妥英,异丙嗪,四环素,妥布霉素(tobramycin) ,链霉素,拟交感胺类,

5、B 族维生素,维生素 C(羧苄西林钠溶液须避光)头孢噻啶(cefaloridine) 红霉素,土霉素,苯肾上腺素(去氧肾上腺素,phenylehrine),多粘菌素 B,四环素,所有巴比妥类(在 6 小时内使头孢噻啶的作用强度降低1015) ,所有抑菌抗生素(活性减弱) 。注意:含头孢噻啶的滴注液若超过六小时必须重新更换。氯霉素 奔甲醇(benzyl alcohol),红霉素(葡庚糖酸盐与乳糖醛酸盐) ,氢化可的松,羧嗪,新生霉素,土霉素,苯妥英,多粘菌素 B,丙氯拉嗪,异丙嗪,磺胺嘧啶(sulfadiazine ) ,四环素,曲吡那敏(tripelennamine) ,万古霉素氯苯那敏(ch

6、lorphenamine) 氯化钙,碘葡胺(ioglucomide),去甲肾上腺素,戊巴比妥氯丙嗪 氨茶碱,氨苄西林,两性霉素 B,可溶的巴比妥类,青霉素 G,氯霉素,氯噻嗪(chlorothiazide) ,氯唑西林(cloxacillin) ,香草二乙胺(etamivan) ,甲氧西林(meticillin) ,可溶的磺胺药氯唑西林 泰洛沙泊(tyloxapol)(0.125% 喷雾液 ),氯丙嗪,红霉素,庆大霉素,土霉素,多粘菌素 B,四环素,维生素 C多粘菌素 E 甲磺酸钠(colistimethate sodium) 头孢噻啶,头孢噻吩,金霉素,红霉素,氢化可的松,羧嗪,卡那霉素,甲

7、氧西林,四环素,多粘菌素 E 溶液须避光红霉素 氨苄西林,氯唑西林琥乙酯(erythromycin ethyls uccinate)红霉素葡庚糖酸盐(erythromycin gluceptate) 阿米卡星,羧苄西林,头孢噻啶,头孢噻吩,氯霉素。头孢唑林(cefazolin ) ,多粘菌素 E 甲磺酸钠,肝素(heparin),新生霉素,苯妥英,戊巴比妥,苯巴比妥,水解蛋白,司可巴比妥(secobarbital),链霉素,四环素,硫喷妥,复合维生素 B,氯化钠溶液药物 配伍禁忌药红霉素乳糖醛酸盐(erythromycin lactobionate) 酸性物质,氨茶碱,氨苄西林青霉素 G,头孢

8、噻吩,氯霉素,氯唑西林,多粘菌素 E 甲磺酸钠,亲大霉素,肝素,氢化可的松,间羧胺,水解蛋白,四环素,硫喷妥,维生素 C,复合维生素 B呋塞米 其它一切药物,所有酸性静脉注射液此限制适用于2ml 注射剂;但 250ml 注射剂(含呋塞米 250mg)可用氯化钠静脉注射液或任氏液稀释;不能用葡萄糖溶液稀释(因 ph 值降低)庆大霉素 两性霉素 B,头孢噻吩,氯霉素,红霉素,肝素,可溶的磺胺药,所有青霉素类(能使庆大霉素逝去活性) ,链霉素或卡那霉素(毒性加大 ),替卡西林(羧噻吩青霉素,ticarcillin) (使庆大霉素失去活性)肝素 青霉素 G,氯丙嗪,茶苯海明,红霉素,庆大霉素,氢化可的

9、松,羧嗪,卡那霉素,甲氧西林,新生霉素,丙氯拉嗪,丙嗪,异丙嗪,链霉素,四环素类,万古霉素。肝素在 pH 低于 6 的溶液中迅速灭活,在葡萄糖溶液中不能滴注太长时间氢化可的松琥珀酸钠酯(hydrocortisone sodium succinate)氨苄西林,氯化钙,葡萄糖酸钙,头孢噻吩,氯霉素,氯丙嗪,茶苯海明,多粘菌素 E(colistin),肝素,卡那霉素,新生霉素,四环素类,丙嗪,万古霉素。勿将本品加入 pH 值高或 pH 值低的滴注液中肼屈嗪 氨茶碱,氨苄西林,氯噻嗪,氢化可的松,美芬丁胺(恢压敏,mephentermine) ,美索比妥(methohexital) ,本巴比妥,依地

10、酸钙钠,磺胺嘧啶,磺胺二甲嘧啶(sulfadimidne)卡那霉素 氨苄西林,两性霉素 B,钙盐,头孢噻吩,氯唑西林,庆大霉素,肝素,氢化可的松,甲氧西林,美索比妥,呋喃妥因,苯巴比妥,苯妥英,丙氯拉嗪,可溶的磺胺药利多卡因 两性霉素 B,氨苄西林,美索比妥,磺胺嘧啶林可霉素 氨苄西林,青霉素 G,羧苄西林,红霉素,新生霉素,苯妥英,可溶的磺胺药药物 配伍禁忌药甲氧西林 肾上腺素,阿米苯唑(amiphenazole) ,硫酸阿托品,氯化钙,坎利酸钾(canrenoate potassium) ,头孢噻吩,氯霉素,氯丙嗪,金霉素,可待因(codeine) ,多粘菌素 E 甲磺酸钠,葡萄糖与盐水滴

11、注液,红霉素,庆大霉素,氢化可的松,卡那霉素,左洛啡烷(levallorphan) ,左啡诺( levorphanol) ,林可霉素,间羧胺,美沙酮,美索比妥,吗啡(morphine) ,新霉素,新生霉素,土霉素,戊巴比妥,哌替啶(度冷丁,perhidine)多粘菌素 B 丙氯拉嗪,丙嗪,异丙嗪,水解蛋白,碳酸氢钠,链霉素,磺胺嘧啶,磺胺异噁唑,琥珀胆碱,四环素,硫喷妥,万古霉素,B 族维生素,维生素 C美素比妥 酸性物质,阿米苯唑,硫酸阿托品,氯丙嗪,克林霉素,肼屈嗪,东莨菪碱(scopolamine),卡那霉素,利多卡因,甲氧西林,甲基多巴,碘甲筒箭毒碱(tubocurarine meth

12、yliodide),氮芥 (chlormethine),土霉素,喷他佐辛(镇痛新,pentazocine),丙氯拉嗪,丙嗪,异丙嗪,硅酮类,哈特曼氏溶液,浓维生素B 与维生素 C 注射液,琥珀胆碱,四环素,维生素B1(硫胺,thiamine)甲基多巴 两性霉素 B,美索比妥,四环素,磺胺嘧啶萘夫西林(乙氧萘青霉素,nafcillin) 氨茶碱,金霉素,庆大霉素,氢化可的松,土霉素,拟交感胺,多粘菌素 B,四环素, B 族维生素,维生素 C呋喃妥因 阿米苄星,氯化铵(ammonium chloride)注射液,两性霉素 B,胰岛素,卡那霉素,乳酸化的任氏液,间羧胺,麻醉药品的盐,多粘菌素 B,去

13、甲肾上腺素,普鲁卡因,丙氯拉嗪,异丙嗪,水解蛋白,链霉素,四环素,万古霉素新生霉素 肾上腺素,葡萄糖酸钙,氯霉素,促皮质素,茶苯海明,肝素,红霉素,氢化可的松,胰岛素,土霉素,普鲁卡因,水解蛋白,利托菌素(ristocetin),链霉素,四环素,万古霉素药物 配伍禁忌药土霉素 碱类,阿米卡星(取决于稀释液),氨茶碱,两性霉素 B,氨苄西林,可溶的巴比妥类,青霉素 G,氯化钙,葡庚糖酸钙(calcium glucoheptonate),葡萄糖酸钙,羧苄西林钠,头孢匹林,头孢噻啶,头孢噻吩,头孢唑林,氯霉素,氯唑西林,红霉素盐,肝素,氢化可的松,羧嗪,右旋糖酐铁(dextran iron)注射液,

14、乳酸化的任氏液,甲氧西林,间羧胺,甲尼泼龙,新生霉素,苯唑西林(苯唑青霉素,oxacillin),苯妥英,丙氯拉嗪,异丙嗪,水解蛋白,碳酸氢钠,乳酸钠,磺胺嘧啶,磺胺异噁唑,琥珀胆碱,硫喷妥,B 族维生素。盐酸土霉素溶液须避光多粘菌素 两性霉素 B,氨苄西林,头孢匹林,头孢噻吩,头孢唑林,氯霉素,氯噻嗪,金霉素,氯唑西林,肝素,呋喃妥因,泼尼松龙,四环素,硫酸多粘菌素B 溶液须避光氯化钾 脂性乳剂,2025甘露醇(mannitol)溶液泼尼松龙磷酸钠 氯化钙,葡萄糖酸钙,茶苯海明,多粘菌素 B,丙氯拉嗪,丙嗪,异丙嗪异丙嗪 氨茶碱,巴比妥类,苄青霉素,羧苄西林,氯霉素,右旋糖酐,氯噻嗪,茶苯海

15、明,碘奥酮(碘吡拉啥,diodone) ,香草二乙胺,肝素,氢化可的松,甲氧西林,硫酸吗啡,呋喃妥因,苯妥英,泼尼松龙,放射照影剂,磺胺异噁唑磺胺药磺胺嘧啶钠磺胺二甲嘧啶钠 酸性电解质,阿米苯唑,氯霉素,氯丙嗪,庆大霉素,胰岛素,肼屈嗪,右旋糖酐铁,卡那霉素,林可霉素,间羧胺,甲氧西林,甲基多巴,麻醉药品的盐,去甲肾上腺素,普鲁卡因,丙氯拉嗪,丙嗪,异丙嗪,链霉素,四环素类,万古霉素药品 配伍禁忌药四环素 两性霉素 B,氨苄西林,异戊巴比妥( amobarbital) ,青霉素 G,羧苄西林,头孢噻吩,氯霉素,氯噻嗪,氯唑西林,茶苯海明,红霉素,肝素,氢化可的松,甲氧西林,美羧比妥,甲基多巴,

16、呋喃妥因, (呋喃妥因钠与盐酸四环素再氯化钠注射液中可以配伍使用) ,新生霉素,戊巴比妥,苯巴比妥,苯妥英,多粘菌素 B,司可巴比头,维生素 B2(核黄素,riboflavin) ,碳酸氢钠,磺胺嘧啶,磺氨异噁唑,硫喷妥,华法林。四环素溶液须避光硫喷妥 酸类,酸性盐,阿米卡星,青霉素 G,头孢匹林,克林霉素,氯霉素,葡萄糖(glucose) ,茶苯海明,苯海拉明(diphenhydramie )氢吗啡酮,麻黄碱(ephedrine)氢吗啡酮(hydromophone) ,胰岛素(insulin),转化糖(invert sugar),乳酸化的任氏液,果糖(fructose),间羧胺,甲基苯丙胺(methamphetamine),硫酸吗啡,麻醉药品的盐,去甲肾上腺素,纤溶酶(fibrinolysin),青霉素,喷他佐辛,哌替啶,普鲁卡因,丙氯拉氢,丙嗪,水解蛋白,碳酸氢钠,磺胺异噁佐,琥珀胆碱,三乙醇胺(triethanolamine),四环素维生素 B 和维生素 C 氨茶碱,两性霉素 B,可溶的巴比妥类,氯霉素,氯丙嗪,红霉素,氢化可的松,新生霉素,丙氯拉嗪,可溶的磺胺类,四环素类

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