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常用皮试药品浓度配制表.doc

1、三门医院护理部 常用皮试药品浓度配制表 修订日期:2010-9-1药品名称 皮试液 浓度 配制方法 皮试方法及结果观察青霉素 G 钠(160 万单位/瓶) 500u/ml1、160 万单位青霉素+生理盐水8ml,得 20 万 u/ml(A 液) ;2、取 A 液 0.25ml+生理盐水0.75ml,得 5 万 u/ml 溶液(B 液);3、取 B 液 0.1ml+生理盐水 0.9ml,得 5000u/ml 溶液(C 液) ;4、取 C 液 0.1ml+生理盐水 0.9ml,得 500u/ml(D 液)皮试液。1、75% 酒精消毒前臂屈侧关节上 6cm 处皮肤;2、抽 D 液 0.1ml 做皮内

2、注射(小儿注 0.020.03ml) ;3、20 分钟后,局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于1cm 或红晕周围有伪足、痒感为阳性;可疑阳性者,应在另一前臂用生理盐水做对照试验。头孢菌素类 300ug/ml1、1g 头孢菌素+生理盐水 10ml,得 100mg/ml 溶液(A 液) ;2、取 A 液 0.3ml+生理盐水 0.7ml,得 30mg/ml 溶液(B 液) ;3、取 B 液 0.1ml+生理盐水 0.9ml,得 3mg/ml 溶液(C 液) ;4、取 C 液 0.1ml+生理盐水 0.9ml,得 0.3mg/ml(D 液)皮试液。取皮试液 D 液 0.1ml 做皮内注射,观察 2

3、0 分钟。其判断标准同青霉素。普鲁卡因40mg/2ml(奴试)2.5mg/ml取普鲁卡因 0.1ml(2mg/ml)+生理盐水 0.7ml,溶解后即 0.8ml;得 2.5mg/ml(A 液) ;取 A 液 0.1ml 做皮内注射,观察 20 分钟。其判断标准同青霉素有机碘造影剂 30%有机碘溶液 现成的皮试液(1ml/支)1、取皮试液 0.1ml 做皮内注射,20 分钟后观察,如有 1cm大小的反应红斑,即为强阳性;2、如皮试阴性,剩余 0.9ml 行静脉推注,观察 5-10 分钟有无心慌,结膜水肿、恶心、呕吐、荨麻疹、血压下降等反应,如有上述现象即为强阳性,不可注射三门医院护理部 常用皮试

4、药品浓度配制表 修订日期:2010-9-11、把 0.6mlTAT+0.4ml 生理盐水(A 液)2、取 A 液 0.1ml+0.9ml 生理盐水得 150IU/ml 试验液(B 液)破伤风抗毒素血清(TAT )(1500IU/ 支)1500IU/ml注:如阳性可行脱敏注射法:第一次:取抗毒血清 0.1ml+生理盐水 0.9ml 肌注第二次:取抗毒血清 0.2ml+生理盐水 0.8ml 肌注第三次:取抗毒血清 0.3ml+生理盐水 0.7ml 肌注第四次:余量+生理盐水稀释至 1ml 肌注每隔 20 分钟注射 1 次,注射后均需密切观察,如发现气促、紫绀、荨麻疹立即停止注射,并做好抢救准备。取

5、皮试液 0.1ml 在前臂做皮内注射,观察 15 分钟,若1cm 以上的红肿则为阳性。(人型PPD 50IU/ml)卡介菌纯蛋白衍生物(PPD 试验)( 50IU/支)50IU/支结果观察:阴性():不发红和硬结直径不超 0.5cm,或仅发红而无硬结可疑():发红和硬结直径为 5mm 以下阳性():发红和硬结直径为 59mm阳性():发红和硬结直径为 1019mm阳性():发红和硬结直径为 20mm 或更大阳性():除发红和硬结外,可见水泡或坏死,发红和硬结直径大小不计1、 原液 取原液0.1ml(5IU),于前臂掌侧皮内注射,注射后 4872 小时检查注射部位反应;2、 稀释液 取原液0.1

6、ml+生理盐水0、4ml,取0、1ml 做皮内注射。3、 测量硬结直径的mm 数糜蛋白酶(4000IU/支) 500IU/ml 取生理盐水 8ml 溶化 1 支糜蛋白酶取 0.1ml 做皮内注射,观察 20 分钟,若 1cm以上的红肿则为阳性。低分子右旋糖酐 40 取原液 0.1ml+生理盐水 0.9ml,得试验液取皮试液 0.1ml 做皮内注射,观察 20 分钟。局部发红、直径大于1cm、出现丘疹者为阳性。鲑鱼降钙素( 50IU /支)10 IU /ml 取鲑鱼降钙素 0、2ml+5%GS(NS) 0.8ml,得试验液。在前臂内侧给予 0.1ml皮内注射。注射后观察 15 分钟,如出现中度红斑或水疱则视为阳性。过敏性休克急救程序1、初步评估,立即停止用药,通知医生 2、平卧保暖,心理安慰3、肾上腺素针 0.5mg1mg 皮下注射 4、吸氧,建立静脉通路5、遵医嘱使用 Dxm、非那更等抗过敏药物 6、观察生命体征变化注:连霉素 、 维生素 B1、 糜蛋白酶雾化时 不做皮试

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