1、“刃针疗法”系列来源：中国针灸杂志 作者: 田纪钧刃针治疗部分内、外科疾患刃针疗法治疗内、外科疾患，原理与针刺相同，总的原则是：阳症多实热，宜刺后拔罐出血或挤出血；阴症多虚寒、宜热针；表症多病在皮内筋肉之间，宜浅刺疾出；里症多病在脏腑经络，宜深刺久留。治疗点的选择，多按辨证分型选穴，俞募穴及主客原络及十五络穴选取等方法。对有必要的病例，术后可辅以药物治疗。多选用 0.5mm 刃针，行小幅度提插、纵行摆动、横行摆动、纵行切割或横行切割。一、常见内、外科疾患辨证分型刃针治疗表疾 患 辩 证 分 型 取 穴 及 刃 针 治 疗 法外感头痛( 包括风寒、风热、风湿)主穴太阳(浅刺、出血数滴)风寒加风池
2、( 浅刺 )风热加大推( 浅刺、拔罐出血)风湿加丰隆( 肌层、拔罐出血)头痛内伤头痛( 包括肝阳上亢，痰湿中阻、肾精虚损)主穴四神聪(浅刺、挤出血)肝阳上亢加合谷(浅刺、挤出血)太冲(浅刺、挤出血)痰湿中阻加中脘(浅刺、拔罐)肾精虚损加肾俞(肌层、拔罐)咳嗽 外感咳嗽( 包括风寒、风热 )主穴肺俞( 肌层、拔罐出血)风寒加列缺( 浅刺、挤出血 )合谷(浅刺、挤出血)风热加大椎( 浅刺、拔罐出血内伤咳嗽( 包括痰湿壅肺、肝火犯肺肺阴亏虚)主穴肺俞( 肌层、拔罐出血)痰湿加脾俞( 肌层、拔罐 )丰隆(肌层、拔罐)肝火加阳陵泉(肌层、拔罐)太冲(浅刺、挤出血)阴虚加太溪( 浅刺、热针 )三阴交( 肌
3、层、拔罐 )冈邪外袭主穴太阳、下关、阳白、地仓、迎香、颊车(浅刺、挤出血) 配穴风池，列缺面瘫气血双亏 主穴同风邪外袭主穴配穴足三里合谷(肌层、热针)风寒入络 主穴十二井穴或十宣穴(浅刺、挤出血) 配穴阿是穴(浅刺、拔罐或热针)气血失荣主穴同风寒入络配穴曲池，足三里，三阴交四肢麻木气滞血瘀主穴同风寒入络配穴曲池、三阴交、血海(浅刺)中经络 曲泽、委中( 斜刺、出血自停) 十宣中脏腑 四神聪、十宣中风中风先兆 四神聪署湿主穴曲泽、委中配穴曲池、丰隆、足三里上吐下泻食滞主穴同暑湿型配穴合谷，足三里，内庭(浅刺、挤出血)行痹 风池、血海痛痹 关元(斜刺、肌层、热针) 肾俞 (肌层、热针)痹症着痹中脘
4、(斜刺、肌层、热针) 丰隆，足三里(肌层、拔罐)热痹大椎(肌层、拔罐出血) 曲池、合谷( 浅刺、挤出血 )顽痹 气海(斜刺、肌层、热针) 、太溪风寒外袭主穴太阳( 浅刺、挤出血 )颊车、地仓( 肌层、热针 )配穴列缺、合谷风热主穴同风寒外袭配穴大椎( 肌层、拔罐出血)脾胃实火主穴同风寒外袭配穴内庭( 肌层、挤出血 )三叉神经痛阴虚阳亢主穴同风寒外袭配穴列缺、照海(肌层、挤出血)肝气郁结支沟(肌层、拔罐)委中(浅刺、拔罐出血)瘀血停着支沟(肌层、拔罐出血)委中(浅刺、拔罐出血)肝阴不足 丘墟、照海( 肌层、热针 )胁痛肝胆湿热丘墟、照海( 肌层、挤出血 )委中(浅刺、拔罐出血)二消渴刃针治疗表辨
5、证分型 病 因 临床表现 选 穴 针 法上消 烦渴多饮、口干舌燥、尿多、食少治则：清心肺，少府、心俞、太渊、肺俞、胰俞。口干舌燥，重：加廉泉、承浆。纵行切割，横行切割。廉泉：向舌根斜刺 0.5-0.8 寸。承浆：斜刺 0.3-0.5 寸。中消思虑过度、情绪不安、过食豪梁厚味、饮酒过度、恣情纵欲致心火偏亢，胃中积热，肾精亏耗，封藏失职。消谷善饥、形体反瘦、烦热自汗、饮多尿多治则：清胃热而调中，内庭、三阴交、脾俞、胃俞、胰俞。嘈杂善饥：加中脘、内关。纵行切割，横行切割。下消小便频数，量多略稠、口干舌燥、头晕、目糊、颧红、虚烦治则：补肾平肝，太溪、太冲、肝俞、肾俞、胰俞。目糊：加光明。头晕：加上星。
6、阳虚：加灸命门。纵行切割，横行切割。三哮喘病刃针治疗表辨证分型 病 因 临床表现 选 穴冷 哮痰饮内阻外受风寒肺气不宣遇冷则发呼吸急促，喉中有声，痰清稀白( 呈粘沫状 )，形寒肢冷，口不渴，舌苔白腻。治则：理肺温解。肺俞、风门、大椎、合谷、膻中、尺泽、列缺均泻法，背部穴可加灸或拔火罐。均用型刃针达肌层横行切割。热 哮痰火内结 风寒外束 痰阻气道 肺气不得宣降气喘身热，喉中有声，胸膈满闷，痰黄稠而粘，口渴思饮，舌苔黄。治则：宣清内热，宣肺解表。合谷、大椎、丰隆、膻中、中府、孔最、均横行切割。肾虚不能纳气身动即喘，足冷面赤，气从脐下直冲而上，痰喘不绝、上盛下虚、脉洪无力。治则：补肾纳气。定喘、太溪
7、、复溜、肾俞、云门、俞府、均纵行切割法或灸。虚 喘肺脾气虚 气喘痰多，中气不足，四肢无力，纳呆，脉虚弱。 治则：补脾理肺。气海、肺俞、脾俞、中脘、均纵行切割法加灸。外感风寒 身痛寒热，形寒无汗，脉浮或紧，舌苔白滑。治则：散寒宣肺平喘。列缺、尺泽、风门、肺俞、均横行切割法。鼻寒流涕，加巨厥。头痛肩背酸：加温溜。寒热：加支正。实 喘痰热气滞面红气粗，痰多黄稠，胸闷气促，咳痰不爽、口渴便干烦燥，舌苔黄腻，脉洪滑数而有力。治则：化痰清热，肃肺平喘，合谷，大椎，丰隆，膻中、天突、中府、孔最、均用横行切割法。喘甚：加肺俞、云门、拔火罐。四高血压病刃针辨证治疗表辨证分型 主 穴 临 床 表 现 分 型 加
8、穴 针 法肝火炽盛头痛、烦燥、易怒、颈项时作牵扯感，面红目赤、口干、便秘、舌苔黄，脉弦劲有力或弦数。行间、阳陵泉、太阳、翳风肌层，横行切割，拔罐放血。阴虚阳亢眩晕、视物模糊、耳鸣心中虚烦，失眠、多梦、肢麻、舌质红、脉弦细或带数。太溪、三阴交、神门、安眠、太冲、行间肌层横行切割及纵行切割。痰湿壅盛胸脘痞闷、心悸、眩晕、恶心呕吐、肢体麻重、动作不灵、舌苔厚腻、脉弦滑。内关、丰隆、阴陵泉 同肝火炽盛。肝风内动剧烈头痛、头目眩晕、昏迷失语，甚则抽搐惊厥。同阴虚阳亢。阴阳两虚常用穴：风池、足三里、太冲、备用穴：行间、太阳、翳风、神门、安眠( 翳风与风池连线中点)三阴交、太溪、阳陵泉、阴陵泉、丰隆、内关、关元、气海、风池透少海。 头弦、气促、耳鸣、神色萎疲、精神呆滞、手足发麻、腿软无力、尿频或夜间多尿或有阳痿。气海、关元 肌层、热针。五胆囊炎、胆石症刃针治疗表穴 别 穴 位 针 法常用穴 胆囊穴( 腓骨小头前下方陷中阳陵泉下 2 寸) 内关、肝俞、胆俞疼痛发作时强刺激，持续小幅度提插数秒至数分钟至疼痛缓解。留针 20 分钟。备用穴阳陵泉、足三里、日月(右)、T8、9 夹脊、足临泣、太冲、期门。气滞胁胀：加行间、中脘。壅遏发热、口苦：加合谷、内庭。常用穴效果不佳时加备用穴，四肢穴位：每次选 23 穴，深刺、留针 60 分。恶心呕吐：加内关、公孙。疼痛明显：胆俞、肝俞 T912 夹脊。
