1、1关于痛风(首都医科大学宣武医院风湿免疫科)痛风病友:很不幸您患了痛风病,现在您一定非常想知道痛风病是怎么发生的以及对您今后的生活会有什么影响,所以我们给您介绍一些关于痛风病的基本常识,请您认真阅读,以便您能更好的在医生指导下将疾病控制在最好的程度。如果您看完之后仍有不明白的问题,下次看医生时,可以再次询问。 谢谢您的合作!一、痛风是什么病?痛风是最常见的关节炎之一,常在午夜突然发病,受累关节多在 12-24 小时内出现严重的疼痛和红肿。痛风发作时,通常有一至两个关节受累-常见于足部各关节和踝关节,其中第一跖趾关节是最常见的部位。您发病的情况是这样吗?若不经治疗,痛风急性发作通常在一周左右缓解
2、,当痛风首次发作后一般多间隔数月或数年再次发作。随着时间的推移。痛 风急性发作的次数会越来越频繁,程度越来越严重。甚至大多数关节均会受累,并且可同时受累。 这种慢性反复发作的关节疾病将会造成受累关节的损害,功能障碍和畸形。痛风多见于男性,女性多见于绝经后发病。痛风在新西兰很常见,特别是在毛利人和太平洋岛民中,一些调查表明, 10%以上的成年男性存在痛风,发 病率是很高的。二、我为什么会患痛风病?尿酸是一种化学物质,它是人体血液及身体组织正常代谢和组成的天然成分之一,可通过测量尿酸在血液中的水平来说明全身存在多少尿酸,血中尿酸升2高称为高尿酸血症,,尿酸一般通过血液途径被肾脏清除,偶尔可在关节形
3、成微小的结晶,这些结晶所导致的炎症发作为急性痛风性关节炎或急性痛风发作。 尿酸水平高于正常的人可以发生痛风,有许多原因可以诱发痛风发作,下面是最常见的几条原因,您是否占其中的一、二条?1、高尿酸血症的遗传易感性2、过于肥胖3、每日饮酒(啤酒、白酒及有色酒等)4、吃过多含嘌呤的食物(动物肉、内脏、 带壳类的海产品)5、吃过多的豆类食物(豆类蔬菜、果实如豆腐、豆 浆等)6、用了某些治疗高血压的药物,如 噻嗪类利尿剂、阿司匹林等7、慢性肾脏疾病亦可致高尿酸血症三、我做些什么可以预防痛风的发作?首先尽可能去除上述可导致高尿酸血症的因素,嘌呤是血液中的基本物质,在代谢时可产生尿酸,因此应当禁食下面这些含
4、嘌呤的食物,你做得到吗?1、动物内脏,如肝,肾,牛肚子和舌头。2、过量的牛羊猪肉。3、贝类,虾,蟹,鱼子及海产品等。4、豌豆,扁豆,和其他豆类蔬菜、果 实如豆腐、豆 浆等5、禁酒( 各种酒)。6、减肥是非常重要的。7、不应选用噻嗪类利尿剂及阿同匹林等药物。8、每日要喝 2000ml 以上的水。四、患急性痛风后, 该做些什么?3服用解热镇痛药物(如芬必得、扶他林及消炎痛等)是非常有效的,适当使用,并在发病时尽早使用就可以达到最好的治疗效果,听从医生的建议,急性发作期有效的治疗可以使炎症在 12-24 小时之内得到控制。几天以后治疗就可以停止,休息和抬高受累关节,每日要比平时多饮 4-5 杯水亦是
5、非常重要的,治疗急性痛风发作的药物对减少血尿酸是没有作用的。五、怎样能使我的血尿酸减少?不管尿酸水平有多高,只要痛风持续发作或急性发作变得越来越频繁,就可以使用直接降低尿酸的药物(别嘌醇、丙磺舒等),应注意这些药物对痛风急性发作无效,而且这些药物必须持续长期服用一段时间,在一种固定使用的药物被确定之前,需要通过反复测量血尿酸浓度来调整,一旦血尿酸浓度降至正常水平,假如继续用药,患者能避免再次发作痛风,还有一些药物可通过增加肾的清除途径和其他破坏尿酸形成的方式起作用。对于初治的您认识到在最初几个月的治疗中,痛风急性发作可能会变得更严重,更频繁,这一点是很重要的,通过至少几个月的传统药物治疗,才可
6、控制病情,而且如果发生急性痛风发作,就应该用长期药物治疗。六、痛风的最严重后果将会怎样?当高尿酸血症长期存在,痛风急性发作严重而频繁时,尿酸可以沉积在受累关节,甚至可以出现在别的组织内,如耳朵 ,结晶可形成白垩样彩色结石称之为痛风石,痛风石的存在提示需用上述的降低血尿酸浓度的药物长期治疗。高尿酸血症和反复发作痛风常伴随高血压,高尿酸血症与高血压,而这几个病的联合作用可导致您的肾脏损害,可见痛风所至不仅是关节受累,因此在您应在4医生的监督下适当使用上述各种措施来纠正高尿酸状态,这是十分重要的。如果不很好控制,发展最后可引起肾功能衰竭至尿毒症等。这些人有高尿酸的同时还常常会伴有高血压、高血脂、高血
7、糖、高体重等。因此不能有效的控制高尿酸血症,其后果可以导致肾功能不全和严重的关节畸形。七、关于痛风有什么新的治疗措施?对于慢性痛风,任何“快速治愈和可奇迹般 缓解“ 的承诺听起来都不错,但目前无这种“特效 药” 。因这是一种代谢性疾病,主要依靠病人的饮食控制。任何推销的产品无论是药品、减肥措施、医疗器械等一般来说有两点,一是毫无用 处;二是价格昂贵。您应当与医生讨论他们认为有效的其他治疗,以避免掉入这些陷阱,上不法行医人的当。痛风危害如此之多,您需要医生帮助解除痛苦,痛风最常发生的部位是大脚趾,这并不可笑,在您的其它关节,尤其是足踝关节发生疼痛也可能由痛风引起。痛风在毛利人和太平洋岛居民中非常
8、常见,男人比女人更常见,病人家族中的一些成员也可有因痛风导致疼痛,最为常见的是您的父母亲或您的祖父母患有痛风,您不可能改变这些情况就像您不能治愈痛风,但是您可避免更严重的疼痛剧烈的痛风急性发作。八、做些什么可以帮助自己解除疼痛?1、服用医生给您的药。2、坚持每天按时服药。3、服用药物后有不适时,告诉医生,但不能停药。4、尝试减轻体重。5、向医生请教如何减肥,这会对您有帮助。56、严格按照第三条规定的要求做。痛风引起的疼痛是能够消失的。如果您能改变您的生活方式,就能够避免更严重的痛风发作。您的生命掌握在您自己的手里,您一定希望自己健康的长寿!那么从今天您就开始“ 新的 ”生活,如何?九、上述这么多食物不能吃,那我吃什么?有许多食物可供您选择,牛奶、鸡蛋,等,还有许多菜类,您都可以食用。少林寺的人们活的多健康!