1、 食道癌的化疗方案一、DDF+5-Fu药物 剂量 给药途径 给药时间顺铂 DDP 20mg/m2 静脉滴注 第 1 5 天氟尿嘧啶 5-Fu 500mg/m2 静脉滴注 第 1 5 天每 3 4 周重复一次注意事项：1、该方案的不良反应主要为胃肠道毒性，包括恶心、呕吐、口腔炎，胃肠粘膜的损伤，必须应用止吐药物，如 5-HT3 受体拮抗剂。2、5-Fu 在临床运用中，个体耐受性的差异较大，如果病人第一疗程化疗的口腔粘膜炎及腹泻明显者，下一疗程的 5-Fu 需减量。 3、大剂量 DDP 的运用必须进行水化及利尿。4、该方案在食道癌中应用最为广泛，对于局部晚期的病人，该方案的有效率为40%50%，如
2、与放疗同期进行，两药均有放射增敏作用， ，且该方案的不良反应较轻。二、Paclitaxel+DDP+5-Fu 方案： 药物 剂量 给药途径 给药时间紫杉醇 PTX 175mg/m2 静脉滴注 第 1 天顺铂 DDP 80mg/m2 静脉滴注 第 1 天氟尿嘧啶 5-Fu 750mg/m2 静脉滴注 第 1 5 天每 4 周重复一次注意事项：1、 该方案的不良反应主要为骨髓抑制，但是不需要进行预防性 G-CSF 的应用。如是并发了粒细胞缺乏性感染，则下续疗程可以考虑应用 G-CSF 预防性抗感染。2、5-Fu 在临床运用中，个体耐受性的差异较大，如果病人第一疗程化疗的口腔粘膜炎及腹泻明显者，下一疗程的 5-Fu 需减量。3、 大剂量 DDP 的运用必须进行水化及利尿。4、 该方案在临床上的有效率为 48%，有较高的 CR 率为 12%。总的说来，含 PTX的化疗方案具有较高的有效率。5、 对于复发、转移性的食道癌，化疗的目的是姑息性治疗，目的是提高生活质量及/或延长生存期，所以治疗的强度不宜过分，有效的病人维持治疗 46 个疗程，无效或失效的病人可以考虑应用新的药物组成方案治疗，亦可考虑进行临床试验。6、同期放化疗的病人需注意不良反应。
