1、1、我国急诊急救专科护士培养从 2005 年开始走上了规范化的发展道路。2、目前我国完善的急救医疗服务体系的 EMSS 有四个环节组成,包括:现场救护院前急救急诊科急诊 ICU。3、急诊科护理工作的特点:急、忙、杂。4、急诊抢救室要求每张床的占地面积以(14-16m2)为宜。5、为保障抢救成功率, 要求急救物品完好率为 100%。6、对即刻有生命危险急危重患者,如心肌梗死、严重多发伤、急性呼吸衰竭的患者应贴(红色)标记,即刻送至抢救室进行抢救。7、急诊分诊的重点是 病情分诊和学科分诊。8、EICU 每床使用面积不小于 15M2,床间距大于 1 米。9、WHO 将疼痛化为 5 种程度,其中影响休
2、息的持续痛,需用止痛药物,为中度痛。10、一次受伤或中毒人数为 6-19 人,或死亡 3-9 人,表示灾情较重(III),应投入的抢救组织人数为(4-10 人) 。11、成批伤患的现场救护措施:评估伤者数目;检查伤势及分类;管理现场人群;现场急救及转运。12、患者胸部伤,开放性骨折,小面积烧伤(30%以下)长骨闭合性骨折表示患者受伤的程度为(中重伤) ,贴黄色标示。13、急救护理初级评估程序具体内容包括:A(呼吸道及颈椎)B(呼吸及换气功能)C(循环功能包括出血情况)D(神志情况) 。14、CVP:是指上、下腔静脉进入右心房处的压力,反映右心房压。15、患者的肢体能抬离床面,但不能对抗阻力,患
3、者的肌力为 3 级。16、患者对外界及各种刺激均无反应,对外界刺激有防御反应,角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,生命体征有变化,此患者处于(中度昏迷)状态。17、颅内压(ICP)增高典型的临床表现有:头痛、呕吐、视神经乳头水肿。18、患者每日消化道出血量在 50-70ML 以上可出现黑便。20、患者喉头、气管和大支气管的狭窄与阻塞患者出现吸气性呼吸困难。21、慢支、支气管哮喘和 COPD 患者出现呼气性呼吸困难。22、II 型呼吸衰竭的患者可给予(35%浓度吸氧。23、对病情危急的抽搐患者,可首选地西泮 10-20MG 静脉推注。24、开放气道的方法有:仰面抬颈法;仰面举颏法;托下颌法。25、口
4、咽通气管一般保留不超过 72 小时。26、呼吸机使用的可以维持和改善通气功能;换气功能;减轻呼吸做功消耗;纠正病理性呼吸动作。高浓度氧疗等。27、呼吸常见并发症有:呼吸道感染,通气不足与过量,气压伤、肺不张,患者与呼吸肌机抵抗。28、PEEP 是指:呼吸末正压。29、分钟通气量为呼吸频率与潮气量的乘积,正常值为 6-8L/MIN.30、阻塞性通气障碍的患者 I:E 选择为 1:2-1:2.5,并配以慢频率,有利于二氧化碳排出。32、国际标准完整的 CPCR 包括:基本生命支持(BLS),进一步生命支持(ACLS)和延续生命支持(PLS) 。33、当患者失血总量达到总血量的 20%以上时,患者就
5、会出现精神紧张、面色苍白、出冷汗、呼吸浅快等症状。34、充气止血带止血法对于压迫上肢的压力为 250-300MMHG,下肢为400-500MMHG 为宜。35、5 导联监护仪导联名称为 RA 电极位置应放在右锁骨下窝(右锁骨中点外下方) 。36、对于室颤的病人选择非同步电除颤选择的能量为 360J.37、洗胃液温度为 25-38 摄氏度。38、洗胃机洗胃常见并发症有:窒息、出血、急性胃扩张、水中毒和电解质紊乱、心搏骤停。39、对于气胸的病人穿刺点多在锁骨中线外侧第 2 肋间或腋前线4、5 肋间。40、股静脉在股动脉内侧 0.5CM 处。41、亚硝酸盐中毒和一氧化碳中毒的患者导致的缺氧属于血液性
6、缺氧。42、HB 小于 70G/L 需输注红细胞。43、X 型题急救护理学的范畴(ABCDE )A. 院前急救B. 危重病急救C. 抢险救灾 D. 战地救护E. 急救护理人才培养和科研3.EMSS 包括(ABC ) A. 院前急救B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室E. 监护室4.一张监护床标准占地面积为(B )A. 14mB. 15 C. 16mD. 18mE. 20m常见的影响血压的因素(ABCDE )A. 心率B. 血液粘滞度C. 周围血管阻力D.血管壁的弹性 E.心肌收缩力6.影响脉搏氧饱和度监测的因素(A )A. 指甲油B. 血压的影响C. 温度的影响D. 机械通气E.
7、血液 pH 和 PaCO案例分析下午 4 点,急诊室同时接受了四个病人,护士经过快速评估,得到四个患者的主客观资料如下:病人 1:女,56 岁,有高血压病史,主诉头痛,心悸,烦躁,视力模糊,测血压 200/120mmHg。病人 2:男,28 岁,汽车撞伤,由急救车送到,昏迷,瞳孔不等大,呼吸不规则,血压测不出。 病人3:女,17 岁,右手腕部毛巾覆盖,由同学陪同步入就诊。陪同人诉病人腕部切割伤,出血不止,血压 95/70mmHg。 病人 4:男,40岁,主诉流涕,鼻塞,发热,T 38.3。 急诊分诊时,如何对病人进行病情分类?根据上述资料对患者进行病情分类,并写出你的相应紧急处理措施。3.不宜
8、做电复律的情况有(E ) A. 房颤发生半年B. 房颤患者行二尖瓣置换术后 6 周C. 洋地黄中毒引起的室颤 D. 持续时间较久的室上速 E. 房颤,心肌损害明显,左心房明显扩大 5 下列操作不正确的是(E )A. Sternum 电极板置于胸骨右缘 23 肋间 B. Apex. 左腋前线 5 肋间 C. 首次电复律室颤可用 200400J D. 室扑用非同步电复律E. 阵发性室上性心动过速用非同步电复律6.电复律操作中叙述错误的是(C ) A. 患者平卧于木板床上 B. 两电极板距离大于 10cm C. 用盐水纱布擦湿两极间皮肤 D. 室颤患者一日内可电复律 3 次以上E. 复律时立即进行心
9、电监测7.下列哪种情况可采用人工气道(C )A. 喉头水肿 B. 颈椎骨折和脱位 C. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭D. 下呼吸道分泌物引起的气道堵塞E. 有主动脉瘤压迫或侵犯气管10.下列哪项不是机械通气的禁忌症(E A. 呼吸道梗阻B. DICC. 肺大疱D. 循环衰竭 E. 心胸大手术后X型题1.判断心搏骤停的主要依据(BD)A. 面色苍白 B. 意识突然丧失 C. 抽搐 D. 大动脉搏动消失 E. 瞳孔散大 2.下列哪些属于气管插管的并发症(ABCDE ) A. 牙齿脱落、声带损伤B. 气管黏膜糜烂、溃疡C. 皮下、纵隔血肿D. 误吸E. 拔管后 72 小时有咽喉疼痛、喉头水肿、声带麻痹、失音症、喉部肉芽肿等