1、环城社区卫生服务中心新护士岗前考核试卷姓名： 分数：一、填空题。 （每小空 1 分，共 25 分）1、胸外心脏按压，人工呼吸比例为（ ）2、胸外心脏按压部位为（ ）按压频率为（ ） 。3、首次用药、停药（ ）以上者、 用药过程中更换药物厂家或批号时，均需做过敏试验。4、补液基本原则（ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ）5、无菌包在未污染的情况下，有效期为（ ）天，无菌物品一经使用过期或受潮应重新灭菌。6、无菌包打开前应先检查（ ）及（ ） ，查看（ ）改变。 7、体位分为（ ） （ ） （ ）8、医疗废物分类可分为（ ） （ ） （ ） （ ） （ ）9、最新心肺复苏程序中 A 代表（
2、 ） 、B 代表（ ） 、C代表（ ）二、判断题。 （每小题 3 分，共 15 分）1、如果患者的生命已记录在护理记录单上，则不需要再记录在三测单上。 （ ）2、做隐血检查的患者，采集标本前 3 天只能吃绿叶蔬菜和米饭，以免出现假阳性。 （ ）3、青霉素过敏性休克的临床表现中常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早 出现，应注意倾听患者的主诉。 （ ）4、口腔真菌感染时，宜选用 0.02%呋喃西林溶液为漱口液。 （ ）5、没有明确潜伏期的感染，发生在入院 48 小时以后的就是医院感染。 （ ）三、单项选择题。 （每小题 3 分，共 30 分）1、立即执行的医嘱，在处方开出后多少时间内执行（ ）A、15 分
3、钟内 B、睡眠 C、30 分钟内 D、60 分钟内 E、12 小时内2、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（ ）A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 D、寒战、高热、呼吸困难3、处理骨折患者时，应首先掌握的原则是（ ）A、抢救生命 B、妥善处理伤口，并简单有效固定 C、迅速安全转移伤员 D、输液并输血 E、立即将骨折端嵌入进行复位4、给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳、呼吸困难，正确处理的方法是（ ） A、嘱病人深呼吸，喝温开水 B、休息片刻后嘱病人做吞咽动作 C、托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄 D、停止操作，取消鼻
4、饲 E、排出胃管休息，症状缓解后再重新插管5、输液速度的调节与下列哪项无关（ ） A、药液的深度 B、药液的刺激性 C、病人的年龄 D、治疗的要求 E、输液量的多少6、乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（ ） A、头部、四肢 B、手掌、肘窝 C、腋窝、腹股沟 D、前胸、腹部 E、腰背部7、禁忌洗胃的中毒药物是（ ） A、敌敌畏 B、敌百虫 C、磷化锌 D、氰化物 E、硝酸8、1.血糖的正常值是（ ） A、4.3-7.8mmol/L B、3.9-6.0mmol/L C、3.9-7.8mmol/L D、4.3-6.0mmol/L E、4.6-9.8mmol/L9、输入大量库存过久的血液易导致（ ） A、
5、高钾血症 B、高钠血症 C、低钠血症 D、低镁血症 E、低钾血症10、影响有效沟通的因素不包括 （ ） A、个人因素 B、社会因素 C、信息因素 D、环境因素 E、沟通技巧因素四、问答题。 （每小题 15 分，共 30 分）1、试述过敏性休克的抢救处理措施。2、试述复苏成功的有效指征。参考答案一、填空题。1、 （ 30:2 ）2、 （胸骨中下 1/3 处或两乳头连线中央的胸骨处） （100 次/分） 。3、 （3 天）4、 （先盐后糖） （先晶后交） （先浓后淡） （先快后慢） （见尿补钾）（见惊补钙）5、 （ 7 ）6、 （无菌包名称） （灭菌日期） （化学指示胶带颜色是否）7、 （主动卧位
6、） （被动卧位） （强迫卧位）8、 （感染性废物） （病理性废物） （化学性废物） （损伤性废物）（药物性废物）9、 （判断意识或畅通呼吸道） （人工呼吸） （人工循环）二、判断题。1-5：错错对错对三、单项选择题。1-5：ADAEE 6-10：DEBAB四、问答题。1、答：1.立即停药，使患者平卧评估意识,呼吸、测 BP、P 就地抢救，通知医生；2.立即肌肉注射 01肾上腺素 0.51ml，症状如不缓解，可每隔半小时肌肉或静脉注射该药 0.5ml。直至脱离危险期. 如发生心搏骤停，立即行心肺复苏； 3.保持呼吸道通畅,行球囊辅助呼吸，喉头水肿应尽快插管,或配合施行气管切开呼吸机辅助或控制呼吸
7、； 4.迅速建立 2 条静脉通路,根据医嘱静脉注射地塞米松 510mg 或琥珀酸钠氢化可的松 200400mg 加入 510葡萄糖溶液 500ml 内静脉滴注；5.应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪 2550mg 或苯海拉明40mg 6.快速补液扩充血容量,如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注； 7.密切观察、记录患者体温、呼吸、脉搏、血压、意识和尿量等病情变化。患者未脱离危险期前不宜搬动；8.不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据 。按危重病人转运制度做好转诊。2、答：1.患者心跳、呼吸恢复2.大动脉可触及博动，收缩在 60mmHg 以上3.面色、口唇、甲床色泽转为红润4.散大的瞳孔出现缩小5.意识逐渐恢复，昏迷变浅，可出现反应和挣扎6.有尿7.心电图波形有改变
