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施行恢复生育手术申请审批表.doc

1、施行恢复生育手术申请审批表申请人姓名 性别 出生年月 怀孕胎次身份证号码 联系电话申请人住址 邮政编码婚姻状况 配偶姓名 身份证号一孩出生年月 健康状况生育情况二孩出生年月 健康状况避孕措施类型落实避孕措施时间申请理由和依据申请人签名: 年 月 日单位或村(居)委会签署是否属实证明 单位公章 负责人签名: 年 月 日乡镇、街道初审意见单位公章 负责人签名: 年 月 日县级计生部门审批意见单位公章 负责人签名: 年 月 日已落实绝育措施,因子女死亡等特殊情况符合法定再生育条件的已婚育龄人员,要求实施恢复生育手术,应当写出书面申请,说明理由,填写申请审批表,并附相关证明材料(办理再生育证所需的所有

2、资料) ,经村专干签署是否属实的意见后,交乡(镇)计生办初审报县审批。八、节育手术并发症医学技术鉴定程序依 据 国 家 计 生 委 制 定 的 节 育 并 发 症 管 理 办 法 和 节 育 并 发 症 鉴定 办 法 的 规 定 ,节 育 并 发 症 鉴 定 应按下列程序 执行:1、要 求 鉴 定 者 向 单 位 或 户 口 所 在 地 村 (居 )委 会 提 出 书 面 申 请 。受理申请单位或村(居)委会在接到申请材料之日起 20 个工作日内报乡(镇)计生办。2、乡 (镇)计生办对申请鉴 定者的情况进行核 实,并在接到申报材料之日起 20 个工作日内报县级人口计生局。3、县级人口计生局组织

3、鉴定小组定期进行鉴定,3 0 日 内 按 鉴 定标 准 作 出 鉴 定 结 论 ,由 乡 (镇 )计 生 办 送 达 给 申 请 人 。鉴定为手术并发症的,按卫生部 男女性节育手术并发症诊断标准明确等级。治疗及其费用按湖南省人口与人口和计划生育条例第 32 条规定执行。4、对鉴定结论不服的,可以自收到通知后一个月内向市人口计生委申请市级鉴定;对市级鉴定不服的,一个月内向省人口计生委申请进行终局鉴定。九、注 销生育证 程序1、发证机关接到举报或知晓有关情况后,应及时查清生育证应注销的事实;2、经调查,符合生育 证注销的事实,按管理权限主管机关以书面的形式通知当事人,并在其所在单位张榜公布,注销其生育证;3、注销生育证的通知书,应送达给当事人,当事人应在送达回证上签字。当事人拒不签字或拒收的,可以由其亲属代收或留滞送达;4、法规明确规定自然废止的不适用此程序

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