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日本急性胰腺炎治疗指南.doc

1、急性膵炎 治療法 急性胰腺炎治疗指南重症胰腺炎重症胰腺炎:用甲磺酸加贝酯 2400mg/day 的连续点滴 7 天,或者,900-4000mg/day 4-12 天使用,治疗是有效的 。急性膵炎膵臓急性炎症、膵臓細胞傷害受、過剰産生悪物質肺腎臓他臓器影響及。急性膵炎原因、胆石性、特発性、薬剤、高脂血症、膵臓癌、原因調大切。*適切治療、発症 48 時間以内重症度判定重要。膵臓傷害程度数日治軽、数時間重篤、発症初期適切診断治療予後大左右。重症度判定基準 1998 年厚生労働省特定疾患難治性膵疾患調査研究班作成急性膵炎重症度判定基準重症度参照下。重症急性膵炎全身管理可能医療施設搬送下。急性膵炎治療基

2、本、絶食膵安静、十分輸液、呼吸循環動態維持、痛治療、感染症合併症予防。 初期十分輸液(強勧)炎症循環血漿量低下補充軽症十分初期輸液行。重症例血圧、中心静脈圧、血清総蛋白濃度時間尿量(1 ml/kg 以上)指標輸液量決定、循環動態安定確保重要。経鼻胃管()腸閉塞嘔吐場合以外留置必要。薬物療法(1)鎮痛剤疼痛対策(強勧)精神的不安除去、早期十分除痛必要。軽症中等症塩酸(商品名)初回投与 0.3mg 静注、続 2.4mg/day 持続静注疼痛効果優。(2)抗菌剤予防的投与重症例強勧、軽症例推奨。軽症中等症膵膵周囲感染症発生頻度低、抗菌剤予防的投与必要。、重症腸内細菌感染症合併死至、膵移行性広域持(商品名)予防的投与必要。(3)重症例対蛋白分解酵素阻害剤大量持続点滴療法(良)重症例酸(商品名 FOY) 2400mg/day 持続点滴静注 7 日間、900-4000mg/day 4-12 日間投与有効性認。、実際保険診療上用量 600mg/day 点問題。 重症胰腺炎:用甲磺酸加贝酯 2400mg/day 的连续点滴 7 天,或者,900-4000mg/day 4-12 天使用,治疗是有效的。Copyright 2007 Medical Standard Information Center. All Rights Reserved.

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