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关节肿大.doc

1、 关节肿大关节肿大多见于风湿性关节炎,风湿性关节炎属变态反应性疾病是风湿热的主要表现之一多以急性发热及关节疼痛起病典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于 2-4 周消退不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。关节肿大的症状关节肿大的危害系统损害:有些风湿病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可有多个器官的损害,如表现为心脏炎(心包炎、心肌炎、心内膜

2、炎) 、肾脏损害(蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭) 、血液系统(白细胞减少、红细胞减少、血小板减少、容血等) 、呼吸系统(间质性肺炎、肺动脉高压、胸腔积液) 、消化系统(肝功能损害、黄疸)等。 常有自身抗体:抗核抗体、抗 ds-DNA 抗体、抗 ENA 抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。关节肿大的治疗方法目前,对关节肿大的治疗,多数学者认为,服用止痛药物只能治标,暂时缓解症状,停药后多数会复发。而运用手术松解方法治疗,术后容易引起粘连。所以采用中医的手法治疗被认为是较佳方案,如中医推荐的老维医骨痛老偏方,华佗蝎毒贴配合按摩治疗方案,若患者能坚持功能锻炼,预后相当不错。自我

3、按摩的步骤及方法为1、把皮肤老偏方喷到需按摩处及周围,然后用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间大约 1-2 分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。2、用健侧手的第 2-4 指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间大约 1-2 分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。3、用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间大约 1-2 分钟。4、还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。5、最后用手掌自上而下地掌揉 1-2 分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用前面介绍的拍打法进行治疗。自我按摩完成后,把准备好的华佗蝎毒贴贴到患处,1-2 天更换一次。自我按摩可每日进行 1 次,坚持 1-2 个月,会有较好的效果。关节肿大的预防由于手部经常暴露于外,与外界接触最多最广,最易感手风寒湿邪。所以患者平时应注意手部的保暖、防风、防湿。还应注意保持各关节的正常功能姿势,以免发生强直畸形。

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