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1、精神狀態的評估 Assessment of Mental State,精神病 Mental Illness,甚麼是精神病?,精神病 Mental Illness,分類方法及標準精神障礙診斷和統計手冊 第四版 DSM-IV-R 國際疾病分類 ICD-10 中國精神障礙分類與診斷標準 CCMD-3,精神病 Mental Illness,常見類別精神分裂 Schizophrenia 雙相障礙 Bipolar Disorder 抑鬱障礙 Depression 焦慮障礙 Anxiety Disorder 人格障礙 Personality Disorder,評估 Assessment,背景資料 Backg

2、round & History 面談評估 Interview 其他評估, 如 Other Assessments身體 Physical心理 Psychological危機 Risk,精神狀態 Mental State,個人情緒、認知功能、及人格的全面表達與個人執行功能、主動性 、目標制定、計劃和執行、自我監控等等,有密切關係,精神狀態檢查 Mental State Examination,通過與患者交談和直接觀察來全面瞭解患者精神活動各個方面情況的檢查方法。 交談注重的是患者自身的所見所聞與所感,而觀察注重的是醫生的所見所聞及所感。,精神狀態檢查內容 Major Components of t

3、he MSE,外觀 Appearance 行為 Behaviour 情緒及表情 Mood & Affect 思想過程及內容 Thought Process & Content 感覺 Perception 言語 Speech 認知功能 Cognitive Function 病識感 Insight,外觀 Appearance,年齡 Age 性別 Gender 種族 Race 身形 Body build 形態 Posture,衣著 Dress 梳理 Grooming 表情 facial expression 眼神接觸 Eye contact,行為 Behaviour,動作及舉動 Motor & Mo

4、vement 步態 Gait 態度 Manner 對人的專注 Attentiveness to others 警覺性 Alertness,情緒及表情 Mood and Affect,情緒 Mood 正面 Positive 負面 Negative 矛盾 Ambulance 去人性化及 現實感喪失 Depersonalization & Derealization表情 Affect 穩定性 Stability 恰當性 Appropriateness 廣度 Range 強度 Intensity,思想內容 Thought Content,偏執思想 Paranoid ideation 妄想 Delusi

5、ons 強迫思想 Obsessions 恐懼 Phobias,思想過程 Thought Process,關聯性 Relevance 連貫性 Coherence 邏輯 Logic 流暢性 Flow 專注 Attention,感覺 Perception,幻覺 Hallucinations聽覺 視覺 臭覺 皮膚感覺,言語 Speech,速度 Rate 數量 Amount 聲浪 Volume 困難 Difficulties 自發性 Spontaneity,認知功能 Cognitive Function,時空方向 Orientation 專注及集中力 Attention & Concentration 記憶力 Memory 智能 Intellect,病識感 Insight,對病的認知 Awareness of illness,多謝,

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