1、持续心电监护常规护理评估1. 评估患者心率、心律，有无心悸，有无胸闷、胸痛2. 了解水、电解质平衡情况3. 对心电监护的认识，4. 有无紧张、焦虑5. 了解患者的心电图情况6. 评估心电监护仪是否完好护理措施1. 洗手。2. 携用物至患者床边。3. 核对患者身份。4. 向患者解释。该操作属于无创性操作，不会导致患者不适。5. 选择粘贴电极片的皮肤。无破损、无任何异常的部位，必要时剃除毛发，擦洗干净。5.1 先把导线与电极片相连接，再把电极片贴在患者身上。如果先把电极片贴在患者身上，再接上导线时会按压患者胸壁导致患者疼痛或不适。5.2 5 导联粘贴电极片的部位：左臂电极：左锁骨中线锁骨下或左上肢
2、连接躯干的部位。右臂电极：右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位。左腿电极：左锁骨中线第 6、7 肋间或左髋部。参照电极：右锁骨中线第 6、7 肋间或右髋部。胸部电极：心电图胸导联的位置。5.3 3 导联粘贴电极片的部位：左臂电极：左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位。右臂电极：右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位。左腿电极：左锁骨中线第 6、7 肋间或左髋部。可以根据导线上的连接图示或导联线的颜色看属于哪个电极，该放在哪个位置。常用的三导联拼凑欧洲标准为：红右臂电极；黄左臂电极；绿左腿电极。美洲标准为：白右臂电极；黑左臂电极；红左腿电极。6根据心电监护所采集的患者的参数，合理设置报警值。7. 观察心电监护的动态变化，包括心率、心律等，每日记录并粘贴到化验单粘贴单上。对威胁生命的心律失常应及时记录并报告医师和处理。8. 结合心电示波评估患者的临床表现，如胸闷、心绞痛等，了解病情变化特点。9. 监护过程中，注意检查电极片是否松动、移位、脱落等，以免影响监护参数。并每日更换电极片。教育1. 向患者说明在监护过程中，仪器报警等可能产生噪声及需要卧床造成患者生活不便，以消除患者的心理紧张。2. 电极片可能会导致皮肤过敏，如有发痒发红，须告知医护人员。3. 不要随意取下监测导线，以免千万监测中断。
