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三叉神经痛如何确诊.ppt

1、三叉神经痛如何确诊,北京嘉泽东博医院 2012年8月 三叉神经痛专家讲解,三叉神经痛如何确诊目录,三叉神经痛介绍 三叉神经痛的表现症状(一) 三叉神经痛的表现症状(二) 三叉神经痛专家提醒,三叉神经痛介绍,三叉神经痛是一种发生在患者面部三叉神经分布区域内的一种会反复发作突发突止的神经性疾病。剧烈的疼痛让人难以忍受,但是该疾病又常被患者同牙痛等其他疼痛疾病混淆,导致错误拔牙等情况出现,不仅耽误了治疗时间,还无法让患者远离疼痛。,三叉神经痛的表现症状(一),疼痛部位发作时疼痛的部位为三叉神经分布区域内的一个支或数支,也可由一支开始,尔后扩散到其它支,疼痛发作多沿神经的走行分布,第1支的疼痛部位在眼

2、部的表浅或深部、上睑及前额部;第2支的疼痛部位主要在面颊部、上唇、腭、上牙和上齿龈等处。第3支的疼痛部位在下颌、下唇、下牙、下齿龈、舌前2/3等部位。少数病人出现双侧三叉神经痛(2%5%). 疼痛发作时限与周期病程可呈周期性发作,每次疼痛发作时间由开始的数秒钟到12分钟即骤然停止。每次发作周期可持续数周至数月,以后症状常可逐渐减轻、消失或缓解,缓解期可为数天至数年。缓解期后疼痛再次发作,自行痊愈的机会很少,多数病人疼痛发作越来越频繁,疼痛程度亦随之加重。据观察,此病一般在春冬季容易发病,且与情绪有很大关系,如精神紧张,情绪急噪时易发病 颜面部变化疼痛发作时病人受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲,发

3、作终止后有时出现交感神经症侯,表现为患侧面部先发白,然后潮红,结膜充血,并伴有流泪、流涕、流涎等。有时出现所谓三叉神经、面肌痉挛性痛性抽搐、植物神经症。疼痛发作过后,上述症状也随之消失。病程长、发作频繁者,可出现面部营养障碍性改变,如局部皮肤粗糙,眉毛脱落,结膜充血、水肿、浑浊,麻痹性角膜炎,虹膜脱出,白内障,甚至咀嚼肌萎缩。个别病人可在口角、鼻部出现皮肤疱疹,病人自觉疱疹处有瘙痒及轻度灼痛感,一般可在一周左右自行愈合。,三叉神经痛的表现症状(二),四、“扳机点”及诱发因素40%50%的病人在三叉神经受侵犯支的分布区域内有一个或多个特别敏感区,称为“扳机点”。扳机点多发生在上下唇部、胡须处、上

4、下齿龈、鼻翼、鼻唇沟、颊部、眉毛等处。此区对触觉及运动极为过敏,一触动即刻激发剧烈的疼痛发作,且疼痛由此点开始,立即扩散到其它部位。病人惧怕诱发疼痛发作,故设法避免一切诱发因素。疼痛发作也可因吃饭、说话、呵欠、咀嚼、吞咽、洗脸、刮脸等面部运动引起,甚至身体的其它部位的运动牵引到面部,都可引起疼痛发作。当病情发展到高峰时,病人常察觉不到刺激即可引起疼痛发作,有时即使无任何明显诱因也可自行发作。五、发作性疼痛在一侧面部三叉神经分布区域内突然发生剧烈疼痛,疼痛似电击、刀割、烧灼或针刺样。有的疼痛发作时可伴有流泪、流涕。由于疼痛剧烈,病人常以手揉搓疼痛部位,以致患侧颜面发生皮肤擦伤、增厚甚至眉毛脱落等。有的病人疼痛发作时不断作吮口唇、咀嚼等动作,以期减轻疼痛。上述疼痛一般持续约数秒至12分钟后而突然停止,病人恢复到疼痛前的原来状态。疼痛发作后常有一短暂的反拗期,在此期间即使加以诱发,也不致引起疼痛,病人常被迫利用反拗期迅速进食,病情严重时可无反拗期。此病无直接危害生命之虞,但有因病自杀轻生之例.,三叉神经痛专家提醒,您幸福的生活离不开健康的身体,为了您的健康着想。出现疾病一定要到正规的医院接受专业的治疗。以防止病情加重,危害身体健康。此外,保证身体健康还需要做好对于疾病的预防工作。,

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