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十六项操作评分标准.doc

1、护理基本技术十六项操作评分标准备用床(被套法)项目 标准分 扣 分 原 因 应扣分着装仪表 3 衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品 各 1备物齐全 5缺一件被服放置顺序零乱22 移开床桌椅翻床垫及床褥8少移一件未翻草褥或棉褥动作粗重222 铺底单 22打错,迭错或面反,中线不正折角手法不正确角松(1 个)单不平整5535 铺被套 8未齐床头(或未距床头 15cm)步骤错(应在床左侧打开)打错、迭错中线不正 床尾开口处打开不当2222铺棉被 5棉被不平被头空虚42折被筒 20上端未齐床头或未距床头 15cm两侧未与床沿齐中线不正表面不平整带子未系床尾未折整齐内面不平整225523

2、5套枕套 3方法不当或角线不吻合放置不对或未放平22 移回桌椅 2 放置不妥,动作重 1操作熟练 10 酌情扣分 步骤正确接力时间:5 分钟(从打单至放枕)4 每超过 30 秒扣 1 分 理论提问 10 说明:每一大项扣分不超过标准分护理基本技术十六项操作评分标准暂空床(被套法)项目 标准分 扣 分 原 因 应扣分着装仪表 3衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品各 1备物齐全 5缺一件被服放置顺序零乱22 移开床桌椅翻床垫及床褥8少移一件未翻草褥或棉褥动作粗重222 铺底单 22中线不正折角手法不正确角松(1 个)单不平整5535 铺被套 5未齐床头(或未距床头 15cm)步骤错

3、(应在床左侧打开)中线不正 床尾开口处打开不当1212 铺棉被 5棉被不平被头空虚32 折被筒 20上端未齐床头或未距床头 15cm两侧未与床沿齐中线不正表面不平整带子未系床尾未折整齐内面不平整2255233 叠被 6方法不对(应四折,床头折在里面)不平整33套枕套 3方法不当或角线不吻合放置不对或未放平22 移回桌椅 2 放置不妥,动作重 1操作熟练步骤正确接力10 酌情扣分 时间:5 分钟(从打单至放枕)4 每超过 30 秒扣 1 分 理论提问 10 说明:每一大项扣分不超过标准分护理基本技术十六项操作评分标准暂空床(三单法)项目 标准分 扣 分 原 因 应扣分着装仪表 3衣服、鞋、帽不整

4、洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品各 1备物齐全 5缺一件被服放置顺序零乱22 移开床桌椅翻床垫及床褥8少移一件未翻草褥或棉褥动作粗重222 铺底单 20中线不正折角手法不正确角松(1 个)单不平整5535 铺衬单 5床头反折尺寸不对(应 10cm)步骤错(应放单与床左侧)中线不正233 铺毛毯或棉被 4床头距离不对(应 15cm)中线不正23铺罩单 20未齐床头未向内包过毛毯中线不正表面不平整折角手法不正确角松 一个222452叠被 6床头反折不对(应为 25cm)未按扇形三折于床尾不平整222 套枕套 3方法不当或角线不吻合放置不对或未放平22 移回桌椅 2 放置不妥,动作重 1操作熟练步

5、骤正确接力10 酌情扣分 时间:5 分钟(从打单至放枕)4 每超过 30 秒扣 1 分 理论提问 10 说明:每一大项扣分不超过标准分护理基本技术十六项操作评分标准麻醉床(被套法)项目 标准分 扣 分 原 因 应扣分着装仪表 3衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品各 1被服、麻醉护理盘 准备齐全 8缺一件被服放置顺序零乱22 移开床桌椅翻床垫及床褥8少移一件未翻草褥或棉褥,动作粗重整理床上用物方法不正确或过慢222 铺底单 20中线不正折角手法不正确角松(1 个)单不平整5535 铺橡胶单 中单 6臀部中单床头距离不对(应 4550cm)麻醉橡胶单未齐床头22中线不正 麻醉中单床

6、头未做角22 铺被套 5角松一个未齐床头(或距床头 15cm)步骤错(应在床左侧打开)中线不正床尾开口处打开不当21212 铺棉被 4棉被不平被头空虚32 折被筒 20上端未齐床头(或未距床头 15cm)距门远侧未塞于床垫下近门侧未按规定折叠中线不正表面不平整带子未系床尾未按规定反折内面不平整2333223 套枕套 3方法不当或角线不吻合放置不对或未放平22移回桌椅 2 放置不妥,动作重 1操作熟练步骤正确接力10 酌情扣分 时间:5 分钟(从打单至放枕)4 每超过 30 秒扣 1 分 理论提问 10 说明:每一大项扣分不超过标准分护理基本技术十六项操作评分标准口腔护理项目 标准分 扣 分 原

7、 因 应扣分着装仪表 3衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品各 1备物齐全 5 缺一件 2准备无菌物品 10未戴口罩或未洗手使用无菌持物钳不正确打开无菌包时被污染压舌扳包缠不当或未包缠2533清洗口腔 50未称呼病人及说明解释未铺干毛巾未放弯盘于颌下未观察口腔情况压舌扳使用不当止血钳、镊子使用不当清洗口腔顺序紊乱止血钳前端包缠不当碰伤粘摸及牙龈动作不轻稳棉球遗留在口腔内未观察口腔是否清晰干净未清洗干净溃疡处未涂药或口唇未涂油5225338105535各 3整理床单位 及用物处理8未整理床单位用物未归还原处用物未做处理233 操作熟练步骤正确 10 酌情扣分 时间:10 分钟(从铺

8、毛巾至口唇涂油)2 每超过 30 秒扣 1 分 理论提问 10 说明:每一大项扣分不超过标准分护理基本技术十六项操作评分标准肌肉注射法项目 标准分 扣 分 原 因 应扣分着装仪表 3衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品各 1备物齐全 5 缺一件 2准备药液 15未核对医嘱未洗手或未戴口罩未检查药名、药质及有效期掰 Amp 不正规、Amp 破损使用无菌钳不正规未检查注射器包装取注射器及针头不注意无菌抽取药液方法不正规药液不准,药液浪费未防入无菌区或放入不当2222222222 注射前 15未称呼病人或未看床号未向病人解释病人体位不当注射部位不准2225消毒方法不当,范围欠大,太湿未

9、排净气体排气时未固定针头(一次)252注 射 25手法不对(持针方法、绷紧皮肤方法)进针角度不对进针过深或过浅针头弯曲未回抽未掌握进针快注药慢533335 注射后 3未固定针头拔针或拔针过慢拔针后按压方法不当,未观察2各 2 操作后核对医嘱 2 未在医嘱出打钩、签时间和姓名 2用物处理 3 空针未妥善处理或用物未归原处 2操作熟练步骤正确 10 酌情扣分 时间:5 分钟 (从准备药液至拔针)4 每超过 30 秒扣 1 分 理论提问 10 说明:每一大项扣分不超过标准分护理基本技术十六项操作评分标准皮内注射法项 目 标准分 扣 分 原 因 应扣分着装仪表 3衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓

10、装、戴装饰品各 1物品齐全 5 缺一件 2配置试验液 20未核对医嘱未洗手或未戴口罩未检查药名、药质及有效期掰 Amp 不正规、Amp 破损使用无菌钳不正规未检查注射器包装有效期取拿注射器及针头不注意无菌抽取药液方法不正规(包括密封瓶抽药前未注入等量气体)密封瓶盖消毒不严格剂量不准排气未固定针头(一次)稀释药液未摇均(一次)未放入无菌区或放入不当2各 2各 2各 2 3225210222 注射前 10未称呼病人或未看床号未向病人解释未询问病人有无过敏史部位选择不当消毒方法不当22322注 射 15注射过深未见毛孔注射过浅,药液露出皮丘过小55 5 注射后 10拔针后按压或按摩未向病人说明注意事项未说明 20 分钟后看结果353 注射后核对医嘱 3 未在医嘱出打钩、签时间和姓名 3

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