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复发性口腔炎.ppt

1、复发性口腔炎,邢台市人民医院 董润之,主要特征,反复发作不休。病程漫长。,临床症状,溃疡前期溃疡期恢复期,辩证,疱疹期: 实证心脾湿热(多数)半实半虚的清阳不升虚证的脾衰土弱。,辩证,溃疡期:此期是治疗的最需要时刻。心脾积热证 清阳不升,浊蒙清道 脾气衰怯证 原阳无火证(少见),诊治,心脾积热证: 清心凉脾,化浊消炎。此期时间短促,用安慰剂。理由如下:1、为时短暂,何苦一进入溃疡期,即刻换法更方,一攻一补,难以接轨。2、此症进入第二期,势必转虚,你今天的凉剂,在明天就成祸根。安慰剂用桑叶、菊花、银花、竹叶、灯心、佩兰、芦根、桔梗、甘草等。,诊治,清阳不升,浊蒙清道证 益气升阳法, 代表方剂:补

2、中益气汤。但补药成分有些场合不必太重。应该酌用一些芳香化浊之品。如佩兰、藿香。使全方有玲珑剔透的妙用。,诊治,脾气衰怯证 补土益脾。 补脾法,可分三步。1、湿困脾者,用醒脾法,用药偏燥,芳香化浊。2、脾气衰弱者,补脾法,以参苓白术散主方。3、脾气衰弱到极点的,用激脾法。方取四君子或参苓白术散,加三仙。(仙茅、仙灵脾、仙鹤草),诊治,原阳无火,难温脾窍证 肾中无火,阳气黯然,以到致脾失温煊之源,致阴霾一片,浊气丛生。 代表方为附桂八味丸。或者椒梅附桂连理汤去甘草。,治疗中注意点,专事惹事生非的肝胆二经,独独在此病,它从来也没有介入过。 此病肾虚者比例不多,有则仅有肾阳不足,绝不会有肾阴虚者。但现代人一谈到此病,把肾阴虚证,总是榜上有名,乃中了古人许多书的误导。 除了心之外,其病只脾土一经,故而补肾阴方药,适足以加深脾土的困境。 滋腻养阴方药绝对禁忌,芳香理湿药始终适合。 口腔病中归经十分明确,毫不含糊,如癌在舌边属肝而特别严重,而病变在舌边的复发性口腔炎,始终无肝胆的参与。 服药调理最佳时机,不在发作高潮,而在间歇平稳阶段。,谢 谢,

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