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1、酒 类 流 通 备 案 登 记 表编号:经营者名称 中国轻工业品进出口技术服务有限公司法定代表人 潘旺经营地址 朝阳区劲松九区 910 楼 905-913 室经营类型 批发主要经营品种 白酒、啤酒、葡萄酒、黄酒、果露酒、进口酒及其他酒备案登记机关:备案登记日期: 年 月 日 酒类流通备案登记表(续)注册地址 朝阳区劲松九区 910 号 工商登记注册号 110000005009592 注册类型 有限责任公司(法人独资) 税务登记证号 11010310113290x 卫生许可证号 sp1101051210219687(1-1) 经营类型 批发(批零兼营) 联系电话 87763392 法定代表人身份

2、证号码 610102197011121531 传 真 67747251 邮 编 100021 电子信箱 承 诺本酒类经营者作如下保证:一、遵守商务部酒类流通管理办法 ,接受酒类流通监督检查和管理。二、备案登记表中所填写的信息是完整、准确、真实合法的;所提交的营业执照、卫生许可证复印件等材料完整、准确、真实、合法。 三、不伪造、涂改、出租、出借、转让、买卖或骗取酒类流通备案登记表 。四、 酒类流通备案登记表上填写的任何事项发生变更之日起,30 日内到原备案登记机关办理酒类流通备案登记表的变更手续。五、遵守酒类流通溯源制度,从事酒类经营活动时完整、准确、真实、合法地填写酒类流通随附单 ,并建立酒类商品购销台帐。六、以上承诺陈述真实、合法,是本人真实意愿,如有违犯,愿意承担一切法律责任。 法定代表人(业主)签字、盖章年 月 日

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