1、幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热，热退出疹为特点。本病古称“奶麻” 、“ 假麻”，其病因是由于外感风热时邪，郁于肌肤，与气血搏结所致。病因与流行病学： 病原体为人类 疱疹病毒 6 型，病毒颗粒呈球形，直经为 200nm。其核衣壳为 163 个壳微粒组成的立体对称 20 面体，其内是由双股 DNA 组成的核心，核衣壳外有一层脂蛋白包膜。无症状的成人患者是本病的传染源，经呼吸道飞沫传播。胎儿可通过胎盘从母体得到抗体，出生后 4 个月时抗体阳性率为 25，11 月为 76，5 岁时 90，17 岁时达 98。本病多见于 618 月小儿，3 岁后少见，春、秋雨
2、季发病较多，无男女性别差异。临床表现: 本病的潜伏期为 7 一 17 天，平均 10 天左右。起病急,发热 39 一 40 度,高热早期可能伴有惊厥，病人可有轻微流涕，咳嗽、眼睑浮肿. 眼结膜炎，在发热期间有食欲较差、 恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状，咽部轻度充血，枕部，颈部及耳后淋巴结肿大，体温持续 3 一 5 天后骤退，热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在 1 一 2 天消退，无色素沉着或脱屑。肿大的淋巴结消退较晚，但无压痛. 在病程中周围血白细胞数减少，淋巴细胞分类计数可达 70-90.诊断依据:诊断主要依据临床特点，发病年龄和
3、发病季节，有以下几点：1骤起高热，而其它临床症状较轻。2颈 . 枕 . 耳后淋巴结肿大压痛。3周围血白细胞减少，淋巴细胞分类计数较高。4发病年龄在 2 岁以内。鉴别诊断（1） 麻疹 上呼吸道卡他症状重，病初口腔粘膜有 Koplik 斑，发疹和发热可同时存在。（2） 风疹 出疹前已发热 624 小时，高热同时发疹，颈后、枕后淋巴结肿大。（3）药疹有服药史，末梢血淋巴细胞不高。治疗原则: 本病为一自限性疾病，无特殊治疗方法，主要是加强护理及对症治疗。1一般治疗：患儿卧床休息，注意隔离，避免交叉感染，要多饮水，给予易消化食物，适当补充维生素B.C 等。2对症治疗：高热时物理降温，适当应用阿斯匹林 5
4、 一 10mg（kg 次），每日 2 一 3 次，一旦出现惊厥给予苯巴比妥钠或水合氯醛，可适当补液。中医治疗早期治宜疏风解表，出疹期宜清热凉血。一、幼儿急疹幼儿急疹是儿童早期的一种常见病，大多数儿童在 2 岁前都得过此病，本病特点是突发高烧，一般持续 4天左右，然后全身出现粉红色斑点样皮疹。临床幼儿急诊的症状有：幼儿急疹有两个阶段，在 515 天的潜伏期后，首先出现如下症状：1、体温达到 3940，但孩子状态良好。2、有时出现 高热惊厥，但有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。发病后 4 天左右进入第二阶段，这时的症状有：1 、体温迅速恢复正常。2、出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹
5、，多分布在头部和躯干部，可持续 4 天左右。健康的孩子很少出现并发症，但免疫功能低下的孩子可能发生肝炎或肺炎等并发症。因为脑膜炎与幼儿急诊相似，所以医生会对患儿做进一步检查，以排除细菌引起的脑膜炎。幼儿急诊没有特异治疗方法，但应注意给孩子退烧，可给孩子洗温水浴，或者用温水擦身。此病的恢复迅速，孩子在皮疹消失后很快能恢复正常。二、幼儿急疹会传染吗？幼儿期常突发高热，退热后全身出现玫瑰色的斑丘疹，令父母亲常困惑不解。其实这种情况医学上称为幼儿急疹。幼儿急疹的临床特点是以突发高热起病，热度可高达 39.5 度以上，一般发热持续 34 天，后体温便突然降至正常。退热时或退热后数小时至 12 天全身出现
6、玫瑰色的斑丘疹。整个病程约 810 天左右。幼儿急疹是由病毒引起的，通常是由呼吸道带出的唾沫传播的一种急性传染病。所以是会传染的。如果你的孩子与病儿密切接触，体内缺乏免疫力，就完全有可能被传染。由于幼儿急疹的潜伏期是是 12 周，所以，这段时间应密切观察你的孩子，如出现高热，应立刻采取措施暂时隔离，以免扩大传染。如果 2 周后孩子仍安然无恙，说明没传染上幼儿急疹的病毒。幼儿急疹预防的关键，在于不要与患幼儿急疹的孩子接触。同时，应提倡和鼓励孩子增加运动，提高自身的免疫力，才能从根本上防患于未然。三、幼儿急疹及其护理有不少年轻的妈妈因孩子出了一身皮疹而前来就诊，经常被儿科医生诊断为“幼儿急疹” 。
7、幼儿急疹是婴幼儿期常见的发疹性疾病。目前多数学者认为与病毒有关。本病主要多见于周岁内婴儿，四季均可发生，一生中感染两次以上者极少见。其临床表现是起病急，高烧达 39-40，持续 3-5 天自然骤降，精神即刻好转。它的特点是烧退疹出或疹出热退。皮疹多不规则，为小型玫瑰斑点，也可融合一片，压之消退。先见于颈部及躯干，很快遍及全身，腰部及臀部较多。皮疹在1-2 天内消退，不留色素斑。该病在出疹前可有呼吸道或消化道症状，如咽炎、腹泻，同时颈部周围淋巴结普遍增大，这对幼儿急疹的诊断很有意义。本病尚无特效治疗，抗生素治疗无效。只需对症处理，高烧、烦躁或易惊跳时，可用退热镇静剂；如果持续高热，就需要补充更多
8、液体，多喝白开水、菜汤、果汁等.四、得了幼儿急疹怎么办？.让患儿休息，病室内要安静，空气要新鲜，被子不能盖得太厚太多。.要保持皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上的汗渍，以免着凉。.给孩子多喝些开水或果汁水，以利出汗和排尿，促进毒物排出。.吃流质或半流质饮食。.体温超过 39时，可用温水或 50酒精为孩子擦身，防止孩子因高热引起抽风。五、幼儿急疹应重在护理幼儿急疹多发生于 6 至 18 个月的婴幼儿，常常是突然发病，体温迅速升高，常在 39至 40。高热早期重症患者可能伴有惊厥，有的出现轻微流涕、咳嗽、眼睑浮肿、眼结膜炎。在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻微腹泻或便秘等症状，并且咽部充血，颈部
9、淋巴结肿大。发热三至五天后体温骤降，退热后孩子全身可出现大小不等的淡红色斑疹或斑丘疹，先从胸腹部开始，很快波及全身。这时孩子已经退烧，可安然入睡，在医学上称“退热疹出 ”，是幼儿急疹的特有表现。幼儿患了急疹一般不用特殊治疗，只要加强护理和给予适当的对症治疗，几天后就会自己痊愈。孩子患幼儿急疹后，家长要让孩子卧床休息，尽量少去户外活动，注意隔离，避免交叉感染。孩子发热时，要给患儿多饮水，给予容易消化的食物，适当补充维生素 B 和维生素 C 等。如果体温较高，孩子出现哭闹不止、烦躁等情况，可以给予物理降温或适当应用少量的退热药物，以免发生惊厥。年轻的妈妈在遇到这种情况下，不要急于给孩子退烧，应查看疫苗接种情况，配合医生治疗。
