1、急性心肌梗塞心血管内科治疗临床护理干预【摘要】 目的：观察临床护理干预对急性心肌梗塞心血管内科治疗的效果。 方法：本次探讨选取我院自 2011 年 9 月至 2013 年 9 月接受诊治的急性心肌梗塞患者 120 例，按照随机方式将其分成两组，分别为对照组 60 例，患者均采用常规护理治疗，治疗组 60 例，患者在对照组常规护理基础上行护理干预，对两组患者焦虑抑郁改善情况，住院时间及临床护理效果进行比较。 结果：通过护理治疗，两组患者症状得到改善，但治疗组患者在患者焦虑抑郁的改善情况上明显优于对照组，治疗组患者满意度较对照组更为显著。 结论：临床护理干预对急性心肌梗塞心血管内科治疗效果显著，在
2、积极，细致的专业护理基础上，患者的并发症明显减少，病愈率提高，患者的生存质量进一步得到保证，值得进行临床推广。【关键字】心血管内科；护理干预；急性心肌梗塞；急性心肌梗塞即指患者冠状动脉急性闭塞，出现血流中断迹象导致局部心肌缺血性坏死。患者主要的临床症状表现为持久胸骨后疼痛，心律失常，休克及心力衰竭，患者心电图及血清心肌酶改变1。急性心肌梗塞患者疼痛症状最为明显，常发于患者安静时，疼痛的程度较深，时间较为持久，患者还会出现烦躁不安，恐惧等情绪。患者会出现发热，白细胞增高，心动过速及红细胞沉降增快症状。绝大部分患者发病伴有心律失常，在起病之后两周内出现2 。为观察临床护理干预对急性心肌梗塞心血管内
3、科治疗的效果，对我院救治的急性心肌梗塞患者进行护理干预，现今具体情况如下所示。1 资料与方法1.1 一般资料：本次探讨选取我院自 2011 年 9 月至 2013 年 9 月接受诊治的急性心肌梗塞患者 120 例，其中男患者 65 例，女患者 55 例，患者的年龄在 49 至 80 岁，平均年龄为57.210.1 岁。全部患者均通过 WHO 诊断标准确诊为急性心肌梗塞患者。所有患者中出现 35 例梗死部位下壁患者，25 例前臂患者，26 例后壁患者以及 34 例合并糖尿病，高血压及冠心病患者。两组患者在年龄，性别，病情方面不存在显著差异。1.2 护理方法：将我院救治的急性心肌梗塞患者按照随机方
4、式将其分成两组，分别为对照组 60 例，患者均采用常规护理治疗，治疗组 60 例，患者在对照组常规护理基础上行护理干预，对两组患者焦虑抑郁改善情况，住院时间及临床护理效果进行比较。2 结果两组患者焦虑抑郁改善情况比较组别 例数 抑郁 焦虑 住院时间对照组 60 52.13.5 51.34.5 20.14.1 治疗组 60 34.22.4 31.43.1 14.53.7 两组患者满意度比较组别 例数 不满意 满意 满意度对照组 60 16 44 73.3%治疗组 60 0 60 100.0%3 结论急性心肌梗塞在临床疾病中属于较为常见的一种急症，该病发病较快，发病率较高，患者死亡率高，对患者的危
5、害不言而喻。因而在对患者的治疗中行护理干预意义明显。3.1 疼痛护理：由于急性心肌梗塞发病较快，发病突然，并会伴有持续疼痛，护理人员需要对患者疼痛时间，性质进行仔细观察，针对性的处理好患者的疼痛。护理人员应对疼痛剧烈患者作用药处理，具体措施为：口服 300mg 氯吡格雷配合 300mg 阿司匹林，并推注50000IU 肝素3。患者在睡觉之前需要口服阿托伐汀 10mg/d4，治疗三个疗程，一个疗程四周。3.2 心理护理：由于急性心肌梗塞诱发因素中存在较多情绪因素，故而医护人员需要在治疗中注意对患者的心理护理。医护人员在护理过程中需要保证护理规范熟练进行，在护理过程中与患者进行有效沟通交流，了解患
6、者心中的不安因素，缓解患者的不安心理，获得患者的信任，体贴关心每位患者，协助患者树立战胜疾病的自信，为患者提供一个温馨安静的护理环境。嘱咐患者家属陪伴患者，进一步减少患者的不安。3.3 饮食护理：患者在护理治疗中需要坚持低脂，流质饮食，低盐原则，适当的补充维生素，纤维素，患者不适宜饮食过饱，注意少量多餐，有效降低患者的心脏负荷5。在治疗过程中严禁烟酒。3.4 吸氧护理：急性心肌梗塞患者会出现不同程度的缺氧症状，时常会感到胸闷，因而吸氧护理尤为重要。通过吸氧护理缓解患者的胸闷及疼痛，效果显著。3.5 出院指导：协助每位患者对急性心肌梗塞疾病与高血压，糖尿病及患者肥胖之间的关系有一定的了解，确保合
7、理用药。嘱咐患者在出院之后遵从医嘱，继续用药治疗，做好定期复查，在日常生活中注意饮食，保持舒畅的心情。在平常可以做些适量的运动，注重劳逸结合，不能太过安逸，培养良好的生活习惯。由此可见，临床护理干预对急性心肌梗塞心血管内科治疗效果显著，在积极，细致的专业护理基础上，患者的并发症明显减少，病愈率提高，患者的生存质量进一步得到保证，值得进行临床推广。参考文献1 李萍 . 静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床护理体会 J. 中国实用医药，2012，7（36）：193-194.2 孙月秀 . 急性心肌梗死溶栓治疗的护理体会 J. 哈尔滨医药杂志， 2012，31（6）：1460-1461.3 贺晓芬，王晓云，赵翠梅 . 急性心肌梗死急诊溶栓治疗护理体会 J. 中国医疗前沿，2013，3（23）：2117-2118.4 孔淑凯，孔捷超 . 急性心肌梗死的治疗对策与思路 J. 邯郸医专学报，2012，9（7）：3414-3415.5 贾学芝 . 早期溶栓与整体护理对急性心肌梗死预后的观察 J. 职业与健康，2012，6（17）：1589-1590.
