1、29心绞痛的临床表现有 ( )A血压升高 B血压下降 C心率增快 D心率减慢 ES3 奔马律 30再灌注心律失常包括 ( )A三度房室阻滞 B心动过缓 C窦性心动过速 D加速的室性自主心律 E室颤 31下列哪些疾病易引起心肌缺血 ( )A风心病二尖瓣狭窄 B风心病主动脉瓣狭窄 C冠心病 D糖尿病 E心肌炎 32风心病二尖瓣狭窄伴快速房颤的患者，可给予下列哪些药物治疗 ( )A洋地黄制剂 B 受体阻滞剂 C硝酸酯制剂 D利尿剂 E抗凝药物 33晕厥最常见于下列哪些疾病 ( )A扩张型心肌病 B二尖瓣狭窄合并关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全E肥厚梗阻性心肌病 34亚急性感染性心内膜炎赘
2、生物常位于 ( )A二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面 B主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面 C室间隔缺损的间隔右室面 D二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面 E主动脉瓣关闭不全的瓣叶主动脉面 35患者男，37 岁，风心病伴发热 3周，血培养 2次草绿色链球菌(+)，宜首选下列哪几种抗生素联合治疗 ( )A万古霉素 B头孢菌素 C阿米卡星(丁胺卡那霉素) D青霉素 E红霉素 36扩张型心肌病的非药物治疗措施包括 ( )A植入双腔或三腔起搏器 B左心机械辅助泵 C左室成形术 D心脏移植 E导管射频消融 37肥厚型心肌病的非药物治疗措施有 ( )A手术切除肥厚的室间隔心肌 B植入双腔起搏器(DDD) C酒精(化学)消融肥
3、厚的室间隔心肌 D左心机械辅助泵 E导管射频消融 38我国目前在特异性心肌病中有哪些心肌病的命名暂不予采用 ( )A代谢性心肌病 B肌营养不良性心肌病 C高血压性心肌病 D淀粉样变性心肌病E炎症性心肌病 39Debakey 根据病变部位将主动脉夹层分为下列哪三型 ( )A型夹层起自升主动脉，并延伸至降主动脉 B型夹层局限于升主动脉 C型夹层起自降主动脉，并向远端延伸 D型夹层起自升主动脉，并延伸至主动脉弓 E型夹层起自腹主动脉，并向远端延伸 40与高血压病相关并存临床情况 ( )A心室肥厚 B动脉夹层 C心肌梗死 D脑出血 E糖尿病肾病 41可以造成双下肢水肿的病因 ( )A左心衰 B右心衰
4、C舒张性心力衰竭 D肾实质疾病 E心包积液 42心肌梗死的常规二级预防包括 ( )A 受体阻滞剂 B钙拮抗剂 C硝酸酯类 D调脂治疗 E改良生活方式 43下列哪项正确 ( )A二尖瓣中度狭窄时。瓣口面积在 1.5cm2以上 B二尖瓣重度狭窄时，瓣口面积在 1.0cm2以下 C主动脉瓣重度狭窄时，平均跨瓣压差50mmHg D主动脉瓣重度狭窄时，最大跨瓣压差60 岁 B总胆固醇5.2mmolL CX-ray 胸片见心胸比率0.5 D眼底检查视网膜小动脉呈中度硬化和狭窄，出现动脉交叉压迫征，视网膜静脉阻塞 E血 Cr98molL 50以下哪些不是急性与慢性心包填塞的主要区别 ( )A体循环静脉淤血
5、B第一心音亢进 C脉压变大 D奇脉 E动脉收缩压急剧下降 51急性心肌梗死患者突然抽搐、意识丧失，可能的原因 ( )A室颤 B心脏停搏 C无脉室速 D电机械分离 E严重心动过缓 52风心病主动脉瓣狭窄可引起 ( )A大咯血 B胸痛 C劳力性呼吸困难 D阵发性夜间呼吸困难 E晕厥 53典型的二度型房室阻滞符合下列哪种情况 ( )A心室率少于 50bpm BQRS 波群有脱落 CPR 逐次延长.RR 逐次缩短 DQT 间期异常EQRS 波群增宽 54下列哪项是心脏性猝死常见病因 ( )A冠心病 B主动脉瓣狭窄 C肥厚性心肌病 D病窦综合征 E高血压病 55下列哪种药物是降压药 ( )A倍他乐克 B
6、卡托普利 C氢氯噻嗪 D心痛定 E消心痛 56RAS 对血压的影响机制 ( )A外周血管阻力增加 B促去甲肾上腺素分泌 C促醛固酮分泌 D促甲状腺激素分泌E促肾上腺皮质激素分泌 57引起急性心肌梗死的原因有 ( )A冠脉内血栓形成 B休克 C脱水 D妊娠 E严重心律失常 58下列室上性心动过速治疗的组合中，哪些项正确 ( )A合并冠心病心绞痛普萘洛尔静脉注射 B合并心肌病心衰者胺碘酮静脉注射C合并洋地黄中毒电复律 D合并休克普鲁卡因酰胺静脉注射 E合并预激综合征维拉帕米静脉注射 59肥厚性心肌病(梗阻型)，能增强其收缩期喷射性杂音的因素是 ( )A吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油 B增强心肌收缩
7、力，增大压力阶差，如服用洋地黄C减少静脉回心血量，如站立位、呼气动作 D 受体阻滞剂 E合心爽 60心律失常的治疗组合中，下列哪些是错误的 ( )A度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律 B伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏 C频发多源室性早搏成对出现或 RonT-利多卡因静脉注射 D窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品 E阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射 61下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中对总病死率具有有利影响 ( )A索他洛尔 B辛伐他汀 C肝素 D依那普利 E硝酸甘油 62心绞痛的病因有 ( )A冠状动脉粥样硬化性狭窄 B冠状动脉痉挛 C主动脉辨严重关闭
8、不全 D肺栓塞E电解质紊乱 63高血压病发病机制 ( )A遗传因素 B交感神经活动增高 CRAS 激活 D血管内皮功能异常 E胰岛素抵抗64浆液性心包积液病因有 ( )A非特异性 B病毒感染 C低蛋白血症 D充血性心力衰竭 E放射治疗后 65心肌具有下列哪些生理特性 ( )A自律性 B兴奋性 C舒张性 D传导性 E收缩性 66关于冠心病心绞痛心电图改变，下列哪些是正确的 ( )A静息时心电图约半数人在正常范围 B心绞痛发作时常见 ST段压低 C心绞痛发作时可出现病理性 Q波 D心绞痛发作时可出现 T波倒置 E心绞痛发作时，部分可见 ST段抬高 67关于人工胸外按压，下列哪项是正确的 ( )A每
9、次将胸骨压下 35cm B每分钟按压 6080 次 C按压与放松的时间相等 D单人抢救时，按压与呼吸比例为(1015)：2；双人抢救时的比例为(45)：1 E有效按压可使心脏指数接近正常的 40 68风湿性心脏病的并发症有 ( )A充血性心力衰竭 B心律失常 C亚急性感染性心内膜炎 D栓塞 E支气管肺炎 69高血压心脏病可有下列哪些临床表现 ( )A抬举性心尖搏动 B主动脉瓣心型 CX 线片示左心室增大 D心尖区 3级收缩期吹风样杂音 E意识障碍 70下列哪项是冠心病的危险因素 ( )A高血压 B糖尿病 C吸烟 D男性 E饮酒 71下列哪项是亚急性感染性心内膜炎的周围体征 ( )ARoth 斑
10、 BOsier 结节 C蝶形红斑 DJaneway 损害 E指和趾甲下线状出血 72下列哪项是肥厚型心肌病的表现 ( )A心室肥厚 B左室扩大 C舒张期室间隔与后壁的厚度之比1.3 D伴流出道梗阻型可见 SAM现象 E右室扩大 73下列哪项是心包积液的体征 ( )A心浊音界向两侧增大 B脉压增大 C心音遥远 D颈静脉怒张 E奇脉 74急性心包炎时出现心包摩擦音的特点，哪项是正确的 ( )A典型的心包摩擦音呈三相性 B大多数为双相性 C位于心前区，以胸骨左缘第 3、4 肋间最为明 D前俯坐时摩擦音不易听到 E深吸气时摩擦音容易听到 75下列哪项血脂变化是冠心病危险因素 ( )A胆固醇增高 B甘油
11、三酯增高 C低密度脂蛋白胆固醇增高 D高密度脂蛋白胆固醇增高 ELp(a)增高 76关于心力衰竭中利尿剂的应用描述正确的是 ( )A使用利尿剂的过程中需注意水、电解质情况 B主张单独大剂量使用 C间断用药D低血容量时禁用 E以上均是 77以下哪种治疗措施可以减轻心脏负荷 ( )A硝酸盐制剂 B利尿 C休息 D控制钠盐摄入 E维持窦性心律 78下列各种心律失常中，哪些不适合用洋地黄 ( )A阵发性室上性心动过速 B房室交界区心动过速 C阵发性室性心动过速 D室颤E房颤 79男，70 岁，患高血压 20年，进行性心慌、气短。下列哪项对诊断左心功能不全有帮助( )A主动脉瓣区第二心音亢进 B右肺部散
12、在干、湿啰音 C阵发性夜间呼吸困难 D双下肢水肿 E心尖区奔马律 80下列哪些血管扩张剂即能改善慢性心衰症状，又能提高慢性心衰患者的生存率( )A哌唑嗪 B肼苯达嗪+硝酸异山梨酯 C钙拮抗剂 D血管紧张素转换酶抑制剂 E以上均是 81慢性心力衰竭使用 受体阻滞剂获益来自于 ( )A抑制交感神经系统 B抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统 C减少心室重构 D减少水钠潴留 E正性肌力 82可造成双下肢水肿的原因是 ( )A左心衰 B右心衰 C舒张性心力衰竭 D肾实质疾病 E心包积液 83慢性心功能不全的特征是 ( )A低蛋白血症 B动脉血压升高 C血容量增加 D静脉压增高 E钠、水潴留 84急性左心衰
13、竭的紧急处理是 ( )A高流量的氧气吸入 B加快静脉补液速度 C皮下注射吗啡 D静脉注射速尿 E静脉注射毛花苷 C 85阵发性夜间呼吸困难的发作与以下哪项发病机制有关 ( )A熟睡时对缺氧更敏感 B平卧时膈肌上升，肺活量减少 C夜间迷走神经兴奋性增高D熟睡时呼吸频率减慢 E静脉回心血量增加 86洋地黄治疗心功能不全时，在下列哪种或哪几种情况下宜采用小剂量 ( )A急性心肌炎 B肺源性心脏病(简称肺心病) C严重终末期心力衰竭 D急性心肌梗死E肾功能减退 87下列哪些因素可以影响心脏排血量 ( )A静脉压 B静脉回流量 C心率 D心脏收缩力 E交感神经兴奋 88影响心脏功能的主要因素是 ( )A
14、感染和贫血 B心脏前负荷 C心肌收缩力 D心脏后负荷 E心肌的顺应性 89以下哪些是胺碘酮的副作用 ( )A角膜色素沉着 B甲亢 C肺纤维化 D尖端扭转型室速 E以上均不是 90可同时作用于室性及室上性心律失常的药物是 ( )A美托洛尔 B胺碘酮 C利多卡因 D普罗帕酮 E以上均不是 91一患者心率 160次分，以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断 ( )A休克倾向 BQRS 波宽大畸形 C心律稍不整齐 D维拉帕米注射后转为窦性心律E以上均不是 92容易引起晕厥或阿-斯综合征发作的原因为 ( )A三度房室传导阻滞 B高度房室传导阻滞 C频发房性期前收缩 D病态窦房结综合征E以上均不是 93病窦
15、综合征包括下列哪项 ( )A窦性停搏 B窦性心动过缓 C左束支与右束支传导阻滞交替出现 D阵发性房性快速心律失常 E窦房阻滞 94心尖区第一心音强弱不等可见于 ( )A心房颤动 B室性心动过速 C三度房室传导阻滞 D二度型房室传导阻滞 E以上均不对 95有关室性并行心律，下列哪些描述正确 ( )A室性异位搏动与前窦性搏动之间是固定关系 B室性异位搏动节律规则 CQRS 宽大畸形D常有室性融合波 E其前无相关 P波 96与高血压相关并存的临床情况有 ( )A心室肥厚 B动脉夹层 C心肌梗 D脑出血 E糖尿病肾病 97男，75 岁，发现高血压 20年，因活动后感气促就诊。查体：血压 16086mm
16、Hg，脉率 96次分。UCG 示左室向心性肥厚，左心房轻度增大，左心室内径和射血分数正常。请问下列药物中，哪些适用 ( )A地高辛 B培哚普利 C维拉帕米 D倍他洛克 E以上均不适用 98关于高血压眼底病变的：Keith-Wagener 眼底分级法，以下描述正确的是 ( )A级：视网膜动脉狭窄，动静脉交叉压迫 B级：视网膜动脉变细，反光增强 C级：上述血管病变基础上有眼底出血、棉絮状渗出 D级：上述基础上出现视神经盘水肿 E以上均不正确 99关于原发性高血压治疗效果评价，下列哪项是正确的 ( )A通过治疗可以减低脑卒中发生率 B可以降低心力衰竭发生率，病死率 C可以改善或保护肾功能 D可以降低
17、冠心病的病死率 E以上均不对 100男，40 岁。查体：血压 14060mmHg，可初步排除以下哪些疾病 ( )A甲状腺功能亢进 B主动脉瓣狭窄 C主动脉瓣关闭不全 D心包积液 E以上均可排除 101高血压的非药物治疗方式包括 ( )A每日食盐量不超过 2g B减少脂肪摄入，多吃蔬菜水果 C限制饮酒 D减轻体重E以上均是 102老年人突然发生以下哪种或哪几种情况须做心电图检查以除外急性心肌梗死( )A不明原因的上腹痛或恶心呕吐 B以前无心脏病史突然发生心力衰竭 C严重心律失常D休克 E以上均不对 103能引起心绞痛的疾病有 ( )A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C冠心病 D肥厚型心肌病 E
18、以上均不对 104左冠状动脉前降支闭塞可引起以下哪些部位梗死 ( )A左心室前壁 B心尖部 C前间隔 D二尖瓣前乳头肌 E以上均不能 105下壁急性心肌梗死易出现哪些心律失常 ( )A束支传导阻滞 B窦性心动过缓或病窦综合征 C室性期前收缩或室性心动过速 D房室传导阻滞 E室上性心动过速 106临床判断冠脉再通的间接指标为 ( )A胸痛迅速缓解 B抬高的 ST段下移 C再灌注性心律失常 D血清 CK-MB达峰时间50mmHg D主动脉瓣重度狭窄时，最大跨瓣压差70mmHg E二尖瓣狭窄但前叶弹性尚好时，第一心音可亢进 109风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄伴快速房颤的患者，可给予以下哪些药物治疗 (
19、)A洋地黄制剂 B 受体阻滞剂 C硝酸酯制剂 D利尿剂 E抗凝药物 110风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄可引起 ( )A大咯血 B胸痛 C劳力性呼吸困难 D阵发性夜间呼吸困难 E晕厥 111水冲脉、枪击音及毛细血管搏动征可见于 ( )A重度贫血 B动脉导管未闭 C主动脉瓣关闭不全 D二尖瓣关闭不全 E相对性肺动脉瓣关闭不全 112以下哪些辅助检查有助于诊断主动脉瓣关闭不全 ( )A周围血管征 B逆行主动脉造影 C胸部正位 X线片 DDoppler 超声检查 E周围静脉压测定 113二尖瓣换瓣指征为 ( )A左房压明显升高 B瓣膜钙化 C左室舒张末压明显升高 D心功能级 E年龄小于 30岁 114下
20、列哪几项能引起心绞痛 ( )A二尖瓣关闭不全 B冠心病 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E肥厚型梗阻性心肌病 115主动脉瓣狭窄患者的常见死因是 ( )A猝死 B右心衰竭 C左心衰竭 D栓塞 E感染性心内膜炎 116以下哪些疾病可有脑栓塞并发症 ( )A风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全 B急性心肌梗死 C风湿性心瓣膜病，主动脉瓣狭窄D风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄并心房颤动 E以上均正确 117下列关于二尖瓣脱垂的描述，正确的是 ( )A女性多于男性 B心尖区可闻及收缩期喀喇音和收缩晚期杂音 C应预防细菌性心内膜炎D收缩期二尖瓣瓣叶脱垂入左心室 E右房明显增大 118亚急性感染性心内膜炎患者发生
21、下列哪些情况要考虑脾栓塞 ( )A左上腹疼痛放射至心前区 B左季肋部听到摩擦音 C突然发生腹壁紧张疼痛，伴压痛与反跳痛 D脾脏肿大 E以上均正确 119下列关于赘生物部位的描述正确的是 ( )A二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面 B主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面 C室间隔缺损的间隔右心室侧 D二尖瓣关闭不全反流面对的心室壁 E以上均正确 120急性感染性心内膜炎的特征是 ( )A中毒症状明显 B病程进展迅速，数天至数周引起瓣膜破坏 C感染迁移多见 D病原体主要为金黄色葡萄球菌 E病原体主要为草绿色链球菌 121下列哪几项符合限制型心肌病的临床表现 ( )A常伴有血压升高 B心音减弱，可出现心律失常 C颈
22、静脉怒张 D可有奇脉，易发生栓塞 EX 线检查示心影不增大，心内膜钙化影 122用超声波检查可以确定诊断的心脏病变有 ( )A心包积液 B肥厚型梗阻性心肌病 C二尖瓣狭窄 D病毒性心肌炎 E二尖瓣关闭不全 123下列哪些情况使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘下端收缩期杂音减轻 ( )A下蹲 B静脉滴注异丙基肾上腺素 C服用甲氧明 D亚硝酸异戊酯吸入 E服用普萘洛尔(心得安) 124下列哪些可以使肥厚型心肌病患者的心脏杂音减轻 ( )A 受体阻滞剂 B含服硝酸甘油 C体力运动 D下蹲位 E以上均正确 125下列哪几项符合扩张型心肌病的临床表现 ( )A晕厥 B心脏明显扩大 C可出现各种心律失常 D较早
23、出现奔马律 E全心功能不全，以左心功能不全为主 126肥厚型心肌病常见的心电图表现是 ( )A左心室肥大 B胸前导联出现巨大倒置 T波 C、aL 或、aF、4、5 导联上出现病理性 Q波 D室内传导阻滞 E心房扑动 127扩张型心肌病常与下列哪些疾病鉴别 ( )A冠状动脉粥样硬化性心脏病 B风湿性心脏病 C急性病毒性心肌炎 D先天性心脏病E甲状腺功能亢进性心脏病 128目前临床上根据病理生理学对心肌病的分型包括 ( )A扩张型心肌病 B未分类(不定型)的心肌病 C肥厚型心肌病 D限制型心肌病E致心律失常型右室心肌病(致心律失常型右室发育不良) 129心包积液的心电图表现有 ( )AST 段抬高
24、，(aR 除外)，弓背向下 BQRS 低电压 C电交替 D常有心动过速E以上均不对 130下列哪些情况可出现奇脉 ( )A心包积液 B缩窄性心包炎 C限制型心肌病 D急性心肌梗死 E以上均正确 131急性心肌炎频发室性期前收缩，可选用 ( )A利多卡因 B异丙基肾上腺素 C美西律 D胺碘酮 E以上均正确 132肥厚型心肌病的非药物治疗措施包括 ( )A手术切除肥厚的室间隔心肌 B植入双腔起搏器(DDD) C酒精(化学)消融肥厚的室间隔心肌 D左心机械辅助泵 E导管射频消融 133急性病毒性心肌炎出现下列哪种情况为应用激素指征 ( )A休克 B高热不退 C高度房室传导阻滞 D伴发心力衰竭 E以上
25、均不对 134下列哪些先天性心脏病可以出现 P2亢进分裂 ( )A单纯肺动脉扩张 B房间隔缺损 C室间隔缺损 D完全性肺静脉畸形分流 E艾森门格综合征 135法洛四联症包括 ( )A房间隔缺损 B室间隔缺损 C肺动脉口狭窄 D右室肥大 E主动脉右位 136静脉溶栓治疗的不足之处有 ( )A梗死相关血管再通率偏低 B由于禁忌证，临床相当一部分患者不能应用 C缺血事件复发率较高 D治疗措施过于简单 E以上均不对 137下列哪些情况适合使用血小板糖蛋白 GPba 受体拮抗剂 ( )A不稳定型心绞痛低危患者 B不稳定型心绞痛高危患者 C不稳定型心绞痛行介入治疗患者 D稳定型心绞痛患者 E以上均不对 1
26、38溶栓治疗中脑出血的危险因素有 ( )A年龄大于 75岁 B脑血管病史 C女性，低体重者 D使用纤维蛋白特异性溶栓药物E以上均不对 139下列有关尿激酶描述正确的有 ( )A可溶解纤维蛋白血栓 B可溶解血小板血栓 C不具有纤维蛋白选择性，对血浆中纤维蛋白原的降解明显 D纤维蛋白选择性较高，对血浆中纤维蛋白原的降解不明显 E以上均不对140梅毒性主动脉瓣关闭不全特征性杂音是 ( )A心尖区闻及 Austin-Flint杂音 B胸骨右缘第 2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音 C杂音呈音乐性或海鸥音 D伴舒张期震颤 E胸骨左缘 34 肋间闻及舒张期吹风样杂音 141人工胸外按压时，以下哪些操作是正确
27、的 ( )A患者应置于水平位 B正确部位是胸骨中下 13 交界处 C按压频率应是 75次分D正确部位是胸骨中 13 处 E正确部位是胸骨上中 13 交界处 142初级心肺复苏的主要措施包括哪些 ( )A胸外心脏按压 B开通气道 C人工呼吸 D电击除颤 E纠正低氧血症 143心脏性猝死的临床经过可分为哪些时期 ( )A前驱期 B终末事件期 C无脉期 D生物学死亡 E心脏骤停 三 是非题（共 89 题，每题 0 分） 1风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全引起左心衰竭可致舒张期负荷过重 ( )A正确 B错误 2慢性心力衰竭用利尿剂治疗的依据是降低前、后负荷 ( )A正确 B错误 3慢性心力衰竭用血管紧张素
28、转换酶抑制剂治疗的依据降低前、后负荷 ( )A正确 B错误 4氢氯噻嗪不能降低心室舒张末期压 ( )A正确 B错误 5精氨酸加压素在心衰时降低 ( )A正确 B错误 6脑钠肽可以预测心衰预后 ( )A正确 B错误 7钙离子拮抗剂不能用于舒张性心力衰竭 ( )A正确 B错误 8主动脉瓣狭窄不属于左心室容量负荷过重 ( )A正确 B错误 9风湿性心脏病二尖瓣狭窄、急性肺水肿不会出现肺动脉第二心音亢进、分裂 ( )A正确 B错误 10心电图 ST-T改变呈现鱼钩状是洋地黄中毒的常见表现是 ( )A正确 B错误 11心力衰竭早期可出现醛固酮分泌减少 ( )A正确 B错误 12二尖瓣狭窄合并肺水肿时不宜
29、使用血管扩张药物 ( )A正确 B错误 13抑制 Na+-K+-ATP酶是洋地黄的药理作用之一 ( )A正确 B错误 14口服华法林，使 INR维持在 23 之间，能安全有效的预防脑卒中发生。 ( )A正确 B错误 15有明显血流动力学障碍的室性心动过速需电击复律。 ( )A正确 B错误 16治疗剂量洋地黄的作用是减慢房颤病人的心房率。 ( )A正确 B错误 17初次发作的房颤且在 2448 小时以内，称为急性房颤。 ( )A正确 B错误 18二度房室传导阻滞时，包含发生传导阻滞的 P波在内的长 RR间期大于基本窦性 RR间期的 2倍。( )A正确 B错误 19恢复窦性心律是慢性心房颤动的首要
30、治疗。 ( )A正确 B错误 20毛花苷 C可用于治疗阵发性室上性心动过速。 ( )A正确 B错误 21人工心脏起搏的作用机制是替代心脏的自律性与传导性。 ( )A正确 B错误 22非阵发性交界性心动过速，心动过速开始与终止时心率逐渐变化，可出现房室分离。( )A正确 B错误 23在折返激动时，普萘洛尔可使单相阻滞变成双向传导。 ( )A正确 B错误 24我国原发性高血压最常见的并发症是视网膜出血。 ( )A正确 B错误 25对嗜铬细胞瘤的诊断有较大意义的是尿 24hVMA测定。 ( )A正确 B错误 26高血压危象的发生机制可能为过高的血压突破脑血管的自身调节机制，脑灌注过多。( )A正确
31、B错误 27顽固性高血压是指联用三种以上降压药正规治疗 1个月，血压无明显下降。 ( )A正确 B错误 28高血压患者发生胰岛素抵抗效应时，可引起血中游离脂肪酸增加。 ( )A正确 B错误 29高血压联合用药的原则应是首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药。( )A正确 B错误 30高血压急症只发生在高血压患者。 ( )A正确 B错误 31高血压脑病短期内血压明显升高，伴头痛、恶心、呕吐。 ( )A正确 B错误 32原发性醛固酮增多症时血钾偏低。 ( )A正确 B错误 33在高血压急症治疗药物中，降压最迅速的是硝普钠。 ( )A正确 B错误 34肾动脉狭窄(单侧)可致持续高血压。 ( )A
32、正确 B错误 35肥胖是高血压危险度分层的心血管疾病危险因素之一。 ( )A正确 B错误 36急性心肌梗死出现复发性梗死时不宜应用肝素抗凝。 ( )A正确 B错误 37急性非 ST段抬高性心肌梗死可进行溶栓治疗。 ( )A正确 B错误 38缺血性心肌病型冠心病的病理基础是心肌纤维化。 ( )A正确 B错误 39临床判断冠脉再通的间接指标血清 CK-MB达峰时间5 秒，表浅静脉充盈时间15 秒，即提示有动脉狭窄。( )A正确 B错误 81深静脉血栓形成严重的致死并发症是脑栓塞。 ( )A正确 B错误 82华法林主要是通过激活抗凝血酶发挥抗凝作用。 ( )A正确 B错误 83动脉导管一般在一岁内因
33、废用而闭塞，如一岁半后仍未闭塞，即为动脉导管未闭。( )A正确 B错误 84小腿深静脉血栓形成因有较丰富的侧支循环可无临床症状。 ( )A正确 B错误 85临床上已证明血管扩张剂对缺血性肢痛无效。 ( )A正确 B错误 86静息痛时若将肢体下垂可使症状加重。 ( )A正确 B错误 87梅毒性主动脉炎多发生于升主动脉，也可累及近端降主动脉。 ( )A正确 B错误 88驱梅治疗主要用喹诺酮类，其他抗生素疗效差。 ( )A正确 B错误 89华法林的初始剂量建议为 3mgd，目标 INR依病情而定，一般为 23。 ( )A正确 B错误 四 填空题（共 51 题，每题 0 分） 1心力衰竭的常见诱因有_
34、、_、_、_、_、_。2左心衰的呼吸困难最严重的表现是：_。3细胞和组织的重构是指_被激活后，_及_使_、_、血管内皮细胞等发生一系列变化。4_是左心衰竭最早出现的症状，是因运动使回心血量增加，左房压力增高，加重了_。5心衰的基本病因是_，_。6洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为_。7引起晕厥的三种常见的心律失常_、_、_。8抗心律失常分为四大类，类药阻断_；类药阻断_；类药阻断_；类药阻断_。9预防 AVNRT和 aRT 复发最有效的方法为_。10房室结折返性心动过速的折返环由_和_构成。11心房颤动患者发作开始时就有急性心力衰竭或血压明显下降等表现宜紧急采用_治疗。12快速心
35、房扑动药物复律前应用药物_，然后复律。13最有效终止心房扑动的方法是_。14心房颤动心室率控制目标静息时心率_；轻微运动不超过_。15高血压和糖尿病常合并存在，并发肾脏损害时高血压患病率达_。16脑出血急性期血压升高达到_以上，才考虑用降压药，其控制目标为_。17常用降压药可分为哪 5类_、_、_、_、_。18原发性高血压患者的血管病变是_。19原发性高血压的主要病理生理是_。20高血压危象的发生机制可能为_。21_和_是继发性高血压最常见的原因，尤其在老年患者。22_是肥胖和糖尿病病人发生顽固性高血压的主要原因。23高血压患者的肾功能受累最早表现_。24急性心肌梗死再灌注的最佳时间：_。25
36、非 ST段抬高 ACS与 ST段抬高 ACS在治疗上的区别是：_。26典型稳定心绞痛含服硝酸甘油应在_分钟缓解疼痛。27典型稳定心绞痛的诱因常为_、_。28WHO 将冠状动脉粥样硬化性心脏病分为 5型：_；_；_；_；_。29心肌梗死后综合征可用_或_治疗。30溶栓药物是使血栓中的_转变为_溶解冠脉内血栓。31急性心肌梗死最先升高的血清标志物是_；其特异性血清标志物是_。32急性冠脉综合征的病理基础是：_。33二尖瓣关闭不全听诊可闻及_、_、高调一贯型杂音，在_最响。34二尖瓣狭窄的典型心脏体征包括_、_、_。35二尖瓣狭窄的最常见病因为_。36正常人的二尖瓣口面积为_，一般在二尖瓣中度狭窄(
37、瓣口面积_)时方有症状。37急性二尖瓣关闭不全的治疗目的是降低_、增加_和纠正病因。38二尖瓣关闭不全的外科手术方法有_和_。39严重的主动脉瓣狭窄时引起心肌缺血，其机制为_、_、_、_。40在发达国家，_和_是瓣膜病的主要病因，但在发展中国家_是瓣膜病的主要病因。41_是瓣膜病诊治的重要无创手段。42感染性心内膜炎根据病程可分为急性和亚急性，又可分为_、_、静脉药瘾者的心内膜炎。43发生于人工瓣膜置换术后_以内者为早期人工瓣膜心内膜炎，_以后者为晚期人工瓣膜心内膜炎。早期者，致病菌约 12 为_，晚期者以_最常见。44扩张型心肌病的超声心动图特点是_、_、_、_。45_是心包积液时最突出的症
38、状。46心肌病分为以下四型_、_、_、_。47肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音听诊部位在_、是_期杂音、性质是_，_、_可使杂音变响。48致心律失常型右室心肌病特征为右室心肌被进行性_所置换。49闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状为_。50胸外心脏按压部位是在_，应使胸骨压低约_。51_和_的作用是血栓形成中相互促进的两个主要环节。五 名词解释（共 25 题，每题 0 分） 1Frank-Starling 机制2加速性室性自主节律3致心律失常作用4病态窦房结综合征(SSS) 5完全性代偿间歇6持续性房颤 7R-on-T 室性期前收缩8间位性室早 9固有心率 10慢-快综合征11急性心房颤动12冠心病一级预防 13梗死扩展 14无症状性冠心病 15冠脉支架植入术 16PCI 17Ortner 综合征 18二尖瓣前叶“城墙样”改变 19隔膜型二尖瓣20“哑性”二尖瓣狭窄 21经皮穿刺球囊二尖瓣成形术 22GrahamSteell
