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反流性食管炎1.doc

1、反流性食管炎出院指导一、生活上应注意:1保持心情舒畅,参加适宜的体育锻炼,如慢跑,散步,打太极等等。 2晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧,就寝时床头整体宜抬高 10 厘米15 厘米,对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法。3改变不良睡姿。有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,使胃液逆流而上。4尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。5忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一。6肥胖者应该减轻体重。

2、因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善返流症状。7. 慎起居,严防外邪入侵,生活要有规律,按时作息,劳逸结合,保证充足的睡眠;适寒温,随气候之变,增减衣被,防迎风沐浴,涉水淋雨,久处湿地,夜深露卧,纳凉取暖,也宜适度。二、饮食上应注意:总原则(吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流。 )1、应尽量选择清淡、柔软、易消化的食物,避免食用油腻煎炸及腌制食品、可以适当吃些面食,如馒头、面条等,但对于纯肉馅的包子、水饺食量上还是要加以控制、对于荤汤如鸡汤、肉汤、排骨汤最好尽量少吃,对于肥肉

3、、肉皮等也要避免、需要说明的是适当的吃些猪瘦肉、鸡肉、鱼肉一般不会加重病情,反而有好处。2、少食用对胃粘膜有明显刺激的食物、这一类食物可以增加胃液分泌,引起胃内的胃酸等主要反流物的量明显增加,也会增加反流的机会。这一类食物主要指过冷、过热、过酸、过甜食物及辛辣刺激食物,其中包括大葱、大蒜、糖果等、对于酒、咖啡、浓茶等对胃有明显刺激的饮品必须格外注意,尽量少饮用。3、少食用粗粮、坚果(包括开心果、瓜子、栗子等) 、各种零食、膨化制品, 奶油蛋糕、巧克力等、这些食物也会刺激胃粘膜,增加反流机会。少食用延缓胃排空的食物、胃排空延迟,不但间接的增加了反流的机会 ,同时患者也会出现腹胀、嗳气的多种不适、

4、这一类食物主要包括一些质地粘腻的食物,如粽子、年糕、元宵、酒酿等。4、一般的蔬菜不会引起或加重反流,可自行选择使用, 但对于韭菜、香菜、蚕豆等中医认为可能导致上火或疾病复发的蔬菜要适当控制。一般的水果不会引起或加重反流, 但每次食用的水果不可过多过杂、不可过冷过甜,如香蕉、甘蔗等最好避免食用。三、遵医嘱合理安全服药。四、如有不适,及时来院就诊。胆汁反流性胃炎胆汁反流性胃炎患者慎起居,严防外邪入侵,生活要有规律,按时作息,劳逸结合,保证充足的睡眠;适寒温,随气候之变,增减衣被,防迎风沐浴,涉水淋雨,久处湿地,夜深露卧,纳凉取暖,也宜适度。1、饮食选择:应以素食为主,少食荤腥之品,避免恶心、呕吐。

5、冬季宜多食温热性食物如羊肉、鸡肉;夏季宜用消淡偏凉之品,如黄瓜、西红柿;在暑季湿热交蒸之时宜用西瓜等消暑除湿之品;秋季宜用生津润燥之品;如苹果、香蕉,而少用辛辣之物,以免灼伤胃阴、胃出血。2、注意饮食卫生,不食生冷不洁食物,不过食肥甘厚味之品,以免腹胀、恶心、呕吐。调节饮食方法主要有:食量适当,勿饥饱无常。贪食过度或暴饮暴食,超过了脾胃的消化功能,就会导致积滞难消,恶心、呕吐,脾胃失运。三餐的分配也应合理,早餐精些,午餐量多些,晚餐宜少进,若需要夜餐,则应以软饭为宜,勿饱食入睡。3、要保持精神愉快,心情舒畅,避免一些能引起情绪波动的刺激,使肝发挥正常的疏泄功能。4、还要适当地参加体育活动,既可流通气血,增强体质,又能陶冶情操,使人怡情放怀,气机流畅。但锻炼不可过量,应量力而行,持之以恒,方可获益。5、遵医嘱合理安全服药。6、如有不适,及时来院就诊。

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