1、社区护理学,第八章 社区老年人的健康保健与护理1 李树军,教学目标,掌握：老年护理学及相关概念，老年护理目标与原则。 熟悉：人的寿命、老年人的年龄划分、人口老龄化、老龄化社会的概念，人口老龄化的对策，老年护理的道德准则及执业标准。 了解：国内外老年护理的发展。,一、概 述,（一）人的寿命衡量人的寿命主要有两个标准： 平均期望寿命（平均寿命）-以死亡为终点。代表一个国家或地区人口的平均存活年龄。最高寿命-在没有外因干扰的条件下，从遗传学的角度人类可能存活的最大年龄。,最高年龄的计算,按成熟期（1415岁)的8-10倍 按生长期（20-25年）的5-7倍 按细胞分裂次数（40-60次）的2.4倍
2、人的最高年龄应该是110-175岁,2000年我国人均健康寿命仅62.3岁,2004年我国居民的平均期望寿命达到72.0岁比世界平均水平高5岁,健康期望寿命-指去除残疾和障碍后所得到的人类生 存曲线，即个人良好状态下的平均生存年限。 -老年人能够维持良好的日常生活活动功能的年限。 -期望寿命的终点是日常生活自理能力的丧失,（二）、老年人的年龄划分,WHO对老年人年龄的划分有两个标准:发达国家-65岁以上发展中国家-60岁以上,WHO根据现代人的生理心理结构上的变化，将人的年龄界限又做了新的划分,44岁以下-青年人 45-59岁为中年人 60-74岁为年轻老年人 75-89岁为老老年人 90岁以
3、上为长寿老年人,中华医学会老年医学学会于1982年建议：我国60岁以上为老年人老年分期按45-59岁为老年前期60-89岁为老年期90岁以上为长寿期,二、人口的老龄化,概念： 是人口年龄结构的老化。 指老年人口占人口的比例不断上升的一种动态过程。 原因：出生率和死亡率的下降、平均期望寿 命的延长。,老龄化社会,WHO对老龄化社会的划分标准：发达国家的标准65岁以上人口占总人口比例7%以上发展中国家的标准60岁以上人口占总人口比例的10%以上,人口老龄化的现状与趋势,1、世界人口老龄化的现状与趋势 人口老龄化的速度加快老年人口重心从发达国家向发展中国家转移人口平均预期寿命不断延长高龄老年人增长速
4、度加快,2、我国人口老龄化趋势及特点,老年人口规模巨大 老龄化发展迅速 地区发展不均衡 城乡倒置显著 女性老年人口多于男性 老龄化超前于现代化,3、人口老龄化的影响,社会负担的加重。社会文化福利事业的发展于人口老龄化不适应。家庭养老功能减弱。老年人对医疗保健、生活服务的需求突出。,三、人口老龄化的对策,推动经济的快速发展完善养老福利政策和社会保障制度健全老年人医疗保健防护体系创建健康老龄化和积极老龄化,四、老年护理学及相关概念,老年学-是一门研究老年及相关问题的学科，是包括自然科学和社会科学的新兴综合性交叉学科，是老年生物学、老年医学、老年社会学、老年心理学、老年护理学的总和。,是研究人类衰老
5、的机制 是人体老年性变化 是老年人卫生保健 是老年疾病防治的科学 是医学的一个分支 是老年学的主要组成部分,老年学的概念,老年基础医学 老年临床医学 老年康复医学 老年流行病学 老年预防保健医学 老年社会医学,老年护理学的概念,是研究、诊断和处理老年人对自身现存的和潜在的健康问题的反应的学科。是护理学的一个分支。与自然科学和社会科学相互渗透。,2、老年护理学的研究重点,从老年人的生理、心理、社会文化以及发展的角度出发。 研究自然、社会、文化教育和生理、心理因素对老年人健康的影响。 探讨用护理手段或措施解决老年人的健康问题。,五、老年护理的目标与原则,老年护理的目标：增强自我照顾能力延缓恶化及衰
6、老提高生活质量做好临终关怀,老年护理的原则：,满足需求 社会护理 整体护理 个体化护理 早期预防 持之以恒,六、老年护理的道德准则和执业标准,老年护理的道德准则： 尊老爱幼，扶病解困热忱服务，一视同仁高度负责，技术求精,老年护理的执业标准护理人员必须通过学校教育、在职教育、继续教育和岗前培训。增加老年护理知识和技能。标准参照美国老年护理执业标准。,七、我国老年护理的发展,我国老年护理学长期以来被归为成人护理范围。20世纪80年代-政府关注老龄事业。建立了老年学及老年医学研究结构。,老年护理受到重视老年病科、老年医院的工作包括：医疗护理、生活护理、心理护理和临终关怀。,20世纪90年代，老年护理
7、列为高等教育的必修课,护理研究生教育设立了老年护理研究方向。与国外建立了关于老年健康社区干预效果对照研究欧盟国际助老会资助的老年人健康教育项目等。,面临的问题和对策,日益增多的老年人口的抚养和照料问题。 空巢、高龄和带病老年人的服务需求。 寿命延长和寿而不康造成。的医疗卫生和护理的压力。 据统计，全国老年人群慢性病患病率达51.8%。,高龄老年人是增长最快的群体，同时又是老年人口中的脆弱群体。,带病生存甚至卧床不起的概率最高。特别渴望老有所医。希望得到保健护理、生活照料、精神呵护。,我国护理事业的发展与老龄化的需求、与国际标准水平相比存在很大差距。 截至2005年底，全国共有护士135万，每千人口护士数为1.05人，世界大多数国家千分之三。 国际医护相比是1：2.7，我国是1：0.68，许多国家已达到1：1床护比1：0.4。,护理人员紧缺。尤其是老年护理专科护士的培养-空白。扩大护理教育的规模。开设老年护理专业，加强老年护理教育。加强老年人常见疾病的护理研究。,解决老年人口的就医问题。建立以“家庭养老为基础，社区服务为依托结构养老为补充”的养老服务体系。,建设社区服务设施，满足老年群体在日常生活照顾、精神慰籍、临终关怀、紧急救助等方面日益增长的需求,思考题,老年护理的目标与原则。 人口老龄化的对策。 老年护理的道德准则及执业标准。,谢谢！,
