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眼科学讲义.ppt

1、第一篇:眼球的发育,出生时:眼球小而短,前后径约17.5mm,水平径约17.1mm,垂直径约16.5mm。出生后眼球:第一年发育较快,渐成球形,3岁时平均为22.523.0mm,314岁之间增长约1mm,从出生到成熟人体的体积增加21倍,而眼球只增长3倍,且是70%在4岁内完成。,眼球近球形,前后径为24mm,水平径约23mm,此时如发育不完全1.00mm时就可以出现3.00D的屈光度。,第二篇:眼球解剖,第一节 眼球的解剖及生理,眼球壁 外层 中层 内层,外膜:由坚韧的纤维组织所组成,构 成眼球的完整的封闭的外壁,起到保护 眼内组织,维持眼球形状的作用 角膜 前1/6 巩膜 后5/6 中膜

2、又称葡萄膜,色素膜,血管膜 虹膜 睫状体 脉络膜 内膜 视网膜,一、眼球壁,(一)角 膜,1直径:A:出生时10mm,12年后达到12mmB:成人11.5mm-12mm,垂直10.5mm 11mm2厚度: A: 中央0.58um0.8umB: 周边0.8um1.0um3屈光力: A:前表面+48.8D,后表面屈光力为5.8DB:绝对屈光力+43.0D,占眼球4分层:上皮细胞层,前弹力层,基质层,后弹力层内皮细胞层,5神经:交感神经和副交感神经6生理功能:A:无色透明,没有血管,B:感光敏锐C:屈光力强D:保护眼球内容物7角膜的血管及淋巴系统A:没有血管,但角膜缘有丰富的血管,来自睫状前动脉,B

3、:没有淋巴系统,主要依靠周围的淋巴系统8重量:170mg190mg,巩膜 前与角膜缘,后与视神经硬膜鞘相连角巩膜缘 是角膜与巩膜移行区,由透明角膜嵌入不透明的巩膜内,没有明显的分界线小梁网 是前房角的网状结构,位于Schlemm管内侧,虹膜 根据光线的强弱使瞳孔缩小或开大,保证视网膜成像清晰睫状体 分泌房水,调节晶体的屈光度,使看清远近物体脉络膜 遮光暗房作用,(二)中膜,黄斑中心凹 视盘(视神经乳头) 视网膜 分为10层 色素上皮层 视锥、视杆细胞层 外界膜 外颗粒层 外丛状层 内颗粒层 内丛状层 神经节细胞层 神经纤维层 内界膜,(三)内膜,位 置 :玻璃体之后和脉络 膜之前,厚度不一样,

4、约为0.3mm0.5mm,黄斑区:再视神经乳头颞侧约2-2.5PD稍偏下的地方感光非常敏锐有视锥细胞和视杆细胞 组成,构 成: 视锥细胞和视杆细胞,双极 细胞,神经节细胞。,光感受器:感 光 细 胞(第一神经单元) 包括视锥细胞和视杆细胞双 极 细 胞(第二神经单元)神经节细胞(发出的神经纤维向视盘汇聚)视 神 经大 脑,第二节:眼球内容物,房 水晶 状 体玻 璃 体,(一)房水,1产生:睫状突上皮细胞产生2位置:充满前房和后房3总容量:约0.3ml,4酸碱度:PH7.3-7.5,呈 弱碱性5流出途径:前房角schlem管小梁网外集合管睫状前动脉眼外,(二)晶状体,1 位 置 :位于虹膜的后面

5、和玻璃体前面,2直径:910mm,厚度45mm3组织结构:前囊膜前皮质核后皮质后囊膜4屈光力:18D5生理特点:A:没有血管,营养主要来源于房水B:随着年龄的增长会发生改变,变硬 (老花),(三)玻璃体,1位置:晶状体之后和视网膜之前,2发育:一级玻璃体(胚长13mm)二级玻璃体(胚长13mm-20)三级玻璃体(胚长95mm-110)3体积:4ml,占眼球总体积的80%,99%是水组成,4长度 新生儿10.5mm少年16.1mm 成年16.5mm5理化特点:A具有刚性 粘性,弹性B体积可以改变C细胞分布于皮质内D透明性强,6分部:皮质,中央玻璃体,中央管7功能: A:起透明中间质作用B:对眼球的发育起到填充和保护作用C:对眼球的生长发育保证最大的光通透D:玻璃体的储备作用E:抑制新生血管作用F:对晶体与视网膜的作用G:调节作用,第三节:视路,一、视神经 全长42-50mm 眼内段:约1mm,包括视盘及筛板部分 眶内段:约30mm,呈S形弯曲,利于眼球运动 管内段:约6-10mm,鞘膜与眶骨相连,视神经孔处 颅内段:10mm,视交叉前视神经视交叉视束外侧膝状体视放射枕叶纹状区,

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