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牙三叉神经痛的相关介绍.ppt

1、牙三叉神经痛的相关介绍,北京嘉泽东博医院,定义,“三叉神经痛” 是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。 多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。 特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发、骤停,闪电样、刀割样、烧灼样,顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。,分类,三叉神经痛可分为原发性(症状性)和继发性,原发性三叉神经痛较常见。 原发性三叉神经痛:是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。 继发性三叉神经痛:是指

2、由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。,治疗,无痛介入疗法治疗原理:利用治疗设备尖端特制的传感器,在影像系统引导下,到达神经的根部,精确定位病变神经,通过特定电极传感器精确输出超高频微波,选择性把神经传导痛觉纤维蛋白凝固变性,而不影响正常神经感觉和温度觉的功能,是目前最先进的治疗方法。,免费专家热线:4oo+65o+82o8,优势,无痛介入疗法治疗五大优势 优势1 定位准确: 美国进口设备,数字影像引导,精确辨别病变神经,技术先进,定位准确。 优势2 无痛无创治疗:不开刀手术,治疗过程无任何疼痛,解除患者心理压

3、力,轻松治疗。 优势3 神经根部治疗:彻底治愈。 优势4 立刻止痛,安全性高。 优势5 不用住院,随治随走。,鉴别,1、三叉神经炎:病史短,疼痛呈持续性,三叉神经分布区感觉过敏或减退,可伴有运动障碍,在受累的三叉神经分支有明显压痛。神经炎多在感冒或副鼻窦炎后等发病。 2、小脑脑桥角肿瘤:疼痛发作可与三叉神经痛相同或不典型,但多见于30岁以下青年人,多有三叉神经分布区感觉减退,并可逐渐产生小脑脑桥角其他症状和体征。以胆脂瘤多见,脑膜瘤、听神经鞘瘤次之,后两者有其他脑神经受累,共济失调及颅内压增高表现较明显。X线片、CT颅内扫描及后颅凹MRI薄层扫描等可协助确诊。 3、肿瘤侵犯颅底:最常见为鼻咽癌

4、,常伴有鼻衄、鼻塞,可侵犯多数脑神经,颈淋巴结肿大,鼻咽部检查、活检、颅底X线检查,CT及后颅凹MRI薄层扫描检查。,免费专家热线:4oo+65o+82o8,鉴别,4、舌咽神经痛:易于三叉神经第3支痛相混,舌咽神经痛的部位不同,为软腭、扁桃体、咽舌壁、舌根及外耳道等处。疼痛由吞咽动作诱发。用1%潘妥卡因或可卡因等喷咽区后疼痛可消失。 5、三叉神经半月节区肿瘤:可见神经节细胞瘤,脊索瘤,麦氏窝脑膜瘤等,可有持续性疼痛,病人三叉神经感觉、运动障碍明显。颅底X线可能有骨质破坏等改变。 6、面部神经痛:多见于青年人,疼痛超出三叉神经范围,可延及耳后、头顶、枕颈,甚至肩部等。疼痛持续性,可达数小时,与动作无关,不怕触摸,可为双侧性疼痛,夜间可较重。,谢 谢 !,

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