1、內科腦神經疾病的先兆文 / 神經內科 張維揚主任 提供 疾病的診斷最重要的就是要能夠見微知著，也就是說，當某些特殊的徵兆出現時，就該警覺到是某些疾病發生的可能，進而接受早期的診斷與治療，以下僅提供本人在臨床工作的一些心得供大家參考，期盼能提高一般民眾對腦神經疾病的警覺。1. 半邊臉歪斜或一側肢體麻痺、不靈活、步態不穩或常跌倒等。這些症狀常代表患者的顱內運動功能區受損，若是突然發生則有可能是腦中風；若是逐漸產生而惡化，就必須考慮是否有腦瘤、慢性硬腦膜下血腫或退化性疾病的可能。2. 重要的感官功能受損。如聽力障礙、嗅覺功能喪失、視力模糊或複視或視野缺損等，經常是由於掌控這些功能的聽神經、嗅神經、視
2、神經本身或其周圍組織發生病變所導致。3. 臉部肌肉或四肢不自主抽搐，有時伴隨神智喪失，這種現象有可能是癲癇或肌痙攣。成年時期才產生的癲癇常與腦部本身的病變有關，必須仔細檢查並加以控制，若是長期反覆發作，常會影響患者的學習能力，嚴重者更可能因缺氧而損及腦細胞。4. 短期內記憶力急遽減退，出門常迷路或者日常生活技能明顯退化。除了老年痴呆外，許多腦部的疾病如：水腦症、良性腦瘤、甲狀腺機能不足、維他命 B12 缺乏等，都可能會產生記憶力減退，而這些疾病都可以治療的且是可痊癒的。5. 說話詞不達意、答非所問、發音混淆不清、胡言亂語等，常是由於腦部語言中樞產生問題所致，因此對於無法解釋的表達能力或與語言的障礙，還是必須要考慮腦部疾病的可能。6. 突發的意識不清、劇烈的疼痛、噁心、嘔吐等。在頭部外傷、腦中風後有血塊、腦水腫產生時或腦瘤逐漸變大時，有限的顱內空間無法容納增加的體積時，就會產生顱內壓升高，病人因而會有劇烈的頭痛、噁心、嘔吐等症狀，這種痛常是無法忍受的，且常會睡到半夜痛醒過來，若是顱內壓力升高超過一定範圍時，就會使病人陷入昏迷，嚴重時甚至危及心跳、血壓和呼吸等生命現象。 醫療保健內容僅為參考之用，無法取代實際的醫療行為，如有任何疑問請洽詢相關科別之醫師，或有疾病應立即就醫。
