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血球计仪的使用与维护.doc

1、血球计仪的使用与维护随着现代医学不断发展,血球仪 仪器法逐渐替代传统手工法已成医学检验领域的现实但在使用仪器的实际工作中,可能会因仪器使用不当而出现些异常指标。(1)溶血素与样品作用时间。样品滴入溶血素后,旋转样品,使之充分混匀,静置至少 30s 或3min,尔后进行样品分析,静置时间过长会影响分类结果。(2)白细胞计数时,经常出现“L”字样,出现“L”是白细胞计数低分布误差,此时计数分类均不准确,我们在实际工作中发现“L”字样的出现与样本放置时间有关。处理办法:将血样品放置 23min后再做即可消除“L”字样。(3)红细胞(RBC)异常,从打印结果看 RBC 值均偏低在 2.001012/L

2、 以下,而血红蛋白正常值在100g/L 以上,说明不是病人本身的情况,而是仪器使用不当或其他原因。处理方法:同样先看有无堵孔,无堵孔时,检查稀释器是否吸样通畅,吸样到位,排除后看换档器是否在 RBC 位置上,若在 WBC 位置上,换到 RBC 位上即可。(4)血小板(PLT)异常,从打印结果看 PLT 可高达 1560109/L,最低也在 350109/L,连续测定几标本值都偏高。有时冲洗数次,不能缓解或暂时缓解,停做以后,再测值又偏高,但从血片观察及血小板镜下计数看,结果并不高,说明是仪器处理不当或稀释液被污染。处理办法:一方面看有无堵孔,无堵孔时,用洁净注射器吸 5%的次氯酸钠或稀释液冲洗换能器和电极,另一方面用滤菌器过滤稀释液,均可取得满意效果。总之,稀释液本身纯度、稀释样杯的清洁度,溶血过程仪器出现故障、环境的温度及灰尘等都会引起误差,也可能引起结果异常。因此,作为检验工作人员,在使用先进的仪器设备时,不但要熟悉它的性能,还要学会保养及简单的维修,并及时总结经验,使仪器始终保持良好状态,为临床提供可靠的诊断依据。

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