1、Graves 病1、 甲状腺毒症的定义：组织暴露于过量甲状腺激素条件下发生的一组临床综合征。2、 甲状腺功能亢进症的定义：甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多引起的甲状腺毒症。3、 甲状腺毒症的类型：甲状腺功能亢进类型和非甲状腺功能亢进类型4、 甲状腺功能亢进类型导致的甲状腺毒症包括哪些？弥漫性毒性甲状腺肿（Graves 病） 、桥本甲状腺毒症（Ha*oxicosis ） 、新生儿甲状腺功能亢进症、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤（Plummer 病） 、滤泡状甲状腺癌、碘致甲状腺功能亢进症（IIH） 、HCG 相关性甲状腺功能亢进症（绒毛膜癌、葡萄胎等） 、垂体 TSH 瘤或增生致甲状
2、腺功能亢进症。5、 非甲状腺功能亢进类型导致的甲状腺毒症包括哪些？亚急性肉芽肿性甲状腺炎（亚急性甲状腺炎） 、亚急性淋巴细胞性甲状腺炎（无痛性甲状腺炎） 、慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎/萎缩性甲状腺炎） 、产后甲状腺炎（ PPT） 、外源甲状腺激素替代、异位甲状腺激素产生（卵巢甲状腺肿等）6、 Graves 病的别名：Basedow 病、Parry 病、GD7、 Graves 病在甲亢中所占的比例：80 85%8、 Graves 病的临床表现：甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征、胫前粘液性水肿9、 Graves 病的病因： 自身免疫，属于器官特异性自身免疫病10、 AITD 的中文名称，
3、包括哪几种疾病？自身免疫性甲状腺病，包括 Graves 病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎11、 Graves 病有遗传倾向么？有，多与 HLA 类型有关，中国人与 HLA-bw46，HLA-B5 有关。12、 Graves 病患者血清中存在针对甲状腺细胞 TSH 受体的特异性自身抗体是：TRAb13、 TRAb 的类型： TSH 受体刺激性抗体（TSAb） 、TSH 刺激阻断性抗体(TSBAb)、甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)14、 TSAb 的作用：与 TSH 受体结合可产生类似 TSH 的生物学效应，是导致 GD 的直接病因，且母体的 TSAb 可以通过胎盘导致胎儿或新生儿发生甲状
4、腺机能亢进15、 TSBAb 的作用：与 TSH 受体结合可阻断 TSH 与受体的结合，抑制甲状腺增生和甲状腺激素的产生，与 GD 患者自发性发生甲状腺功能减退有关16、 TGI 的作用：刺激甲状腺细胞增生，不引起甲状腺功能亢进17、 Graves 病患者血清中存在针对甲状腺的自身抗体：即甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）甲状腺球蛋白抗体（TGAb）两者滴度过高易发生甲状腺功能减退18、 甲状腺毒症引起的高代谢综合征是指：甲状腺激素分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，引起患者疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食易饥、体重显著下降等19、 甲亢性周期性瘫痪受累部位：多见于下肢，并伴有低钾
5、血症，病程呈自限性，甲亢控制后可以自愈20、 甲状腺毒症时造血系统的改变：淋巴细胞比例及单核细胞增加，白细胞总数减低21、 Graves 病时甲状腺的特点：为弥漫性、对称性、质地不等、无压痛，上下极可触及震颤、闻及血管杂音22、 Graves 病的眼征类型：单纯性突眼（与交感神经兴奋性增高有关）和浸润性突眼（与眶后组织的自身免疫炎症有关）23、 单纯性突眼的临床表现：1、轻度突眼：突眼度不超过 18mm；2 、Stellwag 征：瞬目减少，炯炯发亮；3、上睑挛缩，睑裂增宽；4 、von Graefe 征：双眼向下看时出现白色巩膜；5、Joffroy征：眼球向上看时前额皮肤不能皱起；6、Mob
6、ius 征：双眼看近物时眼球辐辏不良24、 浸润性突眼（GO ）是指：突眼度超过 18mm25、 浸润性突眼时患者的自觉症状：眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降26、 浸润性突眼体检时可发现：眼睑肿胀、结膜充血水肿，眼球活动受限，严重时眼球固定，眼睑闭合不全，角膜外露形成角膜溃疡、全眼炎甚至失明27、 Graves 病眼征的分级标准：0 、无症状和体征；1、无症状，体征有上睑挛缩、Stellwag 征、von Graefe 征等；2、有症状和体征，软组织受累；3 、突眼（18mm） ；4、眼外肌受累；5 、角膜受累；6、视力丧失28、 甲亢危象发生的原因：循环中 FT3 水平增
7、高，心脏和神经系统的儿茶酚胺激素受体数目增加、敏感性增强29、 甲亢危象发生的诱因：感染、创伤、手术、放射碘治疗、严重的药物反应、心肌梗死等30、 甲亢的特殊临床表现和类型：甲亢危象、甲状腺功能亢进性心脏病、淡漠型甲状腺功能亢进症、三碘甲腺原氨酸型和甲状腺素型甲状腺毒症、亚临床甲状腺功能亢进症、妊娠期甲状腺功能亢进症、胫前粘液性水肿、Graves 眼病31、 甲亢危象的临床表现：原有甲亢症状加重，包括高热（390C 以上） 、心动过速（140 240 次/分）伴心房颤动或心房扑动、烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、 腹泻等，严重者可休克、嗜睡32、 甲亢心的主要表现：心房颤动和心
8、力衰竭33、 淡漠型甲状腺功能亢进症的主要表现：无明显的高代谢综合征、眼征及甲状腺肿，明显消瘦、心悸、乏力、头晕、神经质或神志淡漠、腹泻、厌食34、 三碘甲腺原氨酸型甲状腺毒症是指：仅有血清 T3 增高，实验室检查 FT3、TT3 水平增高，TSH 水平减低，摄碘率增加35、 三碘甲腺原氨酸型甲状腺毒症的病因：GD、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤36、 甲状腺素型甲状腺毒症是指：仅有血清 T4 增高37、 甲状腺素型甲状腺毒症多见于：碘致甲亢和伴有全身性严重疾病的甲亢患者38、 甲状腺素型甲状腺毒症发生的原因：脱碘酶受到抑制，T4 在外周组织中转化为 T3 减少39、 亚临床甲状腺功能亢进症：
9、血清 T3 T4 正常，但 TSH 减低40、 妊娠期发生一过性妊娠呕吐甲状腺机能亢进症是由于：HCG 与 TSH 有相同的 亚单位，过量的 HCG 或变异 HCG 刺激 TSH 受体产生的。41、 新生儿甲亢的发生是由于：母体的 TRAb 透过胎盘刺激胎儿的甲状腺引起42、 产后甲状腺炎早期表现为甲亢是由于：甲状腺滤泡炎性破坏，甲状腺激素漏出43、 胫前粘液性水肿的好发部位：胫骨前下 1/3，也见于足背、踝关节、肩部、手背44、 Graves 眼病：眼征达到 4 级以上45、 甲亢实验室检查包括：甲状腺激素测定、甲状腺自身抗体测定、甲状腺影像学检查46、 反映甲状腺功能最敏感的指标：TSH47、 甲状腺激素测定包括：FT3、FT4、TT3、TT4、rT348、 全部由甲状腺产生、直接反映甲状腺功能的是：T449、 大部分由外周组织中的 T4 转化而来，少部分由甲状腺产生的是：T350、 对诊断低 T3 综合征有意义的是：rT3。
