1、-大 药房职 工花名册姓名 性别 岗位 职务 职称 文化程度 参加工作时间 从事药品经营时间 档案编号 备注制表时间：2011 年 1 月药房职工档案建档时间： 编号：姓 名 性 别 出生年月籍 贯 户口所在地文化程度 毕业学校（试用期)上岗时间： 岗位：正式上岗后的经历何年何月至何年何月 所在部门、岗位、 职务 职 称 备 注药房卫生检查记录检查日期： 编号：检查项目 检查结果 整改措施地面物放药房外部环境污染源地面柜台货架门窗下水道药房内部环境防虫、防鼠措施地面仓库货位工作服胸卡人员卫生个人卫生检查人员：检查结果合格者打“ ”，不合格者打“”。质量信息收集、分类、处理表序号类别 信息名称
2、信息来源 信息处理监督执行人药品质量查询记录通用名称 商品名称剂型 规格 有效期批准文号 生产批号供货单位 生产企业查询方式 查询时间被查询单位被查询人 查询人被查询人电话查询原因查询结果处理意见质量管理员：年 月 日 有关岗位落实情况质量事故报告表报告人 报告时间 报告部门事故理由：质管员意见：负责人：年 月 日处理情况经理意见：负责人：年 月 日处理情况：质管员：年 月 日培 训 计 划起草人： 日期： 审核人： 日期： 批准人： 日期：序号 培训内容 培训对象 培训时间 学时 培训部员工培训教育档案编号：姓 名 性别 出生年月 入职时间部门 职位 工号 职称专业 从业年限 文化程度 所在
3、岗位培训编号 培训日期 组织单位 培训地点 培训题目 课时 授课方式 考核方式 考核成绩 备注员工健康档案编号： 建档时间：姓名 性别 出生年月 任职时间部门 岗位 员工号检查日期 检查单位 检查项目 检查结果 采取措施录入人：首营企业审批表编号： 填表日期：企业名称拟供品种详细地址类别药品生产企业药品经营企业邮政编码 E-mail 传真联系人 联系电话 许可证名称 许可证号企业名称 负责人经营方式 有效期至许可范围企业地址许可证发证机关 发证日期企业名称 注册号法定代表人 经济性质 注册资金经营范围 经营方式营业执照 企业地址 发照机关质量认证书与编号 有效期限采购员意见 日期：质量信誉 实
4、地考察结论考察人： 日期：质管员意见 审核结论： 质管员： 日期：审批意见 同意作为合格供货方 不同意作为合格供货方经理： 日期：首营品种审批表编号：药品编号 通用名称 商品名称 规格 单位 生产企业药品性能、质量、用途、疗效等情况批准文号 质量标准 认证时间装箱规格 有效期 GMP证书号储存条件正常出厂价 采购价 批发价 零售价申请原因申请人： 日期：采购员意见签字： 日期： 质管员意见签字： 日期： 经理审批意见同意进货不同意进货负责人签字： 日期：注：附药品生产许可证、营业执 照、批准文件、质量标准、出厂检验报告书、 样品、价格批文、GMP 证书 及临床总结报告等资料。药 品购进、 验收
5、记录序号购货日期供货企业通用名称商品名称剂型规格单位 生产企业合格证批准文号生产批号有效期进货数量进价进价合计采购员验收日期包装情况外观质量储存条件验收结论质量状况实收数量验收员签名备注保管员意见及签名： 年 月 日说明：1、用此表按程序记录可代替药品购进记录、 药品验收记录和入库通知单。程序 为：现有采购员填至“采购员” 项，再由验收员填写“验收日期 ”以后的项 目，如果“实收数量” 与购进数量不同，需在“备注” 栏内注明拒收原因，验收完成后交保管 员。此表可复写 2 至 3份，由各岗位留存，以代替药品购进记录、 药品验 收记录和入库通知单。2、如购进非整件包装无合格证，合格 证项填“”注：
6、此表可放大后使用。中药饮片购进验收记录购货日期 供货单位药品名称产地 规格 单位 进货数量 饮片加工厂生产批号购进价格 采购员验收日期合格证 外观质量包装情况包装标签 储存条件验收结论验收员签名备注中药饮片装斗复核记录序号上斗日期品名 规格 产地 生产厂家生产日期生产批号上斗批号上斗人（签字）复核人（签字）库存药品质量验收记录编号： 检查日期：货号 货位通用名称商品名称规格 生产企业 批号有效期至单位 数量 质量状况养护措施处理结果养护员（签字）进库达一个季度之上的药品方可列入养护之列。 （企业可自定）*如库存检查药品没有质量问题，在质量情况一栏之中，只填写“ 正常”二字即可。*数量栏填写库存
7、实数。中药饮片在库养护记录表编号： 养护日期：序号 中药品片品名 规格 数量 生产日期 生产批号 生产企业 养护措施 养护员拆零药品质量检查记录编号： 检查日期：序号通用名称商品名称生产企业 规格 批号有效期至现有数量外观质量其他质量问题处理方法处理结果检查人 备注近效期药品催销表编号： 填报日期：序号通用名称 商品名称 生产企业 规格 批号单位数量 进价金额小计供货企业有效期至催销措施催销结果仓库负责人： 保管员：注：本表一式四联：（1）保管员存根；(2)采购员；（3）质管员；（4）企业负责人药品陈列 /储存环境温湿度记录表货区： 表号： 适宜温湿度范围： 适宜相对湿度范围： % 年 月 上
8、 午 下 午采取措施后采取措施后日期库内温度相对湿度%调控措施 温度湿度%记录员库内温度相对湿度%调控措施 温度湿度%记录员12345678910111213141516171819202122232425262728293031设施设备一览表编号：序号设备编号设施设备名称 规格型号 生产厂家 购置价格购置日期启用日期配置地点 用途使用与维护负责人不合格药品台账编号：日期通用名称商品名称生产企业批号有效期至规格单位数量不合格原因不合格项目检验单号采购人处理意见处理情况负责人保管员： 养护员：不合格药品报告表编号：通用名称 商品名称 剂型英文名或汉语拼音 规格生产企业 有效期至质量标准 批准文号 产品批号出厂检验 报告书号 生产日期供货企业 购进日期进货数量 验收人员 验收日期不合格情况不合格情况发现地点不合格情况发现日期不合格项目质量检查、验收员签名： 日期：质量管理意见 签名： 日期：经理审批意见签名： 日期：不合格药品报损审批表编号： 报告时间：通用名称商品名称规格注册商标单位 单价 数量 金额 批号有效期至 供货企业不合格原因（附检验报告）：保管员签字：采购员意见：签字： 日期：质管员意见：签字： 日期：财会人员意见：签字： 日期：经理签署意见：签字： 日期：报损药品销毁记录编号：日期 通用名称 商品名称 规格 单位 生产企业 批号 数量
