1、社区护理学,哈尔滨医科大学护理学院 护理教育学教研室 赵秋利,她们是什么人？ 她们在做什么?,第一章 绪论,前期基础知识,学科位置,课程体系,【导课】 社区护理学的位置,课程整合的说明,社区健康 护理,个人健康 护理,社区护理 工作方法,家庭健康 护理,课程体系,社 区 护 理 理 念,儿童保健与护理 妇女保健与护理 老年保健与护理 慢性病病人残疾人 保健与护理,护理程序 健康教育 家庭,教学目标,1.掌握社区、社区卫生服务、社区护理、社区护理管理、自我护理的概念。 2.掌握社区护理的工作内容。 3.掌握社区护士的任职条件。 4.掌握社区护理发展的基本原则。 5.熟识社区卫生服务在卫生体系中的
2、位置。 6.熟识社区护理对象。 7.熟悉社区护理特点。 8.了解国内外社区护理发展史。,第一节 社区护理学概述第一节 第二节 社区护理学的基本理念第二节 第三节 社区护理管理第三节 第四节 社区护理发展史与发展现状第四节,第一节 社区护理学概述,一、社区护理的基本概念社区、社区卫生服务、社区护理 二、社区护理对象 三、社区护理内容 四、社区护理特点,（一）社区,请同学们 谈谈你心 目中的社 区？,社区community费孝通（掌握）社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。,WHO人口约在1030万之间，面积在500050000
3、平方公里。我国城市:按街道办事处管辖范围设置，人口一般在310万人之间。农村:按乡镇和村划分。,（二）社区卫生服务,卫生体系,卫生服务体系,卫生保障体系,卫生执法体系,医疗保 健服务,预防保 健服务,社区保 健服务,社区卫生 服务中心,社区卫生 服务站,全 科 医 师,社 区 护 士,康 复 医 师,中 医 师,心 理 咨 询 师,其 他,公 共 卫 生 医 师,1.社区卫生服务的概念（掌握）,社区卫生服务是社区建设的重要组成 部分，为社区居民提供有效、经济、方 便、综合、连续的基层卫生服务。,政府支持和参与,满足社区居民健康需求为目的,健康为中心、家庭为单位、社区为范围,六位一体：医疗、预防
4、、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导,城市社区卫生服务机构的设置标准,社区卫生服务中心按街道办事处（3-10万居民）设置一个中心。 社区卫生服务站根据地区的需要一个中心设置若干个站。,2.社区卫生服务现状,3.国家政府为什么要支持和发展 社区卫生服务？(新内容，了解),(1)服务欠公平，资源配置不合理幻灯片 21 (2)医药费用增长过快，筹资结构不合理幻灯 (3)中国人口老龄化进程加快25 (4)疾病谱、医学模式的转变26 (5)人民群众对卫生服务需求增加27,(1)服务欠公平，卫生资源配置不合理 （卫生负担公平性评估）,城乡之间差距极大： 70%的农村人口 享有20%的卫生资源 30%的
5、城市人口 享有80%的卫生资源 阶层之间差距巨大： 没有医疗保障的人80%是社会贫困阶层,()医药费用增长过快，筹资结构不合理1991-1998年 医药费用增长21.32%/年。 城镇居民人均可支配收入增长6.58%/年。,中国卫生总费用构成,各国卫生支出结构的比较（2000年）,(3)中国人口老龄化进程加快老年人口增长3.2%/年。 我国老年人口：2000年60岁以上人口1.3亿（占10%）。2050年将达4亿（25%）。 老龄化要求改变服务模式（患病率高，行动不便，经济来源有限）。,(4)疾病谱、医学模式的转变由传染性疾病向慢性非传染性疾病转变。 由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转
6、变。,(5)人民群众对卫生服务需求增加,人民群众生活水平提高，卫生服务需求增加。,4.社区卫生服务的目的与意义,提高卫生服务的公平性和效率,控制不合理增长的医疗费,提高居民的健康水平,（三）社区护理,讨论: 社区护理 和医院护 理有何 不同?,借助有组织 的社会力量,公共卫生学 与护理学结合,为个人 家庭和社区,促进健康 预防疾病 维持健康,环境,知识,对象,工作,个人 家庭 社区,健康人群 重点人群 亚健康人群 高危人群 患病人群,健康程度,集团,二、社区护理对象（熟悉）,三、社区护理工作内容（掌握）,1.社区健康护理。 2.家庭健康护理。 3.重点人群的健康保健指导。 4.健康教育。 5.计划免疫。 6.定期健康检查。 7.居家慢性病病人、残疾人和精神障碍者的护理。 8.传染病的防治。 9.联络与协调工作。 10.社区卫生服务的管理。,以健康 为中心,以人群 为主体,与多部门合作 提供综合服务,有较高的自主 权和独立性,长期性、连续 性和可及性,四、社区护理特点,社区护理学,谢谢各位同学！,
