1、 成年人的口腔保健近年来大家越来越多的意识到口腔健康是身体健康的重要组成部分，也越来越多地关注口腔保健问题。是啊，牙好，胃口就好，吃嘛嘛香！口腔疾病是影响我国居民健康的常见病和多发病。不论是儿童、成人还是老年人，口腔的疾病直接影响我们的生活质量，同时会对全身健康造成威胁，导致和加剧许多全身性疾病，如心脏疾病、 、糖尿病、胃肠道疾病、心脑血管疾病等。而成人的口腔健康常常被忽视，与高居不下的口腔疾病发病率相对的是我国有 60%以上的人从未看过牙医，仅有不到 2%的居民有定期检查的习惯。一、 成人口腔的常见病1、 龋病也就是我们俗称的“虫牙” ，是我们谈论最多的一个问题，因为它是口腔的主要问题。不论
2、儿童还是成年人，其患病率都很高，一般平均龋患率可在 50左右，男女老少均不能幸免，它被世界卫生组织列为继癌症、心血管疾病之后的第三大慢性非传染性疾病。龋病开始时牙齿变色、质地变得松软，继而形成一个洞，出现刺激痛，如果这个时候还没与引起你的重视，它将继续发展下去 侵入牙髓，引起自发性痛或夜间痛，病变继续发展可引起根尖周炎出现牙龈或是面部的肿胀等。 龋病一旦发生必须治疗，如不治疗是不会自愈的，因此，如果发现龋齿应该及时治疗，即 “补牙” ，最重要的是要注意预防。 龋病被称为称“虫牙” ，真的有虫吗？没有！它是一种以细菌为主的多因素复合作用而导致的牙齿硬组织慢性破坏的一种疾病。2、 牙周病牙周疾病导
3、致成年人牙齿丧失的主要原因。牙周疾病的主要表现是：刷牙时牙龈出血、牙齿松动。有以上情况的朋友们就要注意了，你可能已经患有牙周疾病了。据调查显示，在我国有 80-97%的成年人群都有牙周疾病，非常普遍，而比例很高，而且有上升的趋势。但是，它又是最容易被忽略的口腔疾病。早期牙龈炎，大家没有感觉，只是表现在刷牙是牙龈出血，如果这个阶段不及时治疗，随着进程的进展，牙周组织遭到破坏，最后表现为牙周组织的发炎、口腔异味，牙齿松动松动，如果这个时候还没有引起你的重视，最后，牙齿脱落。很多人都有一个误区，认为年龄大了牙齿就会松动脱落，其实不然，在我国绝大部分的牙齿松动脱落都是牙周病引起的。如果能够保证你的牙周
4、健康，到七十岁、八十岁都能有一口好牙。所以牙周健康的维护是非常重要的。近年发现，牙周病与糖尿病、心脑血管疾病密切相关。所以不容忽视。3、 牙本质敏感：吃冷热、酸甜会出现短暂的刺痛或是酸痛，这就是牙本质敏感。牙本质敏感是一种“口腔疾病中的流行病”，牙本质敏感又被称为牙本质过敏症，被医学界视为“口腔疾病中的感冒” 。他的存在严重影响我们的生活质量。除了出现吃冷、热、酸、甜时，有明显的刺痛或酸痛感，刷牙时也经常会牙疼；有时吸冷空气都会有牙齿酸软、疼痛的感觉。在现实生活中，遭受着此类困扰的人越来越多。中华口腔医学会调查显示：我国 20-60 岁成年人中，有 29.7%的人每天正受着牙本质敏感的困扰。这
5、种比率逐年增大，并且有呈现年轻化的趋势。牙齿表层坚硬的牙釉质是牙本质的保护壳，凡能使釉质完整性受到破坏，牙本质暴露的各种牙体疾病，如磨耗、楔状缺损、龋病、隐裂以及牙周萎缩致牙颈部暴露等均可发生牙本质敏感。釉质遭到破坏，牙本质暴露，冷热酸甜等各种刺激便会通过牙本质小管刺激牙髓中的神经纤维，便产生了痛觉不适，即牙本质敏感。有些患者很有疑问，我很爱护我的口腔，并且很认真地刷牙，为什么还要牙疼。殊不知不良护牙习惯牙齿最易受伤。刷牙方式不当或使用材质过硬的牙刷，易引发牙本质敏感。过多食用酸性食物、嚼硬物也容易引起牙本质敏感。二、 成年人的口腔保健措施不论是龋病，还是牙周病，细菌都是致病的主要因素，而一旦
6、建立了良好的口腔健康行为，定期检查，及时治疗，就可以有效地预防口腔疾病。1、 口腔卫生的自我维护（1） 刷牙我不仅要强调认真、彻底的刷牙，还要注意正确的刷牙方式。因为刷牙的目的就是清除附着在牙齿上的食物残渣和细菌，维护口腔卫生。如果以敷衍的态度刷牙，或者采取不当的方式刷牙，不仅不能达到刷牙的目的，还有可能损伤牙齿及牙龈，引发多种口腔疾病。首先，把涂有牙膏（成年人使用黄豆大小的牙膏即可）的牙刷放在牙齿上，和牙齿长轴呈 45 度角，然后轻轻地压下，让牙刷毛丝和牙龈、牙齿充分接触，轻轻前后移动或者颤动，幅度只有半个牙齿的宽度。然后，顺着牙的方向从上往下或从下往上拂刷。刷完一个位置，要沿着一定的顺序继
7、续刷。牙齿的咀嚼面前后刷即可。刷牙时，一定要注意按顺序刷，从左侧到右侧，或者从右侧到左侧，不要遗忘任何一个部位，上下牙齿、牙齿内外侧、咀嚼面都要刷到。按照这个方法，将全部牙齿认真地刷一遍，大致需要 3 分钟左右。关于刷牙的次数，最低的要求是每天早晚两次，如果有条件，建议中午刷一次，最起码要在吃完东西后漱漱口。饭后漱口并不仅仅指一日三餐，吃完零食也要漱漱口，尽量减少牙齿处于酸性环境的时间。（2） 牙线使用有报道，单纯的刷牙只能清除 50%左右的菌斑，特别是难以清洁邻面，所以我们还要采用牙线、牙签、牙间刷等清洁牙间隙。下面我们重点介绍一下牙线的使用方法。舌苔清洁口腔中细菌除了附着在牙齿上，还会附着
8、在舌头上，所以建议刷牙后进行舌苔的清洁。市场上有专门的舌苔清洁器，也可以用软毛牙刷轻轻刮拭，现在有些牙刷的背面专门设计用于舌苔清洁的。（3） 其它：市场上还有一些漱口水等2、 定期洁牙、定期检查因 为 口 腔 环 境 的 特 殊 性 ， 即 使 每 天 认 真 清 洁 牙 齿 ， 在 牙 齿 的 某 些 很 难 清 洁 到 的 部位 会 产 生 牙 结 石 ， 刷 牙 清 除 不 了 ， 必 须 通 过 专 业 医 生 清 洁 ， 也 就 是 大 家 常 听 到 的 洁 牙 。目 前 常 用 的 是 超 声 波 洁 牙 ， 通 过 超 声 波 振 动 清 除 牙 结 石 及 牙 面 菌 斑 。
9、 洁 牙 是 一 种 很好 的 牙 齿 保 健 手 段 ， 亦 是 治 疗 牙 周 病 的 首 要 措 施 ， 通 过 定 期 的 洁 牙 ， 不 但 可 以 彻 底 清除 牙 齿 上 的 菌 斑 和 结 石 ， 维 护 牙 周 健 康 ， 防 治 牙 周 病 ， 而 且 ， 洁 牙 时 容 易 发 现 细 小的 不 易 觉 察 的 牙 病 ， 如 比 较 隐 蔽 的 龋 齿 ， 从 而 达 到 早 发 现 早 治 疗 的 目 的 。我 们 建 议 健 康 人 群 半 年 到 一 年 洁 牙 一 次 ， 牙 周 疾 病 患 者 根 据 治 疗 需 要 ， 有 些 三 个月 就 要 洁 牙 一
10、次 。3、 合理膳食很多事物是不利于口腔健康的，如糖，酸性食品、碳酸饮料等，糖是常见的致龋食品，酸性食品和碳酸饮料会引起牙体表面硬组织溶解破坏，导致酸蚀症。这些食品应尽量少吃。还应控制进餐次数，规律饮食。三、 成年人口腔健康的常见问题1、 洁牙对牙齿有伤害吗？有 人 担 心 ， 洗 牙 会 对 牙 齿 有 伤 害 。 其 实 到 正 规 的 口 腔 医 院 或 口 腔 科 去 洗 牙 ， 在 正 确 的 操 作 下 ，不 会 对 牙 齿 有 什 么 损 害 ， 它 对 牙 齿 表 面 微 小 的 损 伤 也 比 刷 牙 还 小 ， 只 有 在 放 大 镜 下 ， 才 能 见 到 牙 面上 留
11、下 的 很 细 微 的 纹 路 。有 人 洗 牙 后 ， 牙 缝 感 觉 比 以 前 大 了 ， 以 为 是 洁 牙 造 成 的 ， 其实，由于牙龈退缩，牙根外露，牙缝已经存在，只是这些牙缝平时有牙石和肿胀的牙龈覆盖，感觉不到。洁牙后，牙面和牙间隙中的污物被清除，牙 龈 肿 胀 消 退 ， 本 来 存 在 的 牙 缝 就 暴 露 出 来 了 ， 才发现牙缝增大，感觉不太适应。绝 不 是 因 为洗 牙 造 成 的 牙 缝 变 大 。有些人牙结石量非常多，几乎盖住所有牙缝并将相邻牙齿“粘连”在一起，这些牙石起到了一定的固定作用，使有的松动牙松动度低于实际松动度，当去掉这些粘连物以后，松动牙表现出了
12、它的实际松动度，并不是因为洁牙导致牙齿松动。洗 牙 后 ， 牙 齿 对 冷 热 酸 甜 过 敏 的 现 象 相 当 明 显 。 这 是 暂 时 的 ， 一 般 一 周 左 右 会 恢 复 。 故 洗牙 后 的 不 长 时 间 内 ， 应 该 注 意 避 免 食 用 过 冷 、 过 酸 等 刺 激 性 强 的 食 物 。 洁 牙 会 出 血 ， 如 果 器 械 消 毒 不 严 格 会 造 成 交 叉 感 染 ， 细 菌 从 一 个 人 传 到 另 一 个 人 ， 影 响 健康 ， 所 以 建 议 到 正 规 医 疗 机 构 洁 牙 ， 保 证 一 人 一 器 一 消 毒 。2、 尽头牙需要拔出吗
13、？到二十岁左右，通常人们会长第三颗磨牙，也就是人们所说的尽头牙，也有人称他为智齿。因为现代人颌骨退化，没有足够的空间留给智齿，由 于 没 有 生 长 空 间 ， 智 齿 生 长 时 往 往会 有 疼 痛 ， 且 萌 出 后 位 置 和 方 向 会 发 生 异 常 ，甚至根本萌不出来。如 果 智 齿 位 置 长 得 不好 ， 建 议 你 拔 除 ， 因 为 ， 不 良 的 智 齿 将 在 以 后 的 生 活 中 给 你 带 来 一 些 麻 烦 ， 如 在 你 自身 抵 抗 力 下 降 时 ， 会 发 生 炎 症 等 情 况 ， 它 的 存 在 还 可 能 影 响 口 腔 中 其 它 牙 齿 的
14、健 康 ，甚 至 身 体 健 康 ， 所 以 应 尽 早 拔 出 ， 特 别 是 育 龄 妇 女 ， 应 该 在 怀 孕 之 前 拔 出 尽 头 牙 。 因为 在 怀 孕 期 间 出 现 尽 头 牙 发 炎 是 很 严 重 ， 会 影 响 到 胎 儿 的 健 康 ， 有 的 甚 至 危 及 生 命 。还 可 以 告 诉 你 ， 智 齿 在 口 腔 中 ， 一 般 情 况 下 ， 没 有 什 么 作 用 ， 所 以 拔 除 对 你 的 口 腔 功 能 没有 妨 碍 ， 而 且 不 需 要 修 复 。3、 成年人可以矫牙吗？在现代口腔正畸治疗中，成年人已经成为矫治的一大群体，成人牙齿矫正治疗已经变
15、得越来越普遍了。细心的朋友一定发现，我也正在进行矫牙。 原则上来讲，只要牙周健康，任何年龄阶段都可以进行正畸治疗。但由于成人身体状况的特殊性，正畸治疗和儿童时期的治疗有所不同，矫正是耗费时间比较长、支出费用也比较高的治疗。但经过正确、专业的治疗，成人正畸一样可以取得非常好的治疗效果。治疗后不但可以整齐牙齿、改善容貌、也有利于牙周的清洁和健康。因为正畸治疗时间长、情况复杂，尤其是成年人的正畸治疗，只有经过正规培训的正畸医生才可能完成相对复杂的正畸治疗，否则可能会对牙齿的健康甚至口腔功能带来损害。考虑到成人的职业、社交等要求，现在也有了适合成人的“美观矫治器” ，如陶瓷托槽、隐形矫治器、舌侧的矫治
16、器使矫治器更加美观和隐蔽，只是费用相对高一些。因此当你现在为牙齿不齐而苦恼，可考虑进行牙齿矫正，最简单也是最有效的方法就是请专门的口腔正畸医生进行检查和评估，给出一恰当的治疗方案，在知情同意的前提下才进行正畸治疗。4、 选择什么样的牙膏牙膏是辅助的口腔清洁产品，它可以增强刷牙效果，消除或减轻口腔异味，牙膏中的有效成分还有一些特殊功效，如氟可以防龋。目前我国市场上的牙膏大致可费为三类：普通牙膏、药物牙膏和含氟牙膏。因为牙膏是辅助的清洁产品，所以并没有决定性的作用。一般口腔医生不会特别推荐牙膏的品种,除非有特殊的需要,如牙本质敏感是用脱敏牙膏,龋坏较多的人用含氟牙膏口腔清洁最终有赖于认真的刷牙，只要刷牙方式、方法得当，用什么牙膏都能达到清洁效果。5、四、 特殊时期的口腔保健1、 孕前口腔检查生优育越来越重视，通常在怀孕前都会进行检查，可大家常常忽略了口腔检查。怀孕期间，身体状况改变会引起一系列的口腔问题。如激素水平改变会引起或加重牙龈炎、如果出现智齿冠周炎会有严重影响。最重要的是妊娠期，口腔的治疗是受限制的。所以应在怀孕前进行口腔检查，解除不利健康的因素，同时还能给一些怀孕期间口腔保健的建议。
