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复合辅酶的应用理由.doc

1、注射用复合辅酶注射用复合辅酶,适应症为用于急、慢性肝炎,原发性血小板减少性紫癜,化、放疗所引起的白细胞和血小板降低症;对冠状动脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、肾功能不全引起的少尿、尿毒症等有一定的辅助治疗作用。成份本品主要成份为辅酶 A、辅酶 I、还原性谷胱甘肽等生物活性物质,其活性成份来源于酵母。辅料:甘露醇、葡萄糖酸钙、盐酸半胱氨酸。性状本品为白色或淡黄色冻干块状物,溶解后应为淡黄色澄清液体。适应症用于急、慢性肝炎,原发性血小板减少性紫癜,化、放疗所引起的白细胞和血小板降低症;对冠状动脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、肾功能不全引起的少尿、尿毒症等有一定的辅助治疗作用。规格辅酶 A 200 单位

2、,辅酶 I 0.2mg。适应征:用于急、慢性肝炎,原发性血小板减少性紫癜,化、放疗所引起的白细胞和血小板降低症;对冠状动脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、肾功能不全引起的少尿、尿毒症等有一定的辅助治疗作用。用法用量肌内注射:每次 1-2 支,用 1-2ml 0.9%氯化钠注射液溶解后肌内注射。静脉滴注:一次 1-2 支,加入 5%葡萄糖注射液内稀释后静脉滴注。一日 12 次或隔日 1 次,严重消耗性疾病,肿瘤病人遵医嘱酌情加量。不良反应静注速度过快引起的短时低血压,眩晕、颜面潮红、胸闷、气促。禁忌1.对本品过敏者禁用。2.孕妇禁用。3.脑出血初期患者禁用。4.房室传导阻滞患者禁用。注意事项1.严禁

3、静脉推注。2.当药品性状发生改变时禁止使用。我科目前主要应用的患者主要有两类患者:1.行异位妊娠保守患者,该类患者主要是应用甲氨蝶呤及米非司酮两类药物,对肝、肾损害较大,保守后多出现肝功能异常,肝氨酶升高。药物引发的肝功能受损,这属于治疗过程中的必然并发症,加重了患者的身体负担,增加了住院时间及住院费用,所以我科在治疗初期应用复合辅酶的用于急、慢性肝炎,肾功能不全引起的少尿、尿毒症等有一定的辅助治疗作用。以期望减少异位妊娠治疗过程中的肝、肾损伤。也可减少因治疗药物引发的药物性损害引发不必要的医患纠。2.另一类患者为三、四级手术患者,这类患者术前及术后禁食时间长,因为妇科手术多为盆腔手术,手术部

4、位与膀胱、直肠关系密切,肠道准备必不可少,术前禁食 1 天,口服聚乙二醇全肠道清洁灌肠,以防止术中因肠道膨胀而影响手术,同时也为肠道损伤的修补做好术前的充分准备。术后流质饮食三天,患者营养摄入严重不足,影响患者的术后恢复。复合辅酶系用新鲜食用酵母为原料提取精制所得的多种辅酶和生物活性物质的复合物。其中辅酶 A、辅酶 I、还原型谷胱甘肽等成份它们大都是人体内乙酰化反应、氧化还原反应、转甲基反应和能量代谢的重要酶的辅酶,对体内糖、蛋白质、脂肪及能量代谢起重要的作用,可相互补充和协调,共同调控和保证机体代谢全过程的顺利进行,维持或恢复细胞的正常功能。我科在应用复合辅酶这类药物的时候并不知道这类药物属“限急救”类药物,通过院里的监测系统才知哓,如果不能给我科上述两类患者应,我科将在以后的临床工作中取消复合辅酶的应用。2017.10.1

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