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叶氏治胃脘痛小结.doc

1、叶氏治胃脘痛小结叶氏治胃脘痛小结.txt 机会就像秃子头上一根毛,你抓住就抓住了,抓不住就没了。我和你说了 10 分钟的话,但却没有和你产生任何争论。那么,我们之间一定有个人变得虚伪无比!过错是短暂的遗憾,错过是永远的遗憾。相遇是缘,相知是份,相爱是约定,相守才是真爱。叶氏治胃脘痛小结叶氏治胃脘痛方:一)气郁:1 气逆不降:杏仁厚朴汤:食已脘痞痛胀,诊脉小濇, 舌白粘腻(杏仁厚朴桔梗枳壳苏梗广皮白白蔻仁)2 肝气犯胃:金铃散加味:(川楝子延胡橘红半夏乌药香附汁)兼胃寒:制木通阳方:呕水涎沫,(淡吴萸良姜炮川乌半夏茯苓延胡蒲黄)辛酸通补方:胃痛, 得食必呕, 汗出形寒,大便七八日始通, 舌白稍渴

2、,脉细弦, 右濇, (白芍 9 吴萸 3 良姜 2.1 人参 3 半夏 6 茯苓9)兼痰凝:泄降宣剂:舌白胸痞, 脘痛如束, 干呕便难(川楝子延胡橘红醋炒半夏杏仁厚朴)兼厥象:胀痛不休方:胀痛不休,变为先寒后热, 烦躁面汗泄(干姜川连人参枳实半夏姜汁)3 气郁化火:苦寒辛通方:(川楝子、柴胡、黑山栀、钩藤、半夏、橘红)4 寒气厥冷:附子草果方:中焦痛起,四末逆冷,汗出呕涎及食物(附子桂枝草果延胡姜黄)二)痰饮:1 痰饮凝聚:紫金丹:胃痛久而屡发,今纳物呕吐甚多, 味带酸苦, 脉得左大右小(牛黄冰片狗宝鸦片木香)继以辛润苦滑方:薤白三钱桂枝一钱瓜蒌实三钱炒焦半夏三钱姜汁四分 茯苓 三钱 2 阳虚

3、浊阻:外台茯苓饮:食下瞋胀,中脘胀痛(人参白术茯苓枳实橘皮生姜)阳虚兼痰:吐痰泄气稍缓,大半夏汤加味(人参、半夏、姜汁、淡附子、淡干姜、茯苓)浊痰上逆:代赭石半夏汤(代赭石半夏吴萸干姜茯苓陈皮荜拨益智仁)阳微寒甚:川椒川乌汤(川椒川乌附子干姜)3 痰热恋胃:左金丸加味(川连吴萸半夏姜汁茯苓橘红竹沥)4 痰瘀阻滞:右脘痛痹, 据云努力痛起,(良姜、桂枝木、延胡、半夏、茯苓、瓜蒌皮、橘红、厚朴)三)血瘀血分方:脉虚濇, 胃痛久,(桂枝、桃仁、当归、茯神、远志、炙草)辛通瘀滞方:脉弦濇, 经事不至, 寒热, 胃痛拒格, 呕恶不纳(川楝子、延胡、桂枝木、五灵脂、蒲黄、香附)苏木人参汤:频吐污浊而大便反

4、秘, 医见呕吐肢冷,(郁金、苏木、归尾、桃仁、柏子仁、茺蔚、琥珀、人参、红枣肉丸, )缓逐其瘀方:久有胃痛,形瘦清减(蜣螂虫一两、庶虫一两、五灵脂一两、桃仁二两、桂枝五钱、蜀漆炒黑三钱, 用老韭根白捣汁泛丸, 每服二钱, 滚水下)温下逐瘀汤:脘中时痛,纳食渐减,不易运化,肌色变黄,黑粪自下(大黄桃仁桂枝木香)继以温补醒阳法。通络润补汤:脘痛及背胁,肩臂不举,脉小涩(归须柏子仁桂枝桃仁鹿角姜黄)四)胃液不足:制木养阴方:胃痛若嘈,痛引背胁,呕逆不能进食,先麻木头眩, 痛发下部, 膝胫冷三日(石决明桑寄生阿胶枸杞子生地石斛茯苓)麦门冬汤加减:胁痛入脘, 呕吐黄浊水液(人参半夏麦冬白粳米茯苓广皮白)

5、五)脾胃阳虚护阳辛通汤:脘中疼痛,味淡短气,谷食渐减,饮食不化,前后心冷,脉弦涩,或胃痛仅发于冬寒,(吴萸半夏荜拨干姜草果仁厚朴陈皮桂枝)阳虚胃痛方:(干姜荜拨草果半夏广皮茯苓)呕吐加桂枝吴萸。通补二阳汤:脘痛似乎拘束, 食物逾时不运( 桂枝姜渣益智仁炒远志半夏茯苓)阳虚甚:桂枝附子汤(桂枝附子炙草煨姜南枣)郁伤阳虚汤:胃脘常痛,情志不适即发,饮暖酒暂解,脉濡小无力(人参陈皮半夏茯苓薏米丹皮栀子桑叶桔梗)六)气营两虚:当归桂枝汤:胸脘痛发,得食自缓(当归桂枝炙草煨姜南枣茯苓)或异功散加味。营血受伤:柏仁桂圆汤:入暮脘痛喜按(桂圆柏仁茯神远志陈皮)阴血虚损:生地阿胶汤:经半月一至,夜嘈痛, (生地阿胶白芍天冬丹参茯神)

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