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中心吸氧口述版.docx

1、中心吸氧口述版尊敬的各位评委老师:大家好,我是 1 号参赛选手,今天我将要进行的操作是中心吸氧技术,我已着装整齐,按六步洗手法洗手。操作前核对医嘱(1 床,李明,性别:男,住院号: 16023967.低流量持续吸氧 2L/min 2016 年 10 月 14 号 16:00)检查手电筒,拿执行单评估患者,1 床,李明,性别:男,住院号: 16023967.我是你的责任护士小陈,今天所有护理和治疗均有我来为你完成,可以告诉我你的床号姓名吗?1 床,李明。好的,让我核对下你的腕带(1 床,李明,性别:男,住院号: 16023967)由于您刚做完手术,有点胸闷,现在遵医嘱给你低流量持续吸氧,请问您以

2、前吸过氧吗?做过鼻腔手术吗?有鼻中隔偏曲吗?都没有,是吧。让我检查下您的鼻腔情况,用手指按压一侧鼻腔。吸气,通气吗?同法检查另一侧鼻腔。请闭眼, (用手遮挡眼睛,用手电筒查看鼻腔)鼻腔黏膜完整,无充血。为您选择双侧鼻导管吸氧。需要协助您去卫生间么?您这样躺舒服吗?不需要,好的,请您稍等,我去准备用物,尽快为您操作。经评估,患者神志清,可配合,双侧鼻腔通气良好。评估环境整洁,安静。适合操作。六步洗手法洗手,戴口罩。检查用物,注射用灭菌水,瓶口瓶底无裂痕,液体无沉淀无浑浊,在有效期内。三折打开治疗巾,一次性湿化瓶,包装完好,在有效期内,一次性鼻导管,包装完好,在有效期内。 (2 次)手消液,棉签均

3、已开启,在有效期内。用物已备齐,位置摆放合理,处于备用状态,请问老师是否可以开始,请指示。协用物至患者床旁,核对床头牌,1 床,李明,性别:男,住院号: 16023967. 1 床,李明,对吗?让我再次核对你的腕带,1 床,李明,性别:男,住院号: 16023967.现用物已备齐,可以开始了,您准备好了吗?让我帮您清洁一下鼻腔。 (三折打开治疗巾,拿 2 根棉签蘸水)可能有点凉,请您不要紧张(清洁双侧鼻腔,将棉签放于弯盘内,连接氧气表,打开湿化瓶,倒入 1/2 灭菌注射水,注明开启时间。连接湿化瓶,打开鼻导管,连接到湿化瓶上)根据医嘱调节氧流量 2L/min。 (将鼻导管放入治疗碗内试氧)氧气

4、通畅(将鼻导管放纱布上蘸去多余水分)李明,现在为您吸氧例,请您配合一下。 (将鼻导管带好后,调节松紧度)您觉得这样松紧度可以吗?可以。 (记录吸氧开始时间,写标识,贴标识)李明,现在氧气已经为您吸好了,您感觉怎么样?氧流量 2L/min,在吸氧过程中,请您和您的家人不要随意调节氧流量,不要吸烟和使用明火,吸氧过程中请尽量用鼻吸气,减少活动,以免增加耗氧量,若出现鼻咽部干燥或胸闷情况请及时按呼叫器呼叫我,呼叫器就放在您的枕边,我也会随时来看您的。请您好好休息。盖好无菌盘,将治疗车推回。六步洗手法洗手,患者缺氧症状改善,遵医嘱停氧。推治疗车至患者床旁,核对床头牌,1 床,李明,性别:男,住院号:

5、16023967. 1床,李明,对吗?让我再次核对你的腕带,1 床,李明,性别:男,住院号: 16023967.现在感觉怎么样了?好多了,对吗?现在遵医嘱要给您停氧,请您配合下, (拿纱布,擦拭患者鼻腔,将鼻导管裹住,查看双侧耳后)患者耳后无压痕。 (将鼻导管缠在纱布上,分离后放入弯盘内。关闭氧流量。记录停氧时间。让我再次核对下您的腕带,1 床,李明,性别:男,住院号:16023967. 现在氧气已经停了,您现在感觉怎么样?呼叫器就放在您的枕边,若有需要请及时呼叫我,我也会随时来看您的,请您好好休息。您这样躺舒适吗?整理床单位。取下氧气装置,回治疗室垃圾分类处理,六步洗手法洗手(真洗)报告老师,操作完毕。

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