1、,第8章 葡萄膜疾病,学 习 目 标,说出前葡萄膜炎的临床表现和治疗原则 简述后葡萄膜炎的临床表现和治疗原则 概述交感性眼炎的病因，临床表现和治疗原则,第1节 葡萄膜炎,按病因可分为感染性和非感染性两大类。 根据临床病理可分为肉芽肿性和非肉芽肿性葡萄膜炎。 目前最常用的分类法是按解剖部位分类，将葡萄膜炎分为前葡萄膜炎(虹膜睫状体炎)、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎(脉络膜炎)和全葡萄膜炎。最常见的葡萄膜炎的类型为前葡萄膜炎。,、前葡萄膜炎 1临床表现 前葡萄膜炎的主要症状为畏光、眼痛和视力下降。前葡萄膜炎的主要体征为： (1)睫状充血或混合充血 (2)房水混浊 (3)角膜后沉着物(KP) (4)虹膜
2、改变 (5)瞳孔改变 2治疗 前葡萄膜炎局部治疗的关键是及时充分散瞳。,二、中间葡萄膜炎 中间葡萄膜炎是位于睫状体平坦部、玻璃体基底部和周边视网膜的一种炎症性和增殖性疾病。对于儿童和30岁以下的年轻人出现了不明原因的眼红、玻璃体混浊和缓慢视力下降等改变时要考虑到有本病的可能。,三、后葡萄膜炎后葡萄膜炎又称为脉络膜炎，是指由各种原因引起的脉络膜、玻璃体后部以及视网膜炎性病变的总称。患者主要的症状有眼前黑影飘动、视野中有暗点、视物变形、视力下降等。眼底检查可见脉络膜视网膜炎性病灶。治疗时常需用皮质类固醇来抑制炎症反应，能查到病因者针对病因治疗。,第2节 交感性眼炎,交感性眼炎是指发生于一眼穿通伤或
3、内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼称为诱发眼，另一眼则称为交感眼。 一、病 因 二、临床表现 三、治 疗,目 标 检 测,一、名词解释 虹膜后粘连 交感性眼炎 二、填空题 按解剖部位分类，将葡萄膜炎分为 、 、 和 。 前葡萄膜炎的主要体征为 、 、 、 和 。 前葡萄膜炎的主要并发症有 、 、 和 。 三、单项选择题 以下哪一项不是前葡萄膜炎的临床表现？ A畏光、疼痛 B睫状充血 C视力下降 D瞳孔散大 治疗前葡萄膜炎的关键是： A糖皮质激素 B非甾体类抗炎药 C睫状肌麻痹剂 D热敷 予前葡萄膜炎病人散瞳治疗的目的是：A防止虹膜后粘连 B解除睫状肌痉挛 C减轻充血、水肿和疼痛D以上都是 四、简答题 简述交感性眼炎的临床表现和治疗原则。,
