1、一次性导尿包为女病人导尿术考核评分标准科室： 姓名： 分数： 项 目 实 施 要 点 标准分 扣分1、作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，协助诊断。 12、为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦。 13、盆腔内器官手术前导尿，以排控膀胱，避免手术中误伤。 14、保留导尿管用于昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，以保持局部干燥、清洁；某些泌尿系统疾病手术后，以促使膀胱功能的恢复及切口的愈合。1操作目的5 分5、抢救休克或重危病人，正确记录尿量、比重、以观察肾功能。 1护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 5操作准备10 分用物准备：治疗盘，一次性无菌导尿包（治疗碗 2、镊子、2.5%
2、活力碘棉球 2 袋、石蜡油棉球袋，手套 2 双、氟莱氏导尿管 1 根、洞巾1 块、20ml 一次性射器内盛灭菌水 10ml、纱布、尿袋、无菌标本瓶、弯盘） 、一次性治疗巾、弯盘、必要时备屏风、便盆、浴巾。51、核对床号，姓名，评估患者病情，了解患者膀胱充盈程度及局部皮肤情况。 2评估患者 5 分2、向患者解释导尿的目的，注意事项，取得配合。 31、核对医嘱。核对患者床号、姓名、床尾卡、手腕带，评估患者。洗手、戴口罩，检查无菌导尿包是否在有效期内，在无漏气、破口。 32、备齐用物，携至病人床旁，再次核对，解释。将治疗盘放在床旁桌上，便盆放于右侧床下。 23、根据季节关门窗，大房间用屏风遮挡。请相
3、关人员回避，协助病人清洗外阴（自理病人自行清洗） 。 24、再次核对并向病人说明以取得合作，松开床尾盖被。 35、协助病人脱对侧裤退盖在近侧腿上，盖上浴巾，将盖被斜盖在对侧腿上。 56、嘱病人仰卧屈膝，双腿外展，露出外阴。将治疗盘放于床旁椅上。 27、将一次性治疗巾垫于臀下，放弯盘于会阴处。 28、打开无菌导尿包外层，将第一个治疗碗（内有 0.5%活力碘棉球 1袋，手袋 1 双，镊子 1 把）放于两腿之间。 39、将活力碘棉球倒入碗内，左手戴手套。右手用镊子取棉球擦洗阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇、对侧大小阴唇之间，近侧大小阴唇之间。510、左手拇、示指分开小阴唇、擦洗对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿
4、道口至肛门。污棉球放在变盘内。 511、脱手套放入弯盘内与治疗碗一并移至床尾。 212、将治疗盘放于两腿之间，打开无菌导尿包，将无菌包上半幅垫于臀下。 213、戴手套，铺好洞巾，置弯盘于会阴部。 5操作要点75 分14、检查导尿管是管通畅，气囊是否漏气。 3项 目 实 施 要 点 标准分 扣分15、打开石蜡油棉球袋，润滑导尿管前端。 316、打开 0.5%活力碘棉球袋，左手拇、示指分开小阴唇，右手用镊子取棉球分别消毒尿道口，对侧小阴唇，近侧小阴唇、尿道口。 517、取无菌干棉球塞于阴道口，嘱病人放松，作深呼吸。 218、移近治疗碗，右手用镊子持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道46cm，见尿液流出后
5、再插入 12cm.(需要时可留取尿标本)，嘱患者放松。519、导尿毕，拔除尿管，用纱布擦净外阴。持续导尿者，将注射器接气囊管注入无菌水 10ml 以固定尿管，接尿袋挂于床旁。 520、撤去用物，脱手套。 221、协助病人穿好裤子，整理床单位。 222、处理用物。洗手，取口罩。 223、询问病人需要，酌情开窗通风，撤去屏风。 2操作要点75 分24、记录尿量、颜色。如有标本及时送检。 31、选择光滑和粗细适宜的导尿管，插管动作要轻、慢，以免损伤尿道粘膜。 22、为女病人导尿时，如误入阴道，应更换导尿管重新插入 1注意事项 5 分3、若膀胱高度膨胀或病人极度衰弱，第一次排放尿液不宜过快且不应超过 1000ml，以免发生虚脱或血尿。 2
