1、一 “心”中西医概念的区别 1 什么才是五脏六腑主持人：各位网友，大家下午好！这里是 MSN 中文网的直播室。我们今天聊一个关于最容易误会的中医名词的话题。其实很多人都觉得中医是国粹，大家在中医的呵护之下我们中华民族才繁衍起来，其实中国人对中医的很多概念还不如对西医的概念了解。可能大家都知道打青霉素要做皮试，不做皮试就会出人命，要过敏，会死人。但是不知道中医说“心火旺”、“肝火旺”里面的“心”和“肝”到底是不是我们能摸到心跳和得肝炎的那个心？所以，今天我们就特别容易误会的问题、中西医特别混淆的问题，请来了中国中医科学院张雪亮教授，从中西医给大家理清一下，等下次再看中医或者再拿到一个中医方子的时
2、候，也不会误会，也不会虚惊一场了。张教授，下午好！张雪亮：你好，各位网友，大家好！主持人：很多网友会说，去看心脏病、心慌，小女孩心慌的厉害，到下午特别累，头晕，老心慌，去看西医，西医说你没什么事，吃中药吧，她就看中医，自然还是看心慌，心脏不舒服，然后得出一个结论脾气虚。看心脏病怎么得一个脾气虚的概念？这是特别要首先说清楚的，中医的心肝脾肺肾和西医的心肝脾肺肾肯定是不一样的，有什么样的差异？我们一个脏腑一个脏腑的给大家讲。张雪亮：现在健康的话题、养生的话题这么热，有讲体质的，讲常见病的，但是我觉得最应该普及的是疾病的概念的问题。主持人：对。张雪亮：因为只有在中国才有两套体系，中医和西医，可是经常
3、挂在嘴上说的这些名词并不见得完全一样，隔行如隔山，大家文化程度很高，但是毕竟不是搞医的，有的时候会犯一些最基本的、最常识性的错误。所以，今天的话题大家不能小看，听完这个以后，再理解其他的，就可以很明了的。比如最常说的五脏六腑，大家能不能说出五脏六腑是哪五脏六腑？而且是中医名词还是西医名词？西医没有五脏六腑这么一个说的，这是中医的名词。五脏，心肝脾肺肾；六腑，胃、大肠、小肠、三阴交、膀胱、胆。主持人：你说“三阴交”，大家更不知道了，这是什么东西？2 心病不是心脏病张雪亮：今天咱们先说五脏，先从心开始说。我记得有的患者来看病说我的心脏有没有问题，化验完专家说，你得的是心病，不是心脏病。这一句就道破
4、了中医和西医的区别，心病是心理的问题，心脏是肉体的问题。西医的心，大家都知道，要求体验，拿听诊器听听你的心脏，就在左前胸，心脏就在这个地方。当然，也有极天生就是异位的，很少有这种情况。人的心脏是干什么？咱们经常把生命最要紧的地方比作心脏，心脏是非常重要的地方，它是干什么的？它像一个泵一样，不断的舒张、收缩，舒张、收缩，一收缩，就把血液打到动脉里面去了，从心脏排出来的是排到动脉，排出去经过全身循环，心脏一收缩的时候血就回来了。为什么量血压的时候有高压、低压？大家说，高压是收缩压还是舒张压？主持人：一般人都认为舒张压，对吧？张雪亮：正好相反，心脏收缩的时候，一挤，血液打到动脉里去，这个时候血压是高
5、亚。舒张的时候，血液回来了，这个时候的血压是舒张压，是低压，这是西医的心。当然，最常见的心脏病也可以给大家说一下，心脏病，咱们中国人现在的死亡率第一位的，如果心和脑血管、心血管在一起，最高的是心脑血管病，分开的话，癌症是第一位。最常见的心脏病是冠心病，3 哪些是西医出现的心脏问题主持人：中老年人四五十岁以后出现的冠状动脉心脏病。张雪亮：对，高心病，高心病是高血压导致的心脏病，风心病是湿性关节炎导致的心脏病，肺心病是呼吸系统时间长了以后导致的心脏病。主持人：现在对哮喘很重视，哮喘不好会引起肺气肿、肺心病。张雪亮：还有心肌炎、心率失常、房颤、室颤，这都是西医的常见的心脏问题，还有“心电图”，这些都
6、是西医的名词。我们简单的说一下中医的心，有一个归国回国的海归派博士，他说中医不科学，为什么说中医不科学？中医说心主神明，谁不知道大脑在主思维啊？中医说心主神明，所以说中医是伪科学的。可是他犯了一个基本的错误，中医说的心是跳动的心吗？如果那样的话，中国成语里面很多的成语都得变，心心相印，心有灵犀，心神不宁，心有鬼胎，这些都不是指“Heart”，这个时候其实就是指大脑里面的思维。中医心的第一个功能，心主血脉。4 “心主血脉”与“心主神明”是个啥主持人：心主血脉的时候，还是和西医的心稍微有点像。张雪亮：很像了。主持人：至少先包括西医的心，通过心主血脉这个环节来包括。张雪亮：对，中医的心主血脉，就是说
7、人的血脉是归心来指挥和掌控的，这是和第一个西医的心不接近的地方。第二个功能，中医说人的神智主要是由心来控制的。主持人：由心这么一个东西，这个东西并不一定掌握在胸腔里面。张雪亮：对，它没有地方。主持人：这个东西是又主血脉，又主神明的，中医把它叫做心。张雪亮：但是中医这套理论用来指导养生、指导保健、指导看病管用，这是一套理论。主持人：只要在这套理论里面，你遵循它，就会有作用。张雪亮：当你心神不宁的时候，睡不好觉的时候，比如心火旺的人肯定睡觉不好，中医认为是心火旺，你用黄连、莲子、金银花、菊花一清火，它就关管用。还有的时候，中医叫痰主心窍，范进中举，一高兴疯了，精神性的疾患，中医有的时候说是痰主心窍
8、。主持人：也要清心。张雪亮：化痰，开窍，就好了。所以，中医是有用的，大家不要笑，有的时候大家说中医有点古老，有点朴素，但是管用。主持人：而且心肝脾肺肾这五脏，你看它字的结构，肝、脾、肺、肾，全都有肉月，只有心是没有肉月的。所以说明心里是不同于其他脏腑的，它既包括肉体上的心，也包括脑主神明的脑，中医的心是最宽泛的。5 中医的心病从哪里看张雪亮：心的功能是最主要的，中医中每个脏腑都有开窍的地方。主持人：就是它有什么问题，会表现出来，就是所谓的开窍。张雪亮：中医认为心开窍于舌，以前讲过舌诊，总的来讲是属于心，我以前治疗过一个胃病叫多型性红斑，一种皮肤病，不光是皮肤性的红斑，舌头可以烂，高发性的口腔溃
9、疡，这儿烂，那儿烂，此起彼伏，他从浙江找我来看病，我当时就是按照中医的理论给他治疗的，中医理论是心开窍于舌，既然是舌头老烂，我就大量的给你清心火，竹叶、黄连等很多清心火的，效果还不错，用这个理论指导中医临床。主持人：对，一定要中医理论指导中医临床，不会用中医理论指导西医临床，也不能让西医理论指导中医临床，那肯定是错误的。张雪亮：另外一个中医理论跟心有关系的，叫心其华在内，中医讲望闻问切，通过脸色可以看出一个人的心功能，主要反应在面部，有很多的实际意义。当然，西医也能够看出来，一些心脏病在脸部也可以看出来。举一个例子，我曾经看过一个病例叫面肌痉挛，面部老跳，时间一长很难治，我就给他开中药，另外介
10、绍一个高手针灸大夫给他扎针，后来说每天扎针太麻烦了，给他埋线把，埋在哪里呢？脉在背部的心腧穴、肝腧穴，每一个脏腑在背部都有一个腧穴，叫腧，心腧、肝腧、背腧穴。就一句话，心，面部的疾病，就叫做心腧，脸上的疾病，黄褐斑、去痘，都有实际的意义。主持人：最后效果怎么样？张雪亮：有效，但是多少年的病不能指望一下子治愈。另外一个和中医有关系的，心在叶为液，出汗的毛病还要从心来治。主持人：我见我一种人，他特别能出汗，夏天又怕热，出汗特别多，夏天一过的时候，没有什么病，特别虚，好象走路上楼都没有劲，一摸脉，心气虚的症状就出现了。那就是汗为心之业，大量的出汗，对心耗损。张雪亮：这些中医的理论和西医是两套，但是最
11、关键的问题是管用。主持人：理论本身可以自圆其说，突然间你横插一杠子拿西医来解释，肯定会觉得中医不科学。张雪亮：而且咱们反过来说有个先来后到，谁先叫的心肝脾肺肾？中医叫心肝脾肺肾叫了几千年，西医传到中国才几百年，西医传过来的时候是传教士，不光是中医了，还有数学、几何都是他们带来的，带过来的时候，翻译的时候把“heart”翻译成心，从此以后就有点乱了。如果一开始音译就不会像现在这样反复的给大家揭示了，比如计算机到中国翻译成为“computer”，“computer”到了中国叫什么？叫电脑、计算机、电子计算机、笔记本。可是我到日本去，我不懂日语，我就问他们在日本叫什么？在日本用日文写叫“comput
12、er”，很简单，这就乱不了。按照中医心的理论，有很多病可以调理，比如心火的问题最常见，有一个人舌尖特别红，着急，爱打架，睡不着觉，这是心火旺，心火旺最常用的是牛黄清心等都可以。主持人：而且说心火旺肯定把脑子包括进去了，说“中医神明不对”，是脑主神明，但是中医的“心”里面包括这个脑子，它是粗放一点，是一个涵盖了西医的东西。大家不能一下子了解中西医不的名词的差异，但是有一般的准则，中医的心肝脾肺肾都比西医的心肝脾肺肾要宽。 二 “肝”的中西医概念的区别1 西医常见的肝病有哪些主持人：下面我说说说肝。张雪亮：下面说到肝，我们先说西医的肝。肝在什么地方？大家体检的时候，肝是在右面，右肋下面，体检的时候
13、，医生让你吸气，肚子一收回去的时候往里摸，看你的肝肿大不肿大，肝就在这个位置。有很多人分布清楚中医的肝和西医的肝，肝移植、肝炎、脂肪肝，这都是西医的肝。反过来说肝郁、肝火旺、肝阳上亢，这是中医的。人身上长的肝，肝也是非常重要的，现在有很多人得肝病。肝的功能，人身上长的肝干什么呢？主要是解毒的，喝酒、吃药吃太多了都有可能影响到肝功能。常见的肝病，人身上的肝经常会出现什么疾病？第一，病原体的感染，细菌、病毒、寄生虫都叫病原体。肝炎，咱们国家有很多肝炎，中国人的不良习惯就是因为饮食，SARS来的时候大家都分餐，一过去之后还是聚餐，你一筷子我一勺，想不得病都难。为什么肝炎传播的这么多？大家喜欢热闹，你
14、也不知道在座的谁有病、谁没病。主持人：过去的乙肝是母婴，我经常见这种，比如江西农村家里六七个孩子，全都是乙肝，肯定是妈妈生的时候就是，当时也没有疫苗，估计以后会少。张雪亮：肝炎，甲肝、乙肝、丙肝、肝结核、肝囊肿，这是第一类疾病，就是病原体感染的肝病。第二类疾病，占位性疾病，本来这个地方没有东西，但是让东西给占领了，这就是占位性疾病。最常见的就是肿瘤，比如血管瘤。第三类疾病，代谢障碍疾病，脂肪肝主要是入口的问题，运动少，再加上喝酒。第四类疾病，酒精肝，还有药品导致的肝炎。还有自身免疫性疾病，生下来身体自家免疫紊乱，像红斑狼疮，肾炎。还有一些先天性少见的，比如肝硬化，这是最常见的西医导致的病。2
15、中医的“肝主疏泄”与“肝主藏血”主持人：中医的肝有什么功能呢？张雪亮：中医的肝的功能，第一个功能，肝主疏泄，中医说到脏腑的时候都是重功能不重形态，而且这种功能不像现在这样，比如疏泄的的意思可以这样说，让你体内的气儿非常顺，肝会让你的气顺。另外，帮助脾胃消化，肝不好，吃饭就不行，生气着急，就不爱吃饭了。另外，情绪，人的情绪和肝脏也有关系，人高兴不高兴和肝有关系。如果疏泄功能不好，情绪不好，中医就就叫肝郁。主持人：整个功能失调了，紊乱了。张雪亮：为什么不叫心郁、肾郁呢？就是因为肝有这么一个疏泄的功能，你的情绪不好了，长时间发泄不出去，中医就叫肝郁，肝郁时间长叫肝火。第二个功能，肝主藏血，这一点和西
16、医的肝有点接近。有的时候，血亏的中医叫养肝血。从情绪上来讲，心和喜是通着的，肝对应的是怒。主持人：咱们都说大动干活，中医传统是在西医进来就“大动肝火”，已经把“火”归结于“肝”了。张雪亮：还有一个，肝开窍于目。老百姓说眼睛是心灵的窗户，我给他们讲中医说眼睛是肝的窗户。一个人的眼睛不好，中医最常见的治疗调理手段是从肝开始，比如眼睛发干，感觉到干涩，迎风流泪，甚至发疼，中医要么是肝血亏、肝阳上亢等，既然是眼睛的问题，肝开窍于目，能够调理治疗。从身体的部位来讲，除了开窍以外，心主血脉，肝主筋。所以，中医说一个人筋的问题，比如抽筋，中医从肝开始调理。比如有的人半夜老抽筋，我治疗过一个小孩，13 岁，每
17、天晚上四肢都抽筋疼，发作好几次，很难受，后来查不出毛病。中医给他治，用芍药甘草汤的方子，治疗抽搐性的问题。 主持人：肝主筋，我有一个例子，一个银行的高管，之前他有一个奥抗阳性的底子，从奥抗阳性发展到肝癌肯定是需要很长一段时间。但是有一段时间特别忙，忙的过程中特别疲劳，同时觉得腿上的筋特别酸，他很奇怪，又没有爬山，怎么会筋酸呢？没有太在意，半年过去之后体检是肝癌，筋酸是肝血虚的表现，特别能说话筋和肝所主的关系。张雪亮：肝其华在爪，指甲。现在看指甲也越来越多了，现在女孩很多都染指甲，一看脸色也化妆。3 中医常见的肝病都有什么主持人：但是再染指甲，指甲应该很丰满，是鼓的，你染的可以很亮，很红，但是瘪
18、的说明有问题，肝血还是不足。张雪亮：中医常见的肝病是什么？肝郁，肝郁不舒，可以导致甲亢、月经不调、高血压、胃溃疡，甚至可以导致癌症。所以，肝郁是不好的。咱们现在说到中西医的名词翻译也很难，当年把“Liver”翻译成“肝”，把“Heart”翻译成“心”，现在给外国人反过来讲中西的时候也麻烦。什么叫肝火？“Liver fire”，肝上着火？也讲不明白，这涉及到翻译的问题，中医往国际上发展的问题。肝郁最常见的中成药是舒肝健胃逍遥丸。主持人：男女通吃，原来觉得健胃逍遥丸是妇科用药，其实现在肝郁的男的也不少，小心眼的男的，压力大的男人，肝郁健胃逍遥丸都可以常备的。张雪亮：肝郁时间长化火，肝火旺，比如有一
19、种病叫做突发性耳聋，西医认为是压力大，中医认为是肝火旺。主持人：其实也是压力，中医的肝郁和情智的关系很大。张雪亮：耳鸣耳聋，肝火旺，可以导致突发性的。还有肝血亏虚，肝血虚了可以导致手脚发麻，肢体发麻，月经出问题，视力衰退。主持人：我见过这种，每次月经之后膝盖酸的不行，跟走了七八百里路似的，其实没有，那肯定是血虚的状态，月经之后，失血以后，血虚的症状加重，所以每次都在来月经之后，膝盖都却会酸，如果有这种状态出现，要关注一下是不是中医讲的干血虚，补一补肝血，阿胶，枸杞都可以吃吃。三 “脾”的中西医概念的区别1 西医的脾病指什么主持人：那下面说说脾？张雪亮：说到脾，脾是大家容易误解的，因为老百姓都知
20、道，当一个中医大夫说你脾胃不好的时候，往往是消化不好。我曾经遇到过这种人，说他的脾已经摘除了，那就没有脾了，怎么还能说脾好不好？那是两码事。先说西医的脾，西医的脾在哪里？100 个人中有 90 个人会说错，甚至还要更高，脾是在左。第二个问题，身体上长的脾和消化吸收有没有关系？回答一样，绝大多数是错误的，有的人在电视上已经学了很多养生保健的知识了，但是回答都是有关系，但是是错误的，人身上长的脾是干什么的呢？说的通俗一点，它就是人体最大的一个淋巴结。 主持人：而且是功能退化的，不是那么重要的。张雪亮：脾的功能主要是免疫功能，吞噬功能，和消化吸收没有什么关系，这是西医的脾。脾上的病大家都很少听说，因
21、为脾上的病本来就少。主持人：而且不重要，脾大出血马上切除脾，命马上就救了，所以没脾的人照样活的很好。2 中医的脾有哪些功能张雪亮：有一种问题是脾肿大，本身脾的疾病很少。我们来说中医的脾，中医的脾，一句话，看不见，摸不着，在人身体什么部位长着？不知道。中医中，脾的第一个功能是主运化，什么是运化？打个比方，我认为就是物流，通过食道把人吃的好东西运送到全身各地，这就叫脾主运化，包括水液，水液的成分运不上去，眼睛会干。主持人：所以口渴的时候不一定是缺水，也不一定没水，它是因为运不上去，就像堰塞湖似的，那个地方就是打不通。张雪亮：脾的第二个功能叫脾主身轻，好东西往上走，凡是该往上走不往下走的，比如脏器下
22、陷、胃下垂，从脾来调理，脾主身轻，该往上走的不往上走，掉下来了，中医往补脾气这方面走，这是有意义的。主持人：有的人到下午脑子不好，晕沉沉的，下午消耗大了，升轻能力更不行。张雪亮：因为脾的功能叫统血，什么叫统血？就是血液在血管里面流着，脾有什么功能？抓住血不让它往外流。一个人经常出血有多种原因，其中一种原因就是脾虚，由于脾虚导致的出血用其他方法治疗就不行。我举两个病例，解放军医院里面，因为是大医院的中医科，消化道大出血，西医用各种止血药止血不住，用的是理中汤，四味药：人参、干姜、白竹、甘草。因为当时是脾气太虚，脾主统血，脾抓不住这个血了，一个理中汤竟然能够把消化道大出血止住。主持人：我知道一个例
23、子，在农村一个女孩子青春期子宫内异常的出血，当时出血出的很重，从她家不管是到大一点能腧穴的医院都得翻山越岭，我们有一个大夫在那里，进屋灸隐白穴，用香烟灸脚上的小拇指的隐白穴，就止血了。张雪亮：脾开窍于口，凡是一般嘴唇的问题都从脾开始调理，口淡、口甜、口苦，中医经常从脾上调理。另外，从身体的部位来讲，脾主四肢，肌肉归它管，肌肉的问题一般从脾来治疗。另外，人身上的体液咸，吐沫咸，有的人睡觉口老是流吐沫，可以从脾来调理。四 “肺”中西医概念的区别1 中医的“肺”不是两片下面说一下肺。西医的肺有两个，呼吸系统，分上呼吸道、下呼吸道，上呼吸道有鼻、咽、喉，往下走，气管、支气管，然后分开，到两个肺。肺的功
24、能就是呼吸，咳嗽可能是呼吸系统的事，也可能是嗓子的事，咽炎也可以咳嗽。西医常见的肺病，支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌。肺结核卷土重来了，现在越来越多。中医的肺，第一个功能，肺主气，管呼吸。主气有两方面的意义，一个是主呼吸之气，一个是主一身之气，全身的气由肺管理。第二个功能，宣发肃降，类似于全体之气的物流，但是有一个要说的是肺主皮毛，人体的皮肤，包括你的汗毛，都归肺来管理。感冒，中医叫外感，西医叫伤感，西医认为是由上呼吸道进来的细菌，而中医认为是由皮肤而来的。这两个一听是截然不同的，为什么都能治病？最后是条条大路通罗马，因为中医是肺主皮毛，皮毛不好了、一伤风，最后也会咳嗽，最终还是会影响到肺。第
25、三个功能是肺主通调水道，就是人体水的代谢它要参与。有的人会说，中医怎么一会儿说脾管水液，一管又说肺，又说肾，到底是谁？打个比方，就像一个人开公司一样，谁来管你？管的人多了，工商、税务等都来管你。人体也是这样，一个机体的功能有可能是几个脏器共同参与，参与水液的代谢，一个人痰的问题、汗液的问题都跟肺有关系。2 不能忽视中医的“肺主皮”主持人：中医有一个治感冒治便秘叫提壶揭盖和这个有点像，我们拿一个水壶倒水，到最后水特别少的时候倒不出来，把盖揭起来就好了。揭盖的过程就是针对肺进行的，让肺宣一下，不管是大便也好，还是表症，都解决了。张雪亮：肺主皮毛还是有它的临床意义的，有的人皮肤病是从肺来调理的。主持
26、人：我见到过一个例子，北京的一个女的是公司的公关，30 多岁，有一段时间后背痒，查来查去都找不到原因，最后做了一个胸透是晚期肺癌，最后想到肺主皮，怎么没有想起来肺呢？这说明肺和皮肤关系很密切。张雪亮：刚才说心的时候我们说心其华在面，所以有的人美容治黄褐斑是从心来调理。我前一段时间看中国中医药报有一个大夫的经验，他说肺，肺主皮毛，这也能够说得通，有的时候从这个方面说不通，换一个角度去考虑，试一试调理，结果效果挺好。主持人：南方人比北方人皮肤好，因为他是吃糯米吃的多一点，米一个是白色的。张雪亮：中医中，有的大夫喜欢从这方面调理，同样是皮肤病，有的大夫从心，有的从肺，有的大夫很灵活，从这方面不行从那
27、方面试试看。 主持人：反正有很多通道，走哪个都行。张雪亮：当然讲辨证对上以后，效果会更好。主持人：米是白色的，说米是肺经，吃米开窍皮毛，对皮毛有保养的作用。从这个角度来讲，想美容，吃米、吃面效果好，都是白的，都入肺经，这一点有点牵强。张雪亮：常见的中医的肺病有几个问题，风热的犯肺，风寒的犯肺，感冒有寒热，有寒痰，有热痰，还有燥咳，一般秋天咳嗽都没有痰叫燥咳，咳嗽都没有痰，中医叫做燥咳，中医叫百合固金汤，吃百合一类的东西，止咳嗽，润肺止咳，燥咳就可以用蜂蜜，但是寒痰、热痰就不行。五 “肾”中西医概念的区别1 西医“肾”的功能下面咱们来说肾，肾也很容易引起混乱，大家容易搞错。有一次我出差，一出火车
28、站，看见“什么牌补肾胶囊，专治各种胶囊”，还有“补肾胶囊，专治肾炎”，这是药厂故意下个套，因为“补肾”是中医名词还是西医名词？“补肾”是中医名词，“肾炎”是西医名词，“肾亏”是中医名词，“肾衰竭”也是西医名词。而有的人不懂，你说他肾虚，他去化验尿。为什么说容易迷糊呢？比如“肾功能”这个词，在西医来讲，肾功能很简单，一抽血、化验就知道了，就是排毒的功能。中医老百姓说肾功能，决大部分老百姓一提到肾功能都认为是性功能。这是两码事，我们展开说来。主持人：不仅是引进错误，而且还是发扬的错误。张雪亮：先说西医的肾，肾俗称腰子，人有两个肾，两个肺，左右各一个，左边和右边一样高吗？大家可以猜一下，右边的应该稍
29、微低一点，因为右边上面有肝，左边稍微低一点。从西医来讲，肾有三大功能。第一个功能，你的尿是哪里来的？是生成尿液、排泄代谢脏产物，肝脏是解毒器官，肾脏是排毒器官，所以吃药吃多了会伤肾伤肝。第二个功能，维持体内酸碱平衡。第三个功能，有一定的内分泌功能。西医常见肾脏疾病，最常见的是肾炎，慢性的、急性的肾炎。主持人：肾炎得说清楚，统称肾炎，可能有肾盂肾炎、肾小球肾炎，如果是肾盂肾炎，好治；肾小球肾炎，麻烦，因为肾小球肾炎是免疫系统病。张雪亮：急性肾炎绝大部分都能好，90%都容易治疗好，肾病综合征、肾结石、肾囊肿，肾结石比较常见，而且有的打完以后还会长。细分的话，慢性肾小球常见的模型肾炎等很多，这些都叫
30、原发性肾病。还有一大类叫继发性肾病，西医把很多病都分为原发和继发，原发是本来就有这个病，继发是后来得的，比如糖尿病为什么可怕？糖尿病本身不可怕，可怕的是它控制的不好会影响到其他，导致继发性疾病。比如说糖尿病影响到肾脏，就叫糖尿病肾病，过敏性紫癫影响到肾脏叫做紫癫性肾病，乙型肝炎也可以导致肝病综合症。肾也有肿瘤，肾癌也有不少。2 中医肾的功能张雪亮：中医的肾，第一个功能，肾主藏精，人的生长、发育和生殖归它管。那么，大家可以想想，这个功能是身上腰子的功能呢？男人的精液哪里产生的？是睾丸产生的。从女性来讲，一个女人子宫肌瘤把它子宫切掉，一点都不影响女人的形象，卵巢在中医里说，卵巢的功能在中医里属于谁
31、？还是属于肾。主持人：这就是肾藏精男女不同的含义。张雪亮：对，所以我说肾的功能，生长、发育、生殖，肾虚不虚不是身上的腰子虚不虚，它是一个系统。主持人：吃那个腰子对中医补肾一点意义都没有，还不如吃脑子。张雪亮：以脏补脏，吃什么补什么，是中医的一个理论学说。有人曾经问我科学不科学？应该相信还是不相信？这个问题不好回答，我就八个字，不可不信，不可全信。为什么不可不信呢？比如睾丸素片，动物的睾丸提起出来的，吃完以后增强性功能。但是又说吃什么补什么，那肯定市绝对的，这种说法也是不对的。所以说，不可不信，不可全信。主持人：吃什么补什么，还是局限于有针对性的，比如吃腰子，能够补中医说的泌尿习惯。张雪亮：第二
32、个功能，肾主水。一个人体内的水的代谢，你的好水要走到全身各地，脏水要排出去，这些归肾管，一旦脏水排不出去，就水肿了、浮肿了。所以，浮肿的病人从中医来讲就从肾治。第三个功能，肺主纳气。刚才说肺主呼吸，呼、吸，中医认为肾主纳气，当吸的时候，肾要帮助它往里吸。所以，肾虚的人是呼多吸少，他老是感觉气不够用。主持人：特别是慢性的肺病，到晚期肯定都肾虚了，都是倒气状态，肯定是呼多吸少。张雪亮：中医说呼吸系统疾病，经常从肾来治。主持人：特别是晚期慢性的。张雪亮：第四个功能，肾主骨。骨质疏松，中医一般调理也是从肾。 主持人：西医都说，骨质疏松与其纯吃钙片，不如中医专门有补肾补骨的治疗骨质疏松的药，效果比单纯的
33、钙片好的多。张雪亮：心开窍于舌，肝开窍于目，脾开窍于口，肾开窍于耳，耳朵和前耳阴。耳聋耳鸣的中医分为两类，虚的找肾，有的人岁数大了，有的人 60 岁已经聋了，有的人到 90岁，耳不聋，眼不花，中医认为他的肾气好。虚的找肾，实的找肝，肾虚可以导致耳鸣耳聋。比如前列腺肥大、前列腺增生导致的尿频、尿急、尿不净，中医经常从肾来治疗，中医认为肾虚，肾开窍于前后二阴。还有一些顽固性的腹泻，肾虚可以导致腹泻。还有牙齿的问题也找肾，还有一个和骨有关系的是髓，髓的问题也找肾，还有肾其华在发，脱发、白发，虚的找肾，一个人肾虚了就早早的掉头发，实的少白头，血热。六 网友热点问题解答1 肾亏就会闭经吗主持人：我们大概
34、的讲了心肝脾肺肾，我觉得对大家应该有很大的帮助。网友：女孩，20 岁出头，月经不好，闭经，中医说肾亏，为什么？张雪亮：肾虚可以闭经，闭经分虚实，中医很多都分虚症、实症，虚的可以闭经，因为你来阳不足。主持人：我见过这种女孩子，身上瘦的一把骨头，28 岁，还不着急，闭经一两年了，从西医角度上说体内脂肪的比例小于 10%才会闭经，她肯定是小于 10%。所以，这种虚，中医讲她肯定是一种肾虚的状态。张雪亮：对，闭经西医分原发性闭经和继发性毕竟。还要想到一种情况是减肥，有的减肥药有两个极端，有的用过减肥药长期的闭经，有的用了减肥药可能导致月经不止。主持人：整个被打乱了。张雪亮：如果效果好的话，中医药加针灸
35、，三阴交等穴位都是很好的。2 腰间盘突出怎么治网友：办公室人员，去查了一下颈椎病，腰椎间盘突出，24 岁，看了中西医花了不少钱，有中医说是肾虚、肝气郁结。主持人：我想这不会是针对颈椎病和腰间盘突出来诊断的，肯定是针对他本身的状态。我觉得肝气郁结应该是特常见的。张雪亮：比如腰间盘突出，这个病中医的疗法分为药物疗法和非药物疗法两种，有些病要以非药物疗法为主，椎间盘突出吃中药可能效果恐怕不是最好的，首先要选择非药丸，姿势、运动的方式来改变，年龄到一定的程度该手术的手术，中医也有保守的方法，但是保守的方法不是吃中药，另外，中医的小针刀也是一种非药物疗法。主持人：他肯定也有别的问题，是不是因为这个病导致
36、情绪不好，所以有肝郁，这倒是有可能。3 如何治疗心肌炎网友：女，24 岁，高三的时候诊断为心肌炎，现在还会胸闷，手脚冰凉，睡不好，早上起床以后会呕吐。张雪亮：小时候是心肌炎，现在是胸闷，胸闷有可能跟心脏关系，其他的问题可能是体质的问题。主持人：吃点什么补药吗？张雪亮：心肌炎还是有一些方法的，中医二参一草汤，治疗心率不齐、心肌炎挺好的。主持人：那还得针对她本人的状态。张雪亮：二参一草，丹参、苦参、炙甘草，挺好的效果。然后穴位，心脏不舒服，主要的穴位是内关穴、心腧穴、至阳穴，这三个穴位对心脏非常有好处。主持人：我觉得看中医很麻烦，必须得找到一个人，就像做衣服，找一个名师根据你的尺寸定制，不是说上商店拿一件就行了。有的时候问中医的东西很难，因为不可能把自己的什么脉都说清楚。张雪亮：可以问清楚，比如说有什么什么心脏病，我可以告诉你几个穴位。你说手脚发亮，有可能是阳虚，但是也有可能不是阳虚。主持人：也有可能是气虚。张雪亮：对。主持人：但是至少在我们今天的直播之后，你再次看病，甚至你辨认医生的真假，都能有一些帮助，搞清楚中医西医不同的五脏六腑的概念。稍后我们会把文字实录挂在网上，谢谢网友的参与，谢谢张教授！张雪亮：谢谢！
