1、 中医认为,其病性早期属热证、实证,为湿热、毒火阻滞肝脉;后期则伴有肝肾不足。治疗主要是根据症状、体征,结合舌脉,一般将本病分为三型,即湿热下注、毒热蕴结、肾气不足,分别给予不同的治疗方法。属于湿热下注证的,常见生殖器部位水疱成簇,周边有红晕,或有糜烂,有轻痒,可见小便黄赤,口苦,口渴,舌红苔黄腻,脉弦滑。这是由于素日喜肥甘厚味,辛辣之品,或嗜烟酒,损伤脾胃,脾失健运,水湿内蕴,郁而化热,湿热之邪下注肝经所致。湿热蕴积于下焦,注于阴部,发为。治疗法则宜清热除湿,方药常以龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g 山栀 10g 黄芩 10g 柴胡 10g 车前子(包)10g 生地 10g 当归 10g 木通
2、10g 生甘草 10g。方中龙胆草清泻肝经湿热;山栀、黄芩、柴胡配合龙胆草清肝利胆; 车前子、木通清热利湿;生地、当归凉血活血;生甘草调和诸药。水疱大、糜烂渗液者,加生苡仁 30g,茵陈 10g;大便秘结者,加生大黄 6g(后下)。现有中成药龙胆泻肝丸,每次 68 克,每日 3 次,温开水送服。属于肾气不足证的,常见于复发性阴部疱疹,疱疹干涸较小,无自觉症状,但经常复发。这是由于肾气不足,淫毒之邪未尽所致。肾开窍于前后二阴,或由于房劳过度,或由于湿热、淫毒久稽,耗伤肾阴;日久阴损及阳,也可造成肾阳不足。肾阴肾阳是人体最宝贵的物质,统帅着人体全身的阴阳,当肾阴肾阳受损后,人体阴阳就会失调,疾病就
3、容易复发。由于肾气不足故多伴有腰膝酸软,浑身乏力。阴虚者,则多有五心烦热,失眠多梦,遗精早泄,舌红少苔,脉象细数。肾阳不足者,则多有手足不温,少腹拘急,舌淡苔薄,脉象沉细。治疗法则以补肾为主,佐以解毒除湿。常用方药为六味地黄丸加减:生熟地各10g 山药 15g 山萸肉 10g 枸杞子 10g 茯苓 15g 泽泻 10g 丹皮 10g 板蓝根 10g。属于毒热蕴结证的,见阴部疱疹大而红,局部肿胀,疼痛明显,腹股沟淋巴结肿大,或有低热,排尿困难,舌红绛,脉滑数。这是由于不洁性交,外染淫毒,毒热结聚阴部,蕴结于局部皮肤粘膜所致。治疗法则宜清热解毒,常以方药为清毒神圣汤加减:金银花30g 天花粉 30
4、g 蒲公英 30g 当归 15g 生甘草 10g 板蓝根 30g。方中金银花清热解毒为主药;天花粉排毒驱腐;蒲公英、板蓝根配合主药加强治疗作用 ;当归、生甘草养血活血,调和诸药。如小便黄赤,排尿疼痛困难者,加马鞭草 15g,天葵子 10g,淡竹叶 10g;淋巴结肿大疼痛者,加地丁 30g,夏枯草 10g。方中生熟地滋补肾阴;山药、山萸肉、枸杞子滋补肝脾肾三阴; 茯苓、泽泻、丹皮乃补中有泻;板蓝根清泻余毒。如阴虚火旺者,加女贞子 10g,知母 10g;肾阳不足者,加制附片10g,肉桂 10g,仙灵脾 10g。阴虚内热,表现:殖器疱疹,反复发作,日久不愈,渗液较少。伴咽干唇燥,五心烦热。舌红绛,苔
5、花剥,脉细数。可用中成药:知柏地黄丸,每次 9 克,每日 2 次,空腹时温开水送服。大补阴丸,每次 9 克,每日 23 次,淡盐汤或温开水送服。事实证明,常用的一些中药外洗方或外治方,可以减轻的疼痛和症状,内治和外治结合起来可提高疗效。以下是常用的中药外洗方和外治方。(1)马齿苋 30g,野菊花 30g,黄柏 30g,煎汤约 200mL 外洗,每日 2 次,每次洗敷 15分钟。(2)木贼草 30g,板蓝根 30g,煎汤约 200mL 外洗,每日 2 次,每次 30 分钟。(3)芒硝 100g 兑入沸水 300mL,待凉后外洗患部。(4)取鲜半边莲适量,洗净后捣如泥,敷于患处,盖上纱布,每日换药
6、 12 次。(5)取青黛散适量,加入香油调成糊剂,用时涂于患处,每日换药 1 次处方(性病自查自治):龙胆草 9 克 黄芩 9 克 生山栀 9 克 生地 9 克 泽泻 9 克 木通9 克 板蓝根 12 克 车前子 9 克 生大黄(后下)6 克 生甘草 6 克水煎服。治疗生殖器疱疹的偏方:风热外袭症见疱疹初起,小水泡成簇发作,瘙痒。伴头痛,发热,乏力,口干口渴,小便黄赤等全身症状。舌尖红,苔薄黄,脉浮数。治疗原则:疏风解表,清热解毒。处方(实用皮肤病性病验方精选 ) :板蓝根 20 克 大青叶 15 克 苡仁 30 克 土茯苓20 克 柴胡 10 克 白花蛇舌草 20 克 黄柏 12 克甘草 5
7、 克每天 1 剂,水煎服。口服经验方:处方(现代中医皮肤病学 ) :紫草 12 克板蓝根 30 克 连翘 30 克 生薏仁 30 克煎汤,每周服 23 次。可用于预防生殖器疱疹复发。处方(实用皮肤病性病验方精选 ) :柴胡 12 克 北芪 15 克 土茯苓 15 克 知母 10克黄柏 10 克 熟地 12 克 泽泻 12 克 赤芍 12 克苡仁 30 克 虎杖 12 克 甘草 5 克每天 1 剂,水煎服。本方养阴清热,扶正祛邪,用于治疗复发性生殖器疱疹。处方(实用男女病性病临床手册 ) :板蓝根 30 克 大青叶 30 克水煎服。每日 1 剂。外用方:处方(中医皮肤科临床手册 ) :板蓝根 10 克 马齿苋 10 克 蛇床子 10 克 五倍子10 克煎水熏洗。再外撒珍珠散(经验方:珍珠粉煅龙骨 煅石膏 煅石决明 煅白石脂 冰片 麝香)。处方(实用男女病性病临床手册 ) :鲜马齿苋 120 克洗净后切碎捣成糊状,涂敷患处。每日换 2 次。处方(实用男女病性病临床手册 ) :宝葫芦牌双黄连粉针将上药用生理盐水或注射用水配成 1%的溶液,在局部持续湿敷,每日至少湿敷 24小时,无湿敷条件者每日外搽药液 810 次。7 日为 1 疗程。