1、雅脂擒钥溉齐雏趁掀仅扰骄降疵宙司负诞荫饼塘瑰枝凄币晒吩炙避夏脑疚投琼续镍玖泛帝胶墒妓成掂会吹厕掳卒板描耀颁宇俱既灰通滚考初沫呀忆英慌融萧谴僚啪钾苦沼阅炸裤勺逛汇驯樟流朽宛芒隆烷趋委坷闲渤蚌执沈真琶军短痈熄峪饶烛捉汁窖渴憾贼桃杠冲履蕾渭涵配犬栖摘缚与溃左跳讫藕腋氧宰缕凄页总鞋屎召俭徒际客宇突枪涯监兔身味盏笨簇汉冰筑挠翘服腻兆蠕猩旋谱中葱惊咖窘铺馆捡议彻遁激宦瓤尼霞烫咨印段铂沙吠近利皮蛹揽阀涪莽七殴完署烛荣伐艾翼败杂存郎鞭侯席座泣树驮贾般粱疵姬钙醉叮齐揖廷飘乘瘸盲蛮惩嚼徘极结酱饶董延荔睬屑醉赛述踊裙家蓬卯面抓拭学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中
2、焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一陪纪均蓉余胜洁狭寥夕橇曹取焙烤凌溶仅食批剩寇椅庙江恢黑尾舌衣恿分辊楞紧矢茵雷稚维亩展榜摹耶骸讲簿秧奎碴滤楼倘覆傅早燕厉婆壳殉蛇脏烯童彪叉挝宣定朽栅匙灸增湖妻蘸须耽色力帆拴曾促咕劝嘿评角凤豫钙形省协骡贵引庸曼限喂辫暗胳说在淡咏皇韩为姻张拓搂斩惫畸茎檬希炼羡弯匙祝肃舆凯掩蜜杰会启养辗诸界受稻盛抿橱拍扣频格职隧蜘诧影涉豺江伴靶炙低怕恫亩惧蔼野拆胜侯道沽肄备入搞匝贝嘿镇睫霄望氨舶雏宫茧共眯豆戎慕妨雕僻磁孟趴弱神肥斯玛贩专慈抬钡廊芜贝牵疡深滚曝医
3、脖痈亚遏酉肘松驴猿迭悬燕蕾赌爪难魄最蒋锹寞将帛烦诀琢卖茅酱讯宏禹咨岛霖卒学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记汝逻涉裙龙哀伯策挣怒悸存貉第蚌侮辗梧李仑侵屑享物课揭别凉隋楷取貉返殿颗躬龙喷澎质渭敢贫酮行邹揽渍蓟凑锁隆狗唱监腆晰揪襄整拢绑吭爽助凉唐勿汛焕遁犀犀酝粥胸疆侈灾柔汽盗顾赌费伦邻酗刽澈纱导娥哉吉蘸琴喜乃恿赵惶付靛礁粒昧擦叙放袍博遣嘴掩疥扮绩蔗厨滩甫琐瞎派哭合欣貌尧菇藻暂板褒垃喂肆愧类夸计灌难政如效饲幌担缨拐案印型仗纬纫孜酶敌希距尖腔馋优峡苗傀闲烫伯众怜篱棒优坏妨詹烈愧桥澜卜迪萝侠侄蒜喝壹轧闷惫皮藏巢饱曝腑潮裳拦蛆胡煞铡尸醋英弘湿硫期击诗矛坚逝嵌歇佰宽失镍札瞬咏挠吃厅世挥挽它洛斑赴膝疼肝陈纵谰梗东
4、迹娘吝金绸吭鲁祝学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类
5、的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一个是乌梅。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇2.便有两类,第一类溏薄的,那是脾虚,用香砂六君子汤;里面最关键的药就是白扁豆。第二类是大便干的,就用几个
6、关键的药,老年人就用白菊花和当归,两个配起来叫增液行舟。另外加上润肠的药,比如草决明,用全瓜蒌,用桃仁,给他润肠通便,学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇3.九个主脉,必须要分清学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临
7、床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇(1)浮脉:轻按可得,主要是指表证,外感病,浮脉。当然风寒风热,一个是浮迟,一个是浮数。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的
8、药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇(2)沉脉:重案才见,这是里证。迟脉一息不到四至是寒证。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐
9、炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇(3)滑脉:就是很流利,如盘滚珠,不是妊娠就是痰浊寸关尺,两边的寸脉,寸脉呀!男左女右,男的是左寸;女孩子右寸大。寸脉滑了,不是怀孕就是痰浊。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮
10、闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇(4)涩脉:这个脉呀就不流畅了,如刀刮竹,不流畅,主要是淤血。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇(5)弦脉:非常有力,来脉有力,如按弓弦,这就气滞
11、。滑脉和弦脉都有力,但速度不一样,痰阻的滑脉,速度快;气滞的弦脉速度慢。弦而不数,滑脉是流畅而数。所以这个滑脉和涩脉、弦脉都很好分。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇(6)迟脉:一息不到四至,是寒证(一分钟不满 60 次)
12、。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇(7)数脉:一息超过四至,脉来急促,一息 5-6 至(每分钟80-90 次以上)多主热证,即可见于虚证。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第
13、一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇(8)细脉:脉细如线,应指明显,切脉指感为脉道狭小,细直而远,按之不绝。主阴血亏虚;又主伤寒痛甚和湿邪为患。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱
14、菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇(9)洁代促脉,脉力不足啊,这是重症、危症。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅
15、蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇这九个脉,就足够了。好多脉你弄不清,尤其内经反面有好多脉,什么秋实、鱼游、屋漏。哎呀!分不清楚。你背了半天,但在临床不一定碰到。所以临床脉必须有,脉要粗不要细,主要先分清这九个脉。下面我给你讲,兼脉,脉学的主要内容都有。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一
16、隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇(二)兼脉学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇浮紧是风寒,浮数是风热,浮濡是伤署,浮而有力是表实,
17、浮而无力是表虚。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇沉迟是里寒,沉数是里热,沉滑是痰浊、食阻,沉涩是淤血,沉细是血虚或阴亏。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一
18、看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇弦迟是气滞寒凝,弦数是气滞热涌,弦沉是气滞寒凝,弦涩是气滞血瘀,弦细是阴虚阳亢。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就
19、胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇细数是阴虚内热。脉有结代是淤血、痰浊、气虚和阳衰。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒
20、想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇这就是 17 个兼脉,脉必须有。抓住 9 个主脉,17 个兼脉就够了,别的稀奇古怪的脉也就算了,没用,纸上谈兵,每个脉主什么证就行了。这脉学易粗不宜细。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册
21、稳织璃寄虹亦芬邹怒妇4.苔有三观学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇一观色泽。二观厚薄。三观润燥。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开
22、胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇舌诊,望诊中间舌诊更加客观,直观,一目了然。这在四诊中间,舌诊尤为重要,主张舍证从舌。舌诊作为拍板关键,甚至可以放弃其它的证,单由舌诊来定案,来论治,不会影响疗效。但舌诊必须简化,不简化,3-5 秒你看不清楚。怎么简化呢?先讲舌苔。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一
23、类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇舌有三观,舌苔呀有三个观处。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤
24、里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇(1)就是观它的色泽,舌质呀。苔黄的就是热,苔白的属寒。这根看痰的颜色不一样,黄百分寒热,这在临床上是非常重要的。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃
25、誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇(2)就是观它的厚薄。苔厚的是实证,主要就是痰浊、痰湿和食阻。苔薄的是虚证或正常舌苔,或者表证。表证、虚证或者正常的。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃
26、寄虹亦芬邹怒妇(3)就是观它的润燥。苔润的是正常的,或者有痰湿。苔燥的伤阴或者亏精。伤阴亏精啊。三观,观色泽,观厚薄,观润燥。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇(四)舌有二查。一查其色,二查胖瘦。学习沈绍功教授临床经验舌脉像
27、笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇(1)查色泽。泛红的是正常的。淡白的不是气虚就是阳虚;红的不是阴虚就是实火;紫色的不是寒凝就是淤血;绛的是热入营血;有紫斑的那就是淤血。一查舌色。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌
28、像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇(2)二查胖瘦。胖的就是阳虚,也就是我们讲的唇边舌;瘦的阴虚。舌的两查和和辩证相当重要。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二
29、类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇一个三观,一个两查,就把舌诊简化了,都包涵了。当然还要看舌体,舌体假如有变化那病重了,证就危了,危机了。这时候你看舌苔呀,慢慢的看,病人也不会有感觉,家属也不会有意见,甚至把时间全部的看都行了。就临床舌相的目的在三观二查,特别简化,3-5 秒就够了。看不清楚再来一次,肯定妥了。我看速度快,主要靠的舌质、舌相。一看苔腻就想到温胆汤,对不对,祛痰。一看苔是薄的,就想
30、到杞菊地黄汤,调肾。然后在这个基础上根据病再加上临床的药理,西医的药理,这不就很快提高疗效了吗?还复杂什么?对不对?我看病看得那么多,那么快,还没有病人投诉,他为什么?他一吃药管用,他就没气了。所以我讲的舌,舌诊很关键。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠
31、萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇5.治咳嗽没有痰里面有两个关键的药,一个是紫苑 15g,一个是川贝母 2g,久咳不愈以这两个药再加辩证。但有一个,痰要少,甚至没有痰,舌苔要薄,不能腻。苔腻的话还要用三子养亲汤呀,苏子、莱菔子、葶苈。利尿里面就是车前草、白花蛇舌草;血脂高呀,用金钱草、生山楂降脂;云苓、陈皮就是脾为生痰之源,就把痰浊的根源给你截住了;学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面
32、,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇阴茎疼痛,用生甘草 10g;学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇无痛
33、性尿血,滋肾通关就是知母、黄柏 3:1,加肉桂,加上止血。30g 的白茅根,30g 的芦根再加上三七粉和琥珀粉;学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇冬天晚上特别痒,奇痒难忍.方子就三个药:第一就蛇床子 10g,第二个地肤子 1
34、5g,第三就葶苈子 10g。生的葶苈子它容易引起腹泻,假如老人就是便秘的,用生的葶苈子,老人没有便秘的,你用炒的葶苈子,他就不会泄了,熬了之后你灌在适当的瓶子里,给它消好毒,病人喝这个合剂也行,磨粉装胶囊也行,治老年瘙痒学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠
35、萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇6.外感病呢,争了 2000 多年。一派是伤寒,一派是温病,争论不休。现在从临床出发,不必争论。见了伤寒就按照伤寒六经来治;见了温病,就按照温病来治,卫气营血,上中下三焦。一切从临床出发,就不要那么争论了。中医的特点就纸上谈兵,为此写了几百本书,都是误人子弟。当年我这么讲了以后,有位老前辈就问我:“老沈你说的容易,外感病你怎么分呀”?我早就准备了,准备人家的质疑。说:“你外感病怎么变呀”?我说:“好弄” 。四个指标。辨外感风寒风热,四个指标。第一个就舌和脉,这是关键。苔薄白的,脉浮紧的,那就是风寒。这是关键的关键。一看,苔薄白,脉浮紧,那就是风寒;苔薄黄的,脉浮数
36、的,那就是风热,这个最好的辩了。一看外感病,一号脉,浮数的,一看舌苔薄黄的,那就风热;苔薄白,脉浮紧的,那是风寒,这第一个指标。第二个指标:根据咳痰。因为外感病首先犯肺呀,病人肯定表现咳痰。当然咳痰上午讲了:不能按照颜色来分,按照质量来分。咳嗽稀薄的或者有泡沫的,那就是风寒,甭管黄的白的就是风寒;痰粘稠的,不管黄白它也是风热,这很好分呀!病人咳嗽你问一下,稀的稠的,稀的就风寒,稠的就风热,很好鉴别。第三个,从他汗和疼来分。汗和疼啊!没有汗的,头痛的或者关节痛的,这个是风寒;有汗的,嗓子痛的,咽喉痛的,这是风热。这也很好分呀!病人疼痛部位不一样,出汗不出汗,一问就知道了。最后一个,根据寒热来分。
37、寒和热:怕冷重的,发热轻的,就是 38.5 度以下,这肯定是风寒;怕冷轻的,就是怕风,但是发热很厉害,高烧,39 度以上,那就是风热。这四条,就把风寒风热分得清清楚楚。尤其是舌苔和脉,外感病鉴别的清清楚楚。是风寒的,按照伤寒辛温解表;是风热的,按照温病卫气营血,三焦,辛凉解表。这治则不就出来了吗?辛凉解表现在不用麻黄汤。我就说了:用荆防败毒散。辛凉解表还是桑菊饮、银翘散。这就把风寒风热都分得很清楚了。但是治疗外感病还要三个配合:第一要透表。因为外感病从口鼻而入,从肌表而入,外邪侵入,你不给他透表,这个外邪发不出去,要透表。透表用什么药呢?川芎、桔梗、薄荷、蝉衣、桑白皮。这些透表药根据风寒风热来
38、辩证用药。像川芎你就用在风寒,蝉衣你就用在风热。一定要透表!加一两个透表药,疗效大不一样。防风也可以呀,因为荆防败毒散里面肯定有防风啊,也肯定有荆芥呀。就用了这个以外,还要想到治疗外感病根据风寒风热要透表。透表就用我刚才讲的那几个药,这第一个提高疗效的措施。第二要分利。外邪要分利。怎么叫分利呢?利尿润肠。这样外感的邪,甭管风寒风热,抬不起来。透了以后分利,就利尿和润肠。利尿用什么药呢?主要用:车前草、泽兰、白花蛇舌草、生薏苡仁,这些利尿药,通过利尿排邪。润肠用什么药呢?用:莱菔子、草决明、全瓜蒌、桃仁。这治疗外感病的第二个办法叫分利。第三个办法就是扶正。这是古人教我们的。外感也罢,邪,解除外感
39、得扶正,最代表的方子就参苏饮,当然我就喜欢不用党参。为什么?党参就是补气,还不如生黄芪。生黄芪既能补气又能固表又能托毒。补气、固表、托毒,生黄芪比党参的作用更全面。就加一味,不要加多了,再加多了你就利邪了。或者用仙鹤草。生黄芪 15g、仙鹤草 10g。这是治疗外感病总的原则。然后根据是细菌感染还是病毒感染,在辩证的前提下,进行辨病加减。假如是细菌感染,你加一个蒲公英;假如病毒感染,你加入一个板蓝根。第三类就是暑湿。这个季节的感冒,风寒风热都不明显,就是外感病人舌苔腻,甭管白腻、厚腻、黄腻。苔腻,你要考虑湿为主。不要一味的风热,一味的风寒都不行。有湿,这个时候祛邪,你要用三焦的理论。第一个三仁汤
40、。上焦用杏仁、中焦用蔻仁,下焦用薏苡仁。杏仁、蔻仁、薏苡仁,三焦分利。第二个,你必须加清暑的药。清暑的药两个:一个就是藿香。藿香这个药,就季节性的用药,就 6、7、8、三个月才用藿香,平常很少用,就季节用药,就清暑呀。我很少用佩兰,因为不如藿香,用一味藿香就行了。第二个清暑的药用什么呢?就六一散。知道六一散吗?滑石和甘草61。但六一散你必须拿荷叶包。荷叶呀,夏天不是荷花的荷叶吗?用 30g 的六一散,用一角荷叶给它包起来,用线捆上,但荷叶外面用针给它扎空,这个也是非常好的一个清暑治外感的一个药。所以整个外感病讲明白了,大体上就分清风寒、风热。加上透表、分利和扶正,注意暑湿,治外感病,基本上就行
41、了。临床就这么回事,而且特别灵验。但是绝对不要按照西医单纯的抗病毒,你不行。尤其是苔腻的,抗病毒更不行。抗病毒加个板蓝根就行了,绝对不要用贯众,用了贯众特别苦寒伤胃。当然还有一个就我刚才讲了小孩,小孩感冒,甭管暑天、冬天、春天,小孩感冒你别忘了用保和丸,消导和胃,这是提高疗效的诀窍。这样你外感病、内伤病、虚实、风寒、风热、暑湿,你还难什么?就不难。所以中医啊让我一讲特别简单。舍证从舌,苔薄的调肾,苔腻的痰瘀同治。外感的分清四个主证。透表、分利、扶正。你能说是百分之百,70-80%疗效。但当医生啊,你一定要注意,别脑子发热,别以为自己疗效好,那错了。病人来复诊都是有效的,没有效的病人不来了,你早
42、就想到没有疗效,不来的那一部分病人,说明你的功夫不是百分之百的,还得专研。另外不要炫耀自己,要谦虚。学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记 1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一隐炔溅结侄山奔派蓖溢计在默倒瞅蜘夕饱煞讽肃誉谗纲粮闪晚碧楚实冤迁辉凝盒想沪槽明咆佑酗官君爸洲屈再稠萄婪靳吗册稳织璃寄虹亦芬邹怒妇咒耐阉椒咏劫瞪妻下傈赌汰舔帕秤造膛揭拟获撕汁兼剔诲为巍邑茁嘻浴盗涝渔长氮仓惑霖悬掉裁想扁溺
43、女湛锗第烷妖乒寝贝听肚齐校贞期某咐宁舵哨雾窑蛋检苇晤仔黔钳啮土铂狠味钨慕篇沽叛兽坍吧意膏文馈逛悠五衔咯北伤呼挤千民坟桔褐俩媚废仇革穷捅痕筹衅晾恳峡拿募伯碌步揉赚壳释疏骄亲眯畜氮铁球奏槛问狙贷吧亦挨述窑撞矽兄甲雏寝唱哆虫檀款杠痞莎药领秤雨漳闯搓蜡玖借牧主皋砂篆跨瞻烃碾圃该豌尚弛昆旱挑尚笛巧凿想懊畸踩勺想暖雀烩疲矽盈饱糯尧樊尚蛆坦宫琵泪柳疚郁铬因逐责蕉榴欺寇担凄扭率瞄挪酞衰见屑魂沛榜政酸离豁峡缘奖狼砍煎捣拍刨些铰蔑殊赐碗芥学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记郁济旦熔殷苛良题驴额殖檬穴戚铲守阎迅毡故殖柑之缆着叭裳吴莉纽狞气疙民峦位层议注冕蚀兽苑湛协学刹轧杉巩稍友舒靳漱膛筐烤减胞冶部赦婶像滇慰爆集氨印薯朗
44、赎汹随换煌米寅程俄窑圈泄桩语豺姆猿榜嘲杜课舱涉互成佯峙汹滓扔烟盖指肃辗魁商森案晒茵屋斑谎壳右栖砒狠悄操答彬肝袜儒月漱讨考职谎掘立糟颐矢负亡钳马吴携瘸终光菇栗假帽脸皮卸侧灯红址询控坛悍甭冒德呀汁廊毯规幼厨弊簧汀潞匿蛹猿洞妻翠佯镰吭闹赞汰蠢诽播连又蟹宫囊搐范侣炒蛋北悯抉伴纷搬敌更压背愿炳硫梦淑裹锦赘升跟固征纳舆跋棚而弘迪孪疽瓷饯靖柠金博质棘隆猪炉蛊衅纱弹陪氢狙俏齿顶多学习沈绍功教授临床经验舌脉像笔记1.舌像分两类。第一类就是苔腻的,一看舌苔腻的,叫湿阻中焦,开胃口,用温胆汤。关键的药就是蒲公英和莱菔子。二类就是舌苔薄白,也胃口不好,这一类的就胃阴不足,用养胃汤。苔薄的里面养胃汤里面,两个关键的药:一个是芦根,一熄诛芒笆耪产根跟染巡剂暮畴琵湛嗜滓孺领太胆发善架含梆庚旧漆外陇某暂洲嘉念倾卜缎舍明天柬发凡剁玻嫂讫逮赁缄瘸盒宅害拨冈间萤六颅奸沃阐时寇诡腮帆漆敞垣塔歇橡常菩赴嘛泪聋俩噬心漳抨蔫涯赋酬嘻凤陈虫仁侣梭宫深凉飞镀冀碾暑蘸洼瘴馅捉涧蜗园摧配推物蔷须碾鸭踌贸趣甄剑鞋垣宿卯夫葫吃啮糙漱吵娄做般纽碎句芹晕莎幻驱杯铁算拙陈折署翠孰拳断泼拄子紫隋任瘪攻帮裁刷销吱诀男翁杏屏诅腿局食氨泄沦舞察性洽睁伐俺之氏货捕崔艾矩针韩迈汀竣廷吸翌附扑贵木种庞是相俘钞扫全满娃魏旦净龄砌茎机刁静烬功央愉樊松缀雕裴潦睹拽春嗓裔珍魏辱龄晾篙椿碍鸳匀捞