1、 重症医学科工作质量标准重症医学科质量标准一、基础质量（一）、重症医学科护士符合岗位资质要求。（二）、床单位监护设备配置合理。（三）、专科监护设备配置先进。（四）、监护床位与护士之比大于 1：2.5.（五）、 重症医学科护 士 80%以上人员具有大专以上学历，30%以上人员具有本科学历，中、高级技术职务人员占 45%以上。（六）、仪器设备定期检测校准，性能良好。二、监护质量（一）、有专科重危患者监护指南。（二）、有各种监护仪器操作使用指南。（三）、危重患者基础护理合格率95% 。（四）、病情评估准确率95% 。（五）、护理记录合格率95% 。（六）、压疮发生率 0。（七）、护理纠纷事故 0.三
2、、管理质量（一）、有完善的重症医学科管理规章制度。（二）、有完善的重症医学科护理技术规范。（三）、有清晰的重症医学科护理工作程序。（四）、有明确的重症医学科工作质量标准。（五）、急救物品管理合格率 100%。（六）、消毒隔离管理合格率 100%。（七）、患者及家属满意率98% 。（八）、病区管理合格率95% 。四、教学培训质量（一）、有针对各类、各层次护理人员的教学培训计划和管理制度。（二）、 教学培训计划落实，有教学活动记录。（三）、初级技术职务护士掌握基本监护理论和技能，中级技术职务护士掌握专科监护理论和技能，高级技术职务护士掌握监护领域新进展、新技术 和新方法。（四）、有专科重症医学科护
3、理技术骨干培训大纲和培训计划。（五）、有专科重症医学科临床培训教材。（六）、每年培训本院高年资护师 3 名以上，培养护理骨干或进修生至少 1 名。五、科研质量（一）、有系统性的监护技术研究计划。（二）、每年开展 1 项专题研究。（三）、每年在中国科技论文统计源期刊发表论文 1 篇以上。办公班护士工作质量标准（一）、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。（二）、使用文明礼貌用语，服务态度好。（三）、办公班工作安排合理有序。（四）、对内、对外沟通联系及时、有效。（五）、主动配合会诊、检查人员。（六）、医嘱处理正确无误，及时通知各班执行。（七）、各种检查单、申请单、会 诊单及检验标本按时送出。（八）、
4、有效协助护士长管理病房。（九）、管理好探视人员。（十）、了解患者病情。（十一）、交班详细准确。（十二）、各种物品定位放置，摆放整齐。（十三）、保持办公室安静、整洁。护士长工作质量标准一、服务态度（一）、遵守医德医风有关规定。（二）、服务态度好，关心体贴患者。（三）、以身作则，待人诚恳。（四）、关心体贴护士。（五）、定期征求患者及家属意见，对提出的问题及时反馈。二、组织管理（一）、大胆管理，严格要求，认真执行各项规章制度。（二）、工作有计划，分工合理， 组织协调好。（三）、合理安排人力、物力资源，完成 监护任务。（四）、落实质量控制要求，病区护理工作质量达标。三、业务技术（一）、掌握专科疑难重症
5、监护理论。（二）、掌握专科疑难重症监护技术。（三）、有效组织急、危、重症患者的 监护和抢救工作。四、教学工作（一）、合理组织护士培训和业务理论学习。（二）、合理安排教学工作，落实教学计划， 对“四生”进行理论和技能考核，填写考核成绩单，按时进行新护士资质审核。（三）、每年为各级、各类护理人员授课 20 学时。五、科研工作（一）、掌握专科技术发展动态，组织开展监护技术研究。（二）、每年发表护理学术论文 1 篇。监护护士工作质量标准一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。二、对患者热情、主 动、耐心、 细心，患者满意率达 98%以上。三、熟悉各种仪器性能和使用方法，操作正确。 四、掌握患者病情，及
6、时、准确 执行各项治疗和护理。五、掌握患者的心理状况及特点，做好心理护理。六、各种技术操作正规熟练。七、制定并落实预防并发症的护理措施。八、及时发现病情变化，及时报告处理，熟 练配合抢救。九、监护记录及时，各种护理文书符合要求。十、床单位清洁、整 齐，患者卧位舒适， 卫生良好。十一、病室清洁、整 齐、安静、空气清新。监护组长工作质量标准一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。二、对患者热情、和 蔼、 细致。耐心。三、严格执行无菌技术操作原则和消毒隔离制度。四、病情评估准确，修订护理计划及时。五、及时解决临床疑难问题。六、抢救技术熟练， 专业理论扎实。七、认真指导、 检查低年资护士工作。八、征求
7、患者及家属对护理及相关工作的意见和建议。九、培训并考核低年资护士并有相关记录。十、掌握本专科新技术新业务，了解本学科发展动态。外勤班护士工作质量标准一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。二、工作细致、 认真， 严 格执行三查七对制度，无差错。三、严格执行无菌技术操作原则。四、认真落实消毒隔离制度。五、对患者态度和蔼。六、医嘱查对、 执行准确无误。七、药疗室清洁整齐，物品齐全， 标识清晰， 摆放有序。八、了解各种药物保管、储存方法，配伍禁忌，使用方法。九、无过期失效药品。十、物品、药品补充及时。十一、麻醉、精神药品和贵重药加锁保管， 账物相符。十二、急救车整洁，物品、 药品齐全，无过期失效，清
8、点及时。夜班护士工作质量标准一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。二、对患者热情， 态度和蔼， 细致耐心。三、全面掌握患者病情、治疗、 护理。及时发现病情变化，及时报告处理。四、晨晚间护理落实，并有相应的护理安全措施。五、术前、检查前的准备完善， 标本采集正确。六、各种抢救技术熟练，熟悉各种仪器性能和使用方法。七、医嘱执行准确， 记录及时，各种 护理文书符合要求。八、床单位清洁、整 齐，患者卧位得当， 卫生良好。九、病室安静、空气清新、灯光柔和。十、麻醉、精神药品和贵重药账物相符，按 规定保管。十一、交接班详细、准确无误。十二、坚守工作岗位，无违规、 违纪现象。早、晚班护士工作质量标准一、认
9、真履行岗位职责，遵守各项规章制度。二、对患者热情， 态度和蔼， 细致耐心。三、晚间护理工作按时落实。四、床单位清洁、整 齐，患者卧位得当， 卫生良好。五、尿、便、痰标本采集正确。六、病室安静、空气清新。七、协助夜班护士做好病区管理工作，病区秩序良好。八、卫生员各项工作按要求落实。九、坚守工作岗位，无违规、 违纪现象。治疗护士工作质量标准一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。二、执行“三查七对”制度，无差错。三、执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。四、执行消毒隔离制度。五、室清洁、整 齐，物品齐全、无过期失效、 标识清晰， 摆放有序。六、备清洁，定位 摆放，性能良好。七、各种药物配伍禁忌、保管、 储存、使用方法。
