1、密闭式静脉输血技术操作要点及评分标准(操作时间：15 分钟)科室 姓名 考试日期 监考人 得分 评分等级项目赋分 实施要点与标准 A B C D得分1用物：输血申请单、一次性采血针 2 根、真空采血管 2 根、输血单、血制品、一次性输血器、一次性针头、生理盐水、网套、止血 带、小枕、棉签、0.5%碘伏、 输液贴及胶布、污物碗、启瓶器、输液卡。5 4 3 22用物准备 3 分钟。 2 1 0 0操作前准备103着装整洁，洗手，戴口罩。 3 2 1 0评估 101了解病人身体状况、有无输血史、血管及穿刺部位皮肤情况等。2. 解释静脉采血、输血的目的及注意事 项。55443300操作要点65静脉采血
2、：1 输血申请单与医嘱、血型，备采血管再核对，（ 评估洗手戴口罩）。2 备齐用物，携至病人床旁，核对床号、姓名，解释。3.取舒适体位垫小枕扎止血带0.5%碘伏消毒皮肤 2 次待干。4.再次核对撕开采血针包装（注意检查）嘱病人握拳绷紧皮肤，穿刺一针见血（退针一次扣 2 分）采至所需血液，反折采血 针管，松止血带、松拳拔采血针，按压穿刺部位。撤小枕、止血带。5协助病人取舒适体位，观察针眼出血情况，整理床单位。6再次核对，交代注意事项。询问大小便，评估血管及皮肤情况，备输液架。7标本送检（口述），整理用物，洗手， 签字。静脉输血：1核对医嘱。双人进行输血前三查八对，并在输血单上签名。2查液体质量，在
3、输液瓶签上写床号、姓名套网套开启铝盖中心部分消毒瓶口。检查输血器，打开包装袋，将输血器一头插入瓶塞至针头根部。打开血液制品封口，封口外周消毒，插入输血器针头。3备齐用物，携至病人床旁，核对床号、姓名，解释。再次询问大小便。4. 核 对（输血 单、输液卡、病人）液体及血制品袋倒挂于输液架上排气（一次成功，不浪费药液）。 5.协助病人取舒适体位选择血管垫小枕扎止血带消毒皮肤 2 次待干，备胶布。再次排气检查空气是否排尽，夹紧。 6.嘱病人握拳绷紧皮肤，穿刺 见回血，再 进少许，松止血带、螺旋夹，嘱病人松拳。胶布固定（输液贴遮盖针 梗），撤小枕、止血带。7关闭盐水调节器，输血液制品，待血液制品开始输
4、入体内时，调节滴速（开始宜慢，观察 15 分钟无不良反应后，再 调至所需滴速）。8协助取舒适体位，整理床单位。再次核对， 观察病人反应，交待注意事项。9.输血完毕，滴入少量生理盐 水，直到将 输血器内的血液全部 输入体内，如不再输血或其他液体，则可拔出针头 ，按 压局部针眼。10.帮助病人取舒适卧位，整理床单元，再次核 对,交待注意事 项。报告操作完毕11. 整理用物（垃圾分类处置）, 洗手， 签字，做好 输血记录 。（口述）42362424 4233453343431251313 3122342232320140202 2011231121210030101 10001200101提问 5 相关知识 5 4 3 0评价 101. 严格无菌。2.动作轻巧、准确，操作熟练。3. 查对规范，与患者交流自如，声音响亮，流利。 4.穿刺未一次成功扣 5 分，3 次不成功 为不及格。 5.每超 时 1 分钟扣 2 分。334223112001
