1、局解重点1腹部1.腹直肌鞘包裹腹直肌的腱性结构，在腹直肌前面的称前 层，由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层组成；（1 分）在腹直肌后面的称后层，由腹横肌腱膜和腹内斜肌腱膜的后层组 成。（ 1 分）2.幽门 平面脐与胸剑结合处连线的中点平面，在此平面上有幽 门、 肾门、胆囊底和胰体等。（2 分）3.网膜孔位于小网膜游离缘的后方，是网膜囊通向腹膜腔的唯一通道。（1 分）前界是肝十二指肠韧带，后界是下腔静脉表面的腹膜，上界是肝尾叶，下界是十二指肠上部。（ 1 分）4.回盲瓣回肠末端与盲肠交界处的黏膜皱襞向肠腔突出形成回盲瓣，（1 分）有防止 肠内容物由盲 肠逆流入回肠 的作用。（1 分）5.Oddi
2、 括约肌存在于肝胰壶腹、胆 总管末端和胰管末端的括 约肌，（ 1 分）有控制胆汁排出的作用。（1 分）6.腹腔神 经节为交感神经的椎前神经节，位于腹腔干周围，（ 1 分）接受内脏大、小神经的纤维。其节后纤维分布至结肠 左曲以上的腹腔消化管及腹腔脏器。（1 分）7.肠系膜下神经节为交感神经的椎前神经节，位于 肠系膜下 动脉根部，（ 1 分）接受腰内脏神经的纤维。其 节后纤维分布至 结肠左曲以下的消化管及盆腔脏器。（1 分）8.腹腔 丛围绕在腹腔干周围的植物性神经丛，（ 1 分）由腹腔神经节，主动脉肾节、交感神经节 的节前纤维和节后 纤维、迷走神 经的腹腔支等组成。（1 分）9.乳糜池为胸导管的起
3、始部，位于第 1-2 腰椎平面，腹主动脉的右后方。（1 分）左、右腰干和肠干汇入乳糜池。（1 分）10.腰骶干由第 4 腰神 经前支的一部分和第 5 腰神 经前支组成，向下加入骶丛。（2 分）11.肾门肾内侧缘的中部凹陷，有 肾静脉、 肾动脉、肾盂、神经和淋巴管等进出，称之肾门 。（1 分）肾门的体表投影称肾区，位于竖脊肌外侧缘与第 12 肋的夹角处。（ 1 分）12.脾 肾韧带由脾门连到左肾的腹膜皱襞，内有脾 动脉和胰尾通 过。（ 2 分）13.肾窦肾门向肾实质内延伸的部分，（ 1 分）内有肾静脉及其分支、肾动脉及其分支、肾盂、肾大盏、肾小盏、 结缔组织、神经、淋巴等。（1 分）14.腹膜腔
4、壁腹膜和脏腹膜之间的腔隙称之，内有少量液体。（1 分）男性腹膜腔是封闭的，女性腹膜腔通 过输卵管腹膜口、输卵管、子宫和阴道与外界相通。（1 分）15.小网膜由肝门至胃小弯和十二指肠上部之间的双层腹膜形成，（1 分）分为左侧的肝胃韧带和右侧的肝十二指肠韧带。（1 分）16.大网膜由胃大弯下降至脐以下的前二层腹膜和折返至横结肠的后二层腹膜组成，并与横 结肠系膜相延续。（ 1 分）含有大量的吞噬细胞，是腹膜腔重要的防御器官。（1 分）17.腹股沟内侧窝位于脐内侧壁和脐外侧壁之间，相当于腹股沟浅环的位置。（2 分）18.腹股沟外侧窝位于脐外侧壁的外侧，相当于腹股沟深 环 的位置。（ 2 分）19.肝胃
5、 韧带为小网膜的左侧部分，由肝 门连于胃小弯的双 层腹膜组成。其中有胃左血管和胃右血管。（2 分）20.肝十二指肠韧带为小网膜的右侧部分，由肝 门连于十二指 肠上部的双层腹膜构成，其右缘游离（1 分），内有进出肝门的胆总管、肝固有动脉和门静脉通过。（1 分）21.联 合腱呈弓状；位于腹直肌下部的外侧缘；由腹内斜肌腱膜和腹横肌腱膜互相融合而成。构成腹股沟管内侧部分的后壁。（2 分）22.腹膜覆盖于腹腔内面、盆腔内面、膈下面及返折到腹、盆腔脏器表面的一层浆膜。（2 分）23.十二指肠悬韧带连于十二指肠空肠曲与右膈脚之间的腹膜皱襞，内有十二指肠悬肌，（1 分）对十二指肠空肠曲有固定作用，是手 术时确
6、定空肠起始部的标志。（ 1 分）24.肝胰 壶 腹位于胰头与十二指肠降部之间，（ 1 分）为胆总管末端与胰管末端汇合后的膨大处，开口于十二指 肠乳头 。（1 分）25.腹横筋膜位于腹横肌深面的深筋膜，是腹内筋膜的一部分，其深面即为腹膜外组织和腹膜壁层。（ 2 分）26.十二指肠乳头局解重点2位于十二指肠降部中、下 1/3 的后侧壁上，是胆总管和胰管的共同开口。（2 分）27.十二指肠空肠曲十二指肠升部末端与空肠起始部形成一个向上的弯曲，（ 1 分）位于第二腰椎的左侧，是上、下消化道的分界处。（1 分）28.直 肠子 宫陷凹盆腔内，直肠与子宫 之间的腹膜腔陷凹，（1 分）是站位和坐位时，女性腹膜
7、腔的最低部位。经过阴道后穹穿刺，可达到此陷凹。（1 分）29.胃脾 韧带由胃底连于脾门的双层腹膜，内含胃短血管和胃网膜左血管，参与网膜囊左界的组成。（ 2 分）30.肝 肾隐窝位于肝右叶与右肾之间，是平卧 时腹膜腔的最低部位。（2 分）31.小 肠系膜根由第 2 腰椎左 侧斜向右下至右骶 髂关节，长约 15cm，内含肠系膜上血管等。（2 分）32.肾 角(脊肋角)为肾门在腹后壁的体表投影，位于第 12 肋下缘和竖脊肌外缘的交角处。（2 分）33.Retzius 静脉门静脉系所引流的消化器官的腹膜后部分(如肝的裸区、胰、十二指肠升结肠和降 结肠等) 的小静脉支，在腹膜后与腔静脉系的腰静脉、低位肋
8、间静脉、膈下静脉及睾丸( 卵巢) 静脉等相吻合。（1 分）在门静脉高压症时，可成为侧支循环的途径。这些位于腹膜后连通门静脉系与腔静脉系的小静脉统称为Retzius 静脉。（1 分）34.肾 段每一肾段动脉分布的肾实质区域，称 为肾 段。（ 1 分）肾段有五个。肾段的划分，为肾局限性病变的定位及 肾段或肾部分切除提供了解剖学基础。（ 1 分）35.肾门位于肾内缘中部凹陷处，是 肾血管、 肾盂、神经和淋巴管出入的部位。（2 分）36.左 肠系膜 窦由内侧界为小肠系膜根，外界 为降结肠，上为横结肠及其系膜的左 1/3 部，下为乙状结肠及其系膜，后界为腹后壁所围成向下开放的斜方形间隙，称 为左肠系膜窦
9、。（2 分）37.右 肠系膜 窦由内侧界为小肠系膜根,外界为升结肠，上界为横结肠及其系膜的右 2/3 部，后界为腹后壁所围成的约呈三角形的间隙，称右肠系膜窦。（2 分）38.回盲部临床上通常将回肠末段、盲 肠及阑尾统称 为回盲部。（ 2 分）39.脾蒂是出入脾门的脾血管,淋巴管及神经等结构的总称。（2 分）40.脾 门在脾的脏面中央，为 脾血管、淋巴管、神经 等出入处。（ 2 分）41.胰的 钩 突胰头的下部，向左下方突出的部分称为钩 突，位于 肠系膜上动、静脉的后方。（2 分）42.Harlmann 囊胆囊颈起始部膨大，形成 Hartmann 囊，胆囊结石多停留于此囊中（2 分）43.胆囊三
10、角(Calot 三角)由胆囊管、肝总管和肝下面 围成的区域。（1 分）胆囊动脉常于三角内起自肝固有动脉右支，胆囊手 术中一般在胆囊三角内寻找、结扎胆囊动脉。（1 分）44.Glisson 系统门静脉、肝动脉及肝管三个系 统在肝内伴行，三者与包绕它们的结缔组织鞘共同构成 G1isson 系统。（1 分）肝内若干平面缺少 G1isson 系统分布，称这些平面为肝裂，并作 为肝分叶。分段的自然境界。（1 分）45.肝蒂为出入肝门的肝管、肝固有 动脉、 门静脉、淋巴管和神经等的总称，走行于肝十二指肠韧带内。（ 2 分）46.第三肝门在肝的腔静脉沟下部，有右半肝脏面的副肝右静脉肝短静脉及尾状叶的一些肝小
11、静脉出肝处称第三肝门。（2 分）47.第二肝门在肝膈面腔静脉沟的上部，（1 分）肝左、中、右静脉出肝处称第二肝门。（1 分）48.第一肝门肝的脏面，有左、右两条纵沟和介于二者之间的一条横沟，三条沟呈 H 形。横沟称肝 门或第一肝门，（ 1 分）有肝管、肝固有动脉和门静脉的分支、淋巴管及神经等出入。（1 分）49.膈下腹膜外间隙冠状韧带两层间的肝裸区与膈之间称膈下腹膜外间隙。（2 分）50.膈下 间 隙是介于横结肠及其系膜与膈之间的腹膜腔，又称结肠上区。（2 分）51.Treitz 韧带临床常将由十二指肠空肠曲左缘张至横结肠系膜根下方的半月形皱襞，即十二指 肠空肠襞， 习惯称为 Treitz 韧
12、带。（1 分）手术时常用它来确认空肠的起始部。好多作者 认为：Treitz 韧带是指在十二指肠空肠襞内部深处的纤维性肌束，即十二指肠悬肌。（1 分）52.十二指肠球局解重点3十二指肠上部近侧部分(约占上部的 3/5)，肠粘膜无环形皱襞，较平坦，钡餐 X 线透 视时， 该处呈一底向幽门的三角形或圆锥形阴影，称为十二指 肠球。（ 1 分）十二指肠溃疡好发于此部的前壁。（1 分）53.腹膜腔由脏、壁两层腹膜之 间所围成的腔隙。（ 2 分）54.腹膜鞘突在胚胎发育过程中，伴随睾丸下降，腹膜出现一个袋形突起，经腹股沟管到达阴囊，称为腹膜鞘突。（ 1 分）在正常情况下，睾丸降入阴囊后，鞘突除包绕睾丸部分形
13、成睾丸固有鞘膜外，其它部分完全闭锁。如果腹膜鞘突未 闭，仍为长袋状与腹膜腔相通，则可形成先天性腹股沟斜疝或交通性鞘膜积液（1 分）55.腹股沟管深环位于腹股沟韧带中点上方约一横指处，是腹横筋膜的一个卵圆形孔。（2 分）56.腹股沟区为下腹部两侧的三角形区域，其内侧界为 腹直肌外缘，上界 为髂前上棘至腹直肌外缘的水平线，下界 为 腹股沟韧带。此区 较为薄弱，疝多发生于此。（2 分）57.腹股沟三角(Hesselbach 三角)腹壁下动脉、腹直肌外 侧缘和腹股沟韧带 内侧半所围成的三角形区地称为腹股沟三角(Hesselbach 三角)，（1 分）腹股沟直疝即由此三角区突出。（1 分）58.耻骨梳韧
14、带(Cooper 韧带)腔隙韧带向外侧延续附于耻骨梳上的部分，称耻骨梳 韧带(Cooper 韧带)。（2 分）59.腔隙 韧带 (陷窝韧带 )腹股沟韧带内侧端一小部分纤维向下后方，并向外侧转折附于耻骨梳，形成腔隙韧带( 陷窝韧带)。（ 2 分）60.腹股沟韧带腹外斜肌腱膜下缘在髂前上棘至耻骨结节间向后上方反折形成腹股沟韧带。（2 分）61.腹股沟管浅环是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方形成的三角形裂隙，有精索或子宫圆韧带走行。（ 2 分）62.腹股沟管位于腹股沟韧带内侧 1/2 的上方，是由外上方斜向内下方的肌内筋膜裂隙，长 45cm，（1 分）内有精索 (男)或子宫圆韧带(女) 通过。（ 1 分
15、）63.白 线位于腹前正中线上，由两 侧的腹直肌鞘纤维 彼此交织而成。（1 分）脐以上的白 线宽约 l cm，脐以下者因两侧腹直肌相互靠近而不甚明显。（1 分）64.半月 线腹直肌鞘前、后两层 在腹直肌外缘合拢在一起，由上到下构成一略弯形凸向外的结构，称半月 线。（ 2 分）65.弓状 线腹前外侧壁三层扁肌的腔膜包裹腹直肌形成腹直肌鞘，在脐下 45cm 处以下，三层扁肌的腹膜均移行于腹直肌鞘前层，鞘后层缺如，形成一弓状游离缘，称弓状线。（2 分）66.肾 旁脂体在肾后筋膜的后面，有大量的脂肪组织，称肾旁脂体。（2 分）67.肠 系膜上静脉外科干位于回结肠静脉与 Henle 干之间的一段 肠系膜
16、上静脉。由于该段肠系膜上静脉与下腔静脉距离很近，且 该干有足够的长度(2cm 以上)及管径，当门静脉高压症时，可用此处进行分流术。（2 分）68.系膜三角空、回肠几乎完全被腹膜包 绕， 仅在肠管系膜 缘处无腹膜。（2分）69.Scarpa 筋膜腹前外侧壁的浅筋膜，在腹壁的下份分为 两层，深 层为 ScarPa 筋膜， 为富有弹性纤维的膜样层，在中线处附着于白线，其两侧向下于腹股沟 韧带下方一横指 处，附着于股部深筋膜。但在耻骨联合与耻骨 结节间继续向下至阴囊，与浅会阴筋膜(Col Ies 筋模)相连。（ 2 分）70.Camper 筋膜腹前外侧壁的浅筋膜在腹壁的下份分为两层，浅层为 ampe
17、r 筋膜，含有脂肪组织又称脂肪层，向下与股部的浅筋漠相 连续。（2 分）头，颈部1.甲状腺被囊有由颈脏筋膜脏层形成的假被囊及腺叶纤维囊形成的真被囊。（2 分）2.海绵窦综合征支配眼内、外肌的动 眼神经、滑 车神经、展神经和三叉神经的眼神经与上颌神经均穿经海绵窦，加之眼静脉向后也注入海绵窦，（1 分）因此，海绵窦的病变或损伤可导致上述神经痛、眼肌麻痹、眼静脉淤血、结膜眼睑水肿、眼球突出等症候群称之为海绵窦综合征。（ 1 分）3.硬脑 膜静脉 窦硬脑膜分内、外两层 ，两 层间大部分密切 贴附着，仅在某些部位有间隙存在，并衬 以内皮，充 满静脉血，故称硬脑膜静脉窦。其窦壁无平滑肌，窦 内无瓣膜。（
18、1 分）颅内重要的静脉窦有：海绵窦与上、下矢状 窦、横 窦、乙状窦等。硬脑膜静脉窦既是脑静脉血的回流径路，又是脑脊液的回流之路。（1 分）4.腮腺床局解重点4与腮腺深面相邻贴的结构统称为“腮腺床”，这些结构包括茎突诸肌，颈内动、静脉和末四对脑神经。（2 分）5.翼静脉 丛位于颞下窝内，居翼内、外肌与颞肌之间，凡与上颌动脉及其分支伴行的静脉均参与构成此丛。（ 1 分）翼静脉丛向后汇集成上颌静脉，向上经眼下静脉、卵圆孔及破裂孔 导血管与海绵窦相通, 借面深静脉与面静脉交通。因翼静脉丛无瓣膜，血液可逆流，故面深部的感染亦可逆行蔓延入海绵窦。（ 1 分）6.导血管是贯穿颅骨直接连接颅内各静脉窦与颅外静
19、脉的血管，（1 分）是颅外感染向颅内蔓延扩散的直接通道。（1 分）7.板障静脉颅骨板障中呈树状或网状分支的特殊静脉。其壁由海 绵骨质构成，并衬以内皮，管腔不能收 缩，（1 分）外伤或手术损伤时出血严重，需用骨蜡填塞止血。各部板障静脉与相应区域的颅内外静脉交通，是颅外感染向颅内蔓延的途径之一。（ 1 分）8.面部 “危险三角由口裂及两侧口角至鼻根的连线所围成，内有面静脉通过。面静脉借内眦静脉、眶内的眼上静脉与海绵窦 相通，（ 1 分）此三角内静脉无瓣膜，故此三角区内的感染易循上述途径逆行至海绵窦而导致颅内感染。（ 1 分）9.颅顶 部“ 危险区”是位于帽状腱膜与颅骨外膜间的疏松组织间隙，又称腱膜
20、下隙。此部在颅顶部范 围较广，前至眶上 缘 ，后达上项线。（1 分）内有若干导静脉与颅骨的板障静脉及颅内的硬脑膜静脉窦相通，若发生感染，可经此通道继发颅骨骨髓炎或向 颅内扩散。（1 分）10.翼点翼点位于颧弓中点上方约 3.8cm 处，由蝶、 额、 顶、颞四骨连接而成，多数呈“H”形，少数呈“N” 形，是 颅骨的薄弱部分，内面有硬脑膜中动脉前支通过。（ 1 分）此处受暴力时易骨折，并常伴动脉断裂出血，形成硬脑膜外血肿。（ 1 分）11.颈动 脉 窦是颈总动脉末端和颈内动脉起始部的膨大处，（1 分）窦壁上有压力感受器，受压后可出 现颈动脉窦综合征。（1 分）12.Horner 综合征为颈交感干受
21、压症状，（ 1 分）表现为：瞳孔缩小、眼睑下垂及眼球内陷。（1 分）13.颈 袢由第 13 颈神经前支构成。第 l 颈神经前支随舌下神经走行，然后离开沿颈动脉鞘浅面下行称为颈袢上根(又名舌下神经降支)；在 2、3 颈神经前支的分支联合下降称为颈袢下根，（1 分）上、下两根在颈动脉鞘浅面合成 颈袢，由此发出神经支配舌骨下肌群。（1 分）14.静脉角颈内静脉与锁骨下静脉交角处（1 分），胸导管及右淋巴导管分别注入左、右静脉角。（1 分）15.斜角肌间隙为前斜角肌、中斜角肌与第 1 肋之间的空隙，（1 分）内有锁骨下动脉和臂从通行。（ 1 分）16.甲状腺悬韧带甲状腺的假被膜在侧叶内侧、峡部后面与甲
22、状软骨、 环状软骨及气管软骨膜愈着，构成甲状腺悬韧带。（1 分）故当吞咽时，甲状腺可随喉上下移动。（ 1 分）17.颈动 脉鞘颈筋膜包绕颈总动脉， 颈内动脉、 颈内静脉及迷走神 经的筋膜鞘。（2 分）18.神 经点是颈丛皮支浅出颈筋膜的集中点， 约在胸 锁乳突肌后缘中点处，（1 分）是颈部皮神经阻滞麻醉的部位.（1 分）19.椎前 间 隙位于脊柱颈部与椎前筋膜之间，颈椎结核 脓肿多积于此间隙.（2 分）20.封套筋膜亦称颈筋膜浅层，包 绕两肌( 胸锁乳突肌和斜方肌)，形成两肌的鞘；包绕两腺(下颌下腺和腮腺)，形成两腺的筋膜鞘（ 2 分）上肢1.掌深弓掌深弓由桡动脉末端和尺动脉掌深支组成，位于指
23、屈肌腱和掌骨及骨间肌之间，（ 1 分）其分支为三条掌心动脉，至掌指关节附近汇入相应指掌侧总动脉。弓的凸 缘 在掌浅弓近侧， 约平腕掌关节高度。（1 分）2.正中神 经 返支在屈肌支持带下份的桡侧，正中神 经发出的一粗短的正中神经返支，行于桡动脉掌浅支的外 侧并进入 鱼际，支配除拇收肌以外的鱼际肌。其表面定位是 鱼际肌内侧缘 的中点。（ 2 分）3.四边 孔在腋窝后壁，由肩胛下肌（小圆肌）、大 圆 肌、肱三头肌长头和肱骨上段之间围成间隙，内有腋神 经及旋肱后 动、静脉穿 过。（2 分）4.三边 孔在腋窝后壁由肩胛下肌（小圆肌）、大 圆肌和肱三 头肌长头和围成一三角形间隙称三边孔，内有旋肩胛血管
24、经过。（ 2 分）5.腋淋巴 结 群腋淋巴结埋藏于腋窝内的结缔组织中，可分为五群。外 侧群位于头静脉注入腋静脉处周围；前群（胸肌淋巴结）位于胸小肌下份，胸大肌深面，胸外侧动脉和胸长神经周围；后群（肩胛下淋局解重点5巴结）位于肩胛下动脉和胸背神经周围；（1 分）中央群：位于腋窝中央结缔组织中；尖群位于锁骨下方、胸小肌上方，沿腋静脉近侧端排列。腋淋巴 结收纳上肢、胸前外侧区、乳房的淋巴结管。尖群的输出淋巴管 为锁骨下干。（ 1 分）6.掌浅弓掌浅弓由尺动脉末端和桡动脉掌浅支吻合而成，其位于掌腱膜和指屈肌腱、蚓状肌之间， 约与拇指掌指关 节同高。（1 分）其主要分支指掌侧总动脉和小指掌尺侧动脉至手指
25、。掌浅弓和掌深弓之间有吻合。（ 1 分）7.鱼际间 隙鱼际间隙又称拇收肌间隙，位于手心外 侧 半。前界 为示指屈肌腱，第 1 蚓状肌及掌中隔，后界 为拇收肌筋膜，内侧以掌中间隙为界，外侧是掌外 侧肌间隔。（ 1 分）鱼际间隙近侧是密闭的，远侧经第 1 蚓状肌管与示指背 侧相交通。（1 分）8.肘窝肘窝位于肘关节的前方， 为三角形陷凹，其上界为肱骨内、外上髁的连线，外侧界 为肱桡肌，内 侧界为 旋前圆肌，窝底为肱肌的下份。（1 分）肘窝内有肱二头肌腱，肱动、静脉的下端和桡、尺动、静脉的上端，此外 还有正中神经 及绕神经上端。（ 1分）9.腕管位于腕掌侧，由屈肌支持 带（腕横韧带）与腕骨沟共同 围
26、成，（1 分）管内有指浅屈肌腱（4 条），指深屈肌腱，拇 长屈肌腱及正中神经通过。（1 分）10.翼状肩胸长神经支配前锯肌，前 锯肌主要功能为 使肩胛骨紧贴于胸廓。（1 分）当胸长神经受损伤时， 发生前锯肌麻痹而使肩胛骨不能紧贴胸廓，肩胛下角及肩胛骨内侧缘 可特别明显突起如翼状，故称为“翼状肩”。（ 1 分）11.方肩肱骨外科颈骨折，肩关 节脱位或腋杖的压 迫，都可 损伤腋神经而致三角肌瘫痪，臂不能外展及三角形区皮肤感 觉丧失。（ 1分）由于三角肌瘫痪萎缩，肩部骨突 耸起，失去圆隆的外观而呈“方肩 ”。（1 分）12.桡侧 囊桡侧囊即拇长屈肌腱鞘，包 绕拇长屈肌腱延伸于拇指末端。（2 分）13
27、.腋 窝当上肢外展时，向上呈穹隆状陷凹，称腋窝，腋窝上方呈四棱锥体形腔隙。腔前壁由胸大、小肌、锁骨下肌及筋膜构成；外 侧壁为肱骨结节间沟；内侧壁由前锯肌及肋间隙构成；（1 分）后壁由肩胛下肌、大圆 肌、背 阔肌及肩胛骨构成。腋腔内容包括腋动、静脉、臂丛及腋淋巴结等。（ 1 分）14.掌腱膜掌腱膜是手掌深筋膜浅层的中央部分，呈尖端朝向近 侧的三角形，厚而坚韧，由纵、横纤维构成，为腱性组织。（1 分）尖端经屈肌支持带前面与掌长肌腱相续；远端分为 4 束行向第25 指。在指蹼深面围成 3 个指蹼间隙是手指血管、神 经出入的门户。掌腱膜可 协助屈指。（ 1 分）15.爪形手尺神经受伤后，小鱼际 肌和骨
28、间肌麻痹并萎 缩，各指不能内收，第 25 指不能外展，第 4、5 指掌关节过伸，指间关节过屈，其形状如爪，故称“爪形手”。（ 2 分）16.手背皮下间隙手背皮下间隙是手背浅筋膜与手背腱膜之间的间隙（2 分）17.骨筋膜鞘骨筋膜鞘在四肢是由深筋膜借肌间隔连接长骨骨膜围成的鞘，以分隔不同的肌群。（2 分）18.臂腋角臂腋角是指大圆肌外端下缘与肱骨交角处，肱动脉于此上续腋动脉。（2 分）19.肘关 节动 脉网肘关节周围动脉网由肱动脉、尺 动脉及桡动 脉的几条分支在肘关节前后吻合而成。（ 1 分）在肘关节前面结扎桡动脉时，此动脉网可起到侧支循环作用。（ 1 分）20.提携角提携角亦称肘外偏角，是臂轴与
29、前臂轴的延 长线构成向外侧开放的角（165 度170 度)的补角，一般为 1025 度。（ 2 分）21.肘后三角正常用肘至 90 度时 ，肱骨内、外上侧和尺骨 鹰嘴三者形成一尖朝下的等腰三角形，此即肘后三角。（1 分）肘关节脱位时，三点关系常呈尖朝上的三角形。（1 分）22.手背腱膜手背深筋膜的浅层较厚，是伸肌支持 带的延 续部分，（ 1 分）它与伸指肌腱结合共同形成手背腱膜。（1 分）23.掌中 间 隙掌中间隙位于掌中间鞘的内侧半，前界 为 第 35 指的屈肌腱、屈肌总腱鞘及第 24 蚓状肌，后界是骨 间掌侧筋膜，外 侧以掌中隔与鱼际间隙为界，内 侧是掌内侧间隔，（1 分）近侧经腕管与前臂
30、屈肌后间隙相通， 远侧经蚓状肌管达指蹼 间隙，并与指背相交通。（1 分）24.桡侧 囊桡侧囊是包裹拇长屈肌腱的腱鞘（2 分）25.伸肌支持带伸肌支持带由腕背深筋膜增厚而成（亦称腕背侧韧带)，曲侧附着于桡、尺骨茎突和腕骨。（1 分）26.解剖学“鼻烟壶”局解重点6解剖学“鼻烟壶” 位于腕和手背的桡侧，当伸、展拇指时，呈尖向拇指的三角形凹陷，其桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱，尺侧为拇长伸肌腱，（ 1 分）近侧界为桡骨茎突，窝底为舟骨及大多角骨，窝内可触及 桡动脉搏动。（ 1 分）27.肱骨肌管肱骨肌管(桡神经管)为肱三头肌的内、外侧头，长头与肱骨桡神经沟之间形成的一个旋绕肱骨中份后面的管道，（ 1
31、 分）有桡神经及伴行的肱深血管通过。（ 1 分）28.指蹼 间 隙指蹼间隙又称联合孔，在第 25 指间掌骨头处，由位于指蹼深面的掌浅横韧带与掌腱膜的纵、横 纤维所 围成，（ 1 分）是手指血管、神经等出入的部位，又是手掌、于背与手指三者间的通道。（1 分）29.鱼际 鞘鱼际鞘或称外侧鞘，由 鱼际筋膜、外 侧肌 间隔和第一掌骨围成，（1 分）内有 鱼际肌( 拇收肌除外)、拇长屈肌腱及其膜鞘以及拇指的血管、神经等。（1 分）30.指髓 间 隙在指深屈肌腱抵止处远侧，皮肤和 远节指骨 远侧 4/5 的骨腹之间有纤维隔相连，此隔将指腹的脂肪分成小叶，形成指髓间隙，又称密闭间隙，内有皿管和神 经。（ 2 分）31.指背腱膜指背腱膜(外科常称为伸肌腱帽)主要由指伸肌腱延续而来。（1 分）指伸肌腱在越过掌骨头后向两侧扩 展,包绕近节指骨背面，并向远侧分为三束，有骨间肌和蚓状肌的腱 纤维参加。（1分）32.腋鞘腋鞘亦称颈腋管，由椎前筋膜延续包绕腋血管及臂 丛而成.（1分）锁骨下臂丛麻醉时，需将 药液注入此鞘内。（1 分）33.肌腱袖(肩袖)又称肩袖或旋转袖，由 冈上肌、 冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱在肩关节囊周围联成腱板，分 别止于肱骨大、小结节，（1分）围绕肩关节的前、后和上方，并与关节囊愈着，对肩关节起重要的稳定作用。（1 分）
