1、骨关节炎患者的康复护理1.概述关节炎是风湿性疾病中最常见的的一类疾病，也是泛指累及关节的各种炎性疾病的统称。常常表现为关节疼痛、肿胀、僵硬或不灵活，甚至活动困难。有些病人常伴有疲劳、虚弱、发热、皮疹、贫血、眼炎、腹泻等症状。受累关节的数目多少不等。关节炎常反复发作,慢性迁延，逐渐加重，最终出现关节强直、肢体畸形，导致不同程度的残疾，影响工作、学习和日常生活的自理，并常引起心理异常，给社交活动带来不便。关节炎种类繁多，较常见、易致残的有类风湿关节炎、骨性关节炎和强直性脊柱炎。2.主要功能障碍1、疼痛2、关节僵硬与活动受限3、肌力降低4、日常生活活动能力障碍3.康复护理评估1、疼痛 较常用的疼痛评
2、估方法有：视觉模拟评分法、语言评价量表、数字评价量表、口述描绘评级法等。2、关节僵硬与活动受限 关节僵硬与活动受限的程度常由关节活动度进行评定3、极力降低 可采用徒手吉利平定4、日常生活活动能力 Barthel 指数评分法位目前常用的 ADL 能力评定方法。5、疾病活动性 由美国风湿病学会临床协作委员会所制定的疾病活动性标准已被广泛采用。4、康复护理原则与目标1、康复护理原则 合理饮食、心理护理、康复训练、疾病相关知识和日常生活指导2、康复护理目标短期目标：控制炎症，减轻或消除疼痛，防止畸形，矫正不良姿势，维持或改善肌力、体力及关节活动范围，最大限度恢复病人正常的生活、工作和社交能力。长期目标
3、：通过实施物理疗法、作业疗法为主等综合措施，最大限度地促进功能障碍的恢复，防止废用和误用综合征，争取病人达到生活自理，回归社会。5、康复护理措施1、急性期 急性期以关节疼痛、肿胀为主要临场表现，局部炎症及全身症状较明显，狐狸的目的是消除疼痛，消除炎症和预防功能障碍。1、合理休息及正确体位2、夹板治疗2、亚急性期 该期治疗重点是疾病加剧及纠正畸形，维持全身健康状况。1、适度休息与活动2、保持良好的姿势3、作业治疗和日常生活活动训练4、矫形器及辅助用具的应用5、物理治疗3、慢性期 重点应用物理因子治疗来缓解肌肉痉挛和疼痛，以改善关节及其周围组织的血液与淋巴循环，减轻组织的退行性改变，尽可能增加关节活动范围、肌力、耐力和身体协调平衡能力。1、物理治疗全身温热：如湿包裹发、温泉疗法、蒸气浴、沙浴、泥疗等 局部温热疗法：如热水袋、温水浴、蜡疗、红外线、高频电疗法电热手套2、运动治疗3、手法按摩4、肌力锻炼等长收缩等张收缩关节操5、关节保护6、节约能量7、心理护理6、健康教育1、合理用药 指导病人合理、按时服药，不可随便停药，出院后要定期随诊2、合理指导病人及家属 指导病人及家属掌握疾病的相关知识，了解康复治疗和训练的重要性。3、锻炼指导 病人在日常生活中应重视保护关节，合理使用关节4、积极预防复发 注意和避免发病诱因，天气变化合理增减衣物，预防感冒
