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A9 工程材料/构配件/ 设备报审表工程名称:东方丽都二期工程 编号: SPAG-A9-09D045 致:上海三维工程建设咨询有限公司 我方于 2010 年 09 月 日进场的工程材料/构配件/ 设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟进场用于下述部位:1#、2#、3#、4#、5#、6#、14#楼外墙保温。请予以审核玻纤网格布附件:1. 数量清单2. 质量证明书合格证复检报告3. 自检结果施工单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场。同意/不同意使用于 拟定部位。项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 签准意见: 准予使用上述:外墙保温 项目经理 签准日期 材 料 数 量 清 单 序号 产品名称 型号/规格 生产厂家 批号 数量 拟用部位 备 注1 网格布 160g/m2 m21、2、3、4、5、6、14#外墙保温自检合格

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