1、09 年级病理生理第十章缺血-再灌注损伤一、单项选择题1、缺血再灌注损伤是指A缺血后立刻恢复血流引起的后果 B缺血后引起的损伤C再灌注后缺血性损伤进一步加重 D缺血性损伤在再灌注后减轻 E缺血性损伤在再灌注后没有修复2、下列哪项不是缺血-再灌注损伤的原因？A冠状动脉搭桥术后 B心肺脑复苏后C溶栓疗法后 D断肢再植手术 E急性休克输血输液后 3、下列哪项不是缺血-再灌注损伤的影响因素A缺血时间 B组织的营养状态 C需氧程度 D酸碱度和电解质浓度 E有无建立侧支循环4、下列哪项不是自由基AO 2- BOH CLOO DH 2O2 ECH 35、黄嘌呤氧化酶主要存在于A单核巨噬细胞 B内皮细胞 C肌
2、细胞 D白细胞 E上皮细胞6、有关自由基的错误认识是A自由基的化学性质极为活泼B自由基是指外层轨道上具有单个不配对电子的原子、原子团或分子的总称C氧自由基是指由氧诱发的自由基D脂性自由基是指氧自由基与多聚不饱和脂肪酸作用后生成的中间产物E体内的自由基有害无益7、将黄嘌呤脱氢酶转化黄嘌呤氧化酶需要A钙依赖性蛋白水解酶 B镁依赖性蛋白水解酶C钠依赖性蛋白水解酶 D钾依赖性蛋白水解酶 E铁依赖性蛋白水解酶8、下列哪种体液性因素能产生氧自由基A内毒素 B儿茶酚胺 C血管紧张素 D醛固酮 E前列腺素9、可使核酸碱基羟化或使 DNA 断裂，从而引起染色体畸变或细胞死亡的自由基主要是AO 2- BLO C.
3、 OH DLOO EL10、在钙超载引起缺血再灌注损伤中,下列哪项不存在？A促进氧自由基生成 B线粒体功能障碍C激活磷脂酶 D引起内质网破坏 E肌原纤维挛缩，断裂 11、引起无复流现象的主要原因是ADIC B红细胞聚集C血小板团块形成 D微血管通透性增强 E白细胞粘附12、再灌注时下列何种物质可引起白细胞增多A激肽 B白三烯 C组胺 D前列腺素 E补体 13、下列哪项不是防治缺血再灌注损伤的措施A采用低压、低温、低钠、低钙液灌流 B改善缺血组织的代谢C消除自由基 D减轻缺血性损伤E采用高压、高温、高钠、高钙液灌流14、缺血再灌注损伤最常见于A心 B肺 C肠 D肝 E肾15、再灌注性心律失常的发
4、生与下列何种因素有关？A心肌缺血的程度 B心肌缺血的面积C再灌注前心肌缺血的时间长短 D再灌注时血流的速度 E电解质紊乱 16、下列哪项不属于自由基 A.H2O2 B.超氧阴离子 C.OH D.LOO E.L17、黄嘌呤氧化酶主要存在于 (C) A.巨噬细胞内 B.结缔组织细胞内 C.内皮细胞内 D.白细胞内 E.肌细胞内18、下列哪种灌流液易诱发或加重再灌注损伤A、低压 B、低钙 C、低温 D、高钠 E、低 pH二、多项选择题1、缺血-再灌注时氧自由基生成增多的机制有A黄嘌呤氧化酶形成增多 B中性粒细胞呼吸爆发C线粒体内氧的单电子还原 D儿茶酚胺的自身氧化 E黄嘌呤脱氢酶形成增多2、缺血再灌
5、注时，氧自由基的来源有A黄嘌呤氧化酶 B中性粒细胞 C线粒体 D溶酶体 E儿茶酚胺3、缺血再灌注损伤的发病原因常见的有A动脉搭桥术 B心脏外科体外循环术C器官移植 D断肢再植术后 E心脏骤停后心脑复苏4、激活的内皮细胞和白细胞可释放哪些血管活性物质，促进无复流现象的发生？ANO B内皮素 CPGI 2 D血管紧张素 II ETXA 25、哪些因素参与缺血再灌注损伤的发生？A自由基 B 微血管损伤 C钙超载 D血管内皮细胞激活 E中性粒细胞激活三、名词解释1、缺血再灌注损伤 2、氧自由基3、钙超载 4、free radical5、无复流现象 6、呼吸爆发7、脂性自由基 8、活性氧9、再灌注性心律
6、失常 10、心肌顿抑四、填空题1、自由基是指 。主要包括 和 等。2、缺血再灌注损伤的发生机制可能为 ， ， ， 。3、缺血再灌注时自由基增多的机制： ， ， 。4、自由基对组织、细胞的损伤作用主要表现为： ， ， 。5、钙超载是指 。钙超载引起损伤的机制是： ， ， ， ， 。 6、白细胞增多介导再灌注损伤的机制主要是: 和 。7、影响缺血再灌注损伤发生的因素有： ， ，。五、判断题1、自由基对机体有害无益。( )2、活性氧就是氧自由基。( )3、缺血与再灌注损伤是两个彼此独立的病理过程。( )4、H 2O2不是自由基，但氧化作用很强，属活性氧。( )5、 1O2是氧化作用很强的自由基。(
7、)六、简答题、 1、 简述缺血再灌注时氧自由基生成过多的机制？1、 简述缺血再灌注时细胞内钙超载的机制？2、 简述缺血再灌注损伤时白细胞的作用？3、 简述缺血再灌注损伤的影响因素？4、 什么是无复流现象？简述其机制。七、问答题1、自由基如何造成机体损伤？2、试述钙超载引起缺血再灌注损伤的机制？3、某病例因缺血后再灌注出现病情不断恶化，实验室检查提示有细胞钙稳态破坏，你认为为什么会出现这种情况？参考答案一、单项选择题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15C E B D B E A B C D E B E A C二、多项选择题1 2 3 4 5ABCD ABCE A
8、BCDE BDE ABCDE四、填空题1、外层轨道上具有单个不配对电子的原子、原子团或分子的总称。氧自由基、脂性自由基2、自由基的作用、钙超载、白细胞的作用、高能磷酸化合物缺乏、无复流现象 3、黄嘌呤氧化酶形成、中性粒细胞呼吸爆发、线粒体内氧的单电子还原、儿茶酚胺的自 身氧化。4、生物膜损伤、蛋白质功能抑制、核酸及染色体破坏。5、各种原因引起的细胞内钙含量异常增多并导致细胞结构损伤和功能障碍的现象称为钙超载。线粒体功能障碍、激活磷脂酶、影响心肌细胞电生理特性、促进氧自由基生成、肌原纤维挛缩，断裂。6、 微血管阻塞，微血管通透性增高。7、缺血时间 、受累器官的性质、再灌注条件。五、判断题1、错 2、错 3、错 4、对 5、错
