1、脉管学总论,脉管系统(循环系统)是体内一套密闭连续的管道系统，包括心血管系统和淋巴系统。,A 物质运输：即将营养物质、激素、氧气等运送到全身的组织和细胞，同时将组织和细胞的代谢产物运送到肾、肺和皮肤，排出体外。,B 内分泌功能：如心肌细胞可产生和分泌心钠素、肾素、抗心律失常肽等。,脉管系统的主要功能,第一章 心血管系统 第一节 总论 一、 心血管系统的组成 （一）心（heart）：主要由心肌构成，是心血管系统的动力器官。 （二）动脉（artery）：输送血液离开心脏的管道。动脉按管径分大动脉、中动脉、小动脉等，在行程中不断分支，越分越细，最后移行为毛细血管。 （三）毛细血管（capillary
2、）：是连接动、静脉末梢间的管道，彼此吻合成网，管径一般为6-8m，除软骨、角膜、晶状体、毛发、牙釉质和被覆上皮外，遍布全身各处。毛细血管是血液与组织液进行物质交换的场所。 （四）静脉（vein）：是引导血液回到心脏的血管。毛细血管汇合成小静脉，在向心行程中不断接受属支，逐渐汇合成中静脉、大静脉，最后注入心房。,(二)血液循环的途径： 1.体(大)循环：血液由左心室搏出 主动脉及其各级分支全身各部的毛细血管网，与周围组织、细胞进行物质交换 各级静脉 上、下腔静脉及心冠状窦右心房。,2. 肺(小)循环：血液由右心室搏出 肺动脉干及其各级分支肺泡壁毛细血管网，进行气体交换肺静脉各级属支左上、下肺静脉
3、、右上、下肺静脉左心房。,血管吻合及其功能意义除动脉-毛细血管-静脉相通连外，还有以下吻合： 1.动脉间吻合：在经常活动或易受压部位，其邻近的多条动脉分支常互相吻合成动脉网。,2.动静脉间吻合：在如指尖、趾端、唇等处，缩短循环途径，调节局部血流量和体温的作用。,3.静脉间吻合： 静脉吻合远比动脉丰富。,4.侧支吻合：动脉主干在行程中发出侧副管，它们彼此形成侧支吻合。正常状态下侧副管细小，当主干阻塞时，侧副管逐渐增粗，血流可经侧支吻合到达阻塞以下的血管主干，形成侧支循坏。对于保证器官的血液供应有重要意义。,一、心的位置和外形,第二节 心,中纵隔内,心尖搏动,左侧第五肋间隙锁骨中线内侧12cm,倒
4、置的锥体形，一尖、一底、两面、三缘、四沟。,二、心腔,(一) 右心房right atrium界沟和界嵴1.固有心房2.腔静脉窦上腔静脉口下腔静脉口冠状窦口出口 右房室口卵圆窝Koch三角,入口,（二）右心室,固有心腔 动脉圆锥,室上嵴 三尖瓣复合体 节制索（隔缘肉柱） 肺动脉口,左房室口,（三）左心房（和右心室）,左心耳 左心房窦,（四）左心室,窦部 主动脉前庭 二尖瓣复合体 主动脉瓣 主动脉窦 主动脉口,三、心的构造,（一）心纤维性支架,右纤维三角 左纤维三角,（二）心间隔,房间隔 室间隔肌部膜部 房室隔,心肌层,（三）心壁,四、心传导系,定义：,由特殊分化的心肌细胞构成，产生和传导冲动，节律性控制心脏活动。,心传导系构成：,窦房结、结间束 房室结、房室束及分支,五、心包,纤维心包 浆膜心包,心包腔,心包横窦 心包斜窦 心包前下窦,六、心的血管,左冠状动脉,右冠状动脉右缘支后室间支房室结支,前室间支 旋支,
