1、妊娠高血压综合征的常规处理1.静脉血栓的处理(1)一般处理：卧床休息 12 周以减轻下肢疼痛，使血栓紧粘于静脉壁内膜，直至机化，管腔再通。抬高患肢，使高于心肺水平，离床面 2030cm，膝关节稍屈曲以利静脉回流而减轻水肿。保持大便通畅，以防用力排便而使血栓脱落。起床后穿着长统弹力袜 612 周，以压迫浅静脉，增加回流，减轻下肢水肿。(2)溶栓疗法：适用于发病后 3 天内或并发肺栓塞时。1)链激酶：用前半小时，静脉注射氢化可的松2550mg 或地塞米松 510mg，以防不良反应。初剂量链激酶 50 万 u 加 5%葡萄糖液或生理盐水 100ml，于 30 分钟内静脉滴注完，以后 10 万 u/h
2、 维持，直至症状消失，再续滴 34 小时。亦可用链激酶 60 万 u 加氢化可的松 25mg(或地塞米松 25mg)加 5%葡萄糖液 250500ml 静脉滴注，每 6小时一次。一般连用 35 日。2)尿激酶：不良反应小，不需应用肾上腺皮质激素。初剂量 35 万 u 加 5%葡萄糖液(或右旋醣酐-40)250500ml，于 12 小时内静脉滴注完，每日 23 次。维持量根据每日测定的纤维蛋白原量或优球蛋白溶解时间调节，可连用 12 周。3)纤维蛋白溶酶：5 万15 万 u 加 5%葡萄糖液250ml，于 30 分钟内静脉滴注完。以后，5 万 u 加 5%葡萄糖液静脉滴注，每日 23 次，共 7
3、 日。4)血浆素原(纤维蛋白溶酶原)与链激酶合用：血浆素原 90mg 或 120mg 加生理盐水 150ml，静脉滴注 46 小时，继用链激酶 60 万 u 加生理盐水 100ml 静脉滴注，30 分钟滴完，每日 1 次，连用 5 日。(3)右旋糖酐-70 或右旋醣酐-40 5001000ml，静脉滴注，每日 1 次，连用 1014 日，以疏通血管。(4)手术治疗：血栓较大或保守治疗无效，可考虑施行下肢静脉血栓摘除、下肢静脉结扎术。2.肺栓塞的治疗：并发肺栓塞者，尚应采取下列措施。(1)吸氧：以提高动脉血氧分压。(2)止痛：胸痛者，可用罂粟碱 3060mg 或盐酸哌替啶(度冷丁)50100mg，肌内注射，或吗啡 510mg，皮下注射。(3)解痉：阿托品 0.51mg，静脉注射，每 14 小时一次，以降低迷走神经阻力，防止或改善肺血管和冠状动脉反射性痉挛。氨茶碱 0.250.5g 加 5%葡萄糖液100250ml，静脉滴注，以解除支气管痉挛。(4)抗休克：多巴胺 2040mg，或阿拉明 2040mg 加5%葡萄糖液 200ml，静脉滴注。(5)强心：去乙酰毛花苷(西地兰)0.40.8mg 或毒毛花苷 K0.25mg 加 50%葡萄糖液，静脉推注
