1、 江油市青莲镇中心卫生院护理技能比赛密闭式静脉输液评分标准参赛号码： 姓名： 总分：操作步骤 操作标准 分值扣分报告内容：报告选手参赛号码、姓名、参赛项目（此步骤开始计时）语言流畅，态度和蔼）2仪表举止： 仪表大方，举止端庄。 1服饰：衣帽整洁，指甲不过长且清 洁，不戴装 饰品。 1素质要求口述：接到医嘱如“1 床林明 0.9%生理盐水 500ml 静脉滴注立即执行，与周宇红查对，下面进行评估病人。 ”2评估患者（选手须口述）：（到病人床旁进行沟通）拿输液卡到床旁。先并核对床 头卡，再核 对床号、姓名（例：“你好，请问你叫什么名字？）22.解释用药原因（例：“你发热 40 度，据医嘱要补充液体
2、”）。 23、评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况（例： “让我看一下你的穿刺部位，血管充盈，皮肤无破损” ）。14、“好的，你可以先去方便一下，一会我过来给你输液”。准备输液架。1评估5、评估环境口述：“ 病室环境温湿度适宜，安静整洁，光 线 适中。准备用物。 ）2物品准备：上层：治疗盘内备：碘伏、无菌干棉 签、弯 盘、液体、输液器、一次性输液贴、无菌罐内放置压脉带治疗盘外备：笔、有秒针的表, 医嘱、 输液卡、瓶签（已书写好床号、姓名、药名、计量），手消毒液，下 层：生活垃圾桶、医用垃圾桶、锐器收集器、弯盘缺一项扣 0.5 分41、护士自身准备口述：用物已准 备，都在有效期内，符合无菌操作要求，
3、指甲已修剪。2操作前用物准备2、要严格按七步洗手法洗手，戴口罩。 21、 核对瓶签、输液卡、医嘱。 22、 检查输液瓶要求：1 挤，2 照， 3 到照，4 复照，药液无浑浊，沉淀，絮状物等。23、 粘贴瓶签，将瓶签倒贴于 输液瓶上空白面上，（位置不影响观察药液质量，不能 贴在标签上。 ）24、 拉环启瓶盖，取碘伏棉签 （注意棉签始终朝下，不可倒置），消毒瓶塞，瓶颈。消毒两遍。25、 插输液器：检查输液器质量（包装有无破损）。 2操作前准备6、 无问题后取出输液器的插头端，关 闭调节器，将输液器的插头插入输液瓶中直至插至头根部。7、 再次核对输液瓶，输液卡、医嘱。22操作前查对1、携用物至患者床
4、旁，核对患者床号、姓名。22、洗手 23、查对所用药液名、浓度、剂量、用法， 时间。 2排气：1、将输液瓶挂于输液架上。做好解释工作。 22、打开调节器，第一次排气，使液体保持在针头内不外溢，并放在输液架上。2选择穿刺部位：在穿刺点上方 6-10cm 扎压脉带选择静脉。选择好静脉后松开压脉带，2消毒皮肤：1 第一次按常规消毒穿刺部位的皮肤：（以穿刺点为中心环形消毒，注意取碘伏棉签始终朝下，不可倒置）消毒范 围为 8x10cm，22、压脉带 13、第二次消毒（同方向，消毒范围为 8x10cm,），带干，备输液敷贴。 2操作中查对：查对床号、姓名、药名、药物浓度、 药物剂量、用药方法。2静脉穿刺1
5、、再次排气（将液体排至弯盘 中，不超 过 5 滴），嘱患者握拳。22、穿刺：按静脉注射法穿刺，见回血后将针头与皮肤平行再进针少许。1固定：松开压脉带，嘱患者松拳，打开调节器。待液体滴入通畅，患者无不适后，固定。先固定针柄，然后用输液贴覆盖针眼并固定，再将针头附近的输液管环绕后固定。3取出止血带放入压脉带放人弯盘内，整理病人衣袖，床单。 2调节滴速：根患者年龄、病情及 药液的性质调节输液滴速（手表 对着茂菲滴管，计时 15 秒钟。 ）2操作后的查对:查对床号、姓名、药名、 药液浓度、 剂量、用药时间、方法。2对病人进行健康教育，并将呼叫器放于患者易取处。 2整理用物，洗手 2操作步骤记录（输液时
6、间，签字，并挂到输液架上。 ） 1口述：每隔 15-30 分钟巡视病房一次，输液结束，现在拔针。 2输液完毕后的处理1、查对床号、姓名，输液卡22、做好解释工作，告知患者输液结束，拔针。 23、轻轻揭开输液敷贴，关闭调节器、快速拔针，局部按压 3-5 分钟，至无出血为止。14、垃圾分类处理 2协助患者取舒适卧位。 2整理床单，清理用物。 1洗手 1口述：推到污物间，进行终末处 理。 压脉带用 1000ml/L 含氯消毒液浸泡消毒半小时，资料盘、治疗车，病历牌用 500ml/L 消毒液擦拭.。2洗手，取口罩，报告操作完毕。 1熟练：15 分钟之内完成，不扣分。较熟练：超过 15 分钟，但在 16 分钟之内完成，扣 1 分。熟练程度（2 分）不熟练：超过 16 分钟，但在 17 分钟之内完成，扣 2 分。无菌原则(3 分）严格 5 分 较严格 扣 1-3 分 不严格 扣 4-5 分操作质量（3 分）好 3 分 中 扣 1-2 分 差扣 3 分沟通能力（4 分）好 4 分 中扣 1-2 分 差扣 3-4 分
