1、小儿手臂密闭式静脉输液法操作程序及技术标准项目总分项目内容 技术要求分值扣分得 分报告内容 报告选手参赛号码及比赛项目；语言流畅，态度和蔼，面带微笑 2仪表举止 仪表大方，举止端庄，轻盈矫健 2素质要求(6 分 ) 服装服饰 服装鞋帽整洁，着装符合要求 2患儿（此步骤开始计时）评估患儿病情、治疗、进奶情况，以及局部皮肤和静脉；解释操作目的，取得家长及患儿的合作（口述）4环境 评估环境：病室整洁、空气清新、安静、安全，室内温度2024 ，无对流风（口述） 1用物用物准备齐全，摆放合理美观：治疗车、手消毒液、治疗盘：皮肤消毒液、无菌棉签。输液敷贴、0.9 %氯化钠 100ml、输液器、治疗碗、弯盘
2、、止血带、一次性治疗巾、小垫枕、剪刀；医嘱单、输液挂卡、输液瓶贴、表锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。输液架、必要时备夹板3操作前准备(10 分)护士 修剪指甲、洗手、戴口罩 2核对检查（7 分）核对医嘱、输液卡和瓶贴核对药液标签，即药名、浓度、剂量、有效期（口述）对光倒置检查药液质量（口述）在药液标签旁倒贴瓶贴2221准备药液（ 9 分 ）拉环启瓶盖棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈将药瓶置治疗车一侧，消毒液待干检查输液器包装、有效期与质量，打开输液器包装，取出输液器针头（口述）将输液器针头插入瓶塞至根部，输液器袋套在药瓶上准备输液敷贴121221核对解释(3 分)备齐用物携至患儿床旁，核对患儿（家长
3、） ，解释输液目的并取得合作（口述）3初步排气(11 分 )关闭调节夹，旋紧头皮针连接处将输液瓶挂于输液架上，展开输液管先将茂菲滴管倒置，抬高滴管下输液管打开调节夹，使液体流入滴管内，当达到 1/22/3 满时，迅速倒转滴管，液体缓缓下降待液体流入头皮针管内即可关闭调节夹，检查输液管内无气泡，将输液管放置妥当（首次排气原则不滴出药液）21224操作步骤(72 分 )皮肤消毒(7 分)协助患儿取舒适卧位，嘱家长协助，在穿刺静脉肢体下垫小枕与治疗巾选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉在穿刺点上方 6处扎止血带122消毒液消毒皮肤（消毒 2 次，扎止血带前后各一次） 2静脉穿刺(13 分 )再次
4、核对；打开调节夹，再次排气至少量药液滴出关闭调节夹并检查针头及输液管内有无气泡，取下护针帽 嘱 患 儿 握 拳 ， 一 手 在 消 毒 区 外 绷 紧 皮 肤 、 固 定 血 管 ， 一 手持 针 柄 ， 使 针 尖 斜 面 向 上 并 与 皮 肤 成 适 合 角 度 进 针 ， 见 回 血后 再 将 针 头 沿 血 管 方 向 潜 行 少 许328固定针头(7 分)一手固定针柄，一手松开止血带，打开调节夹，嘱患儿松拳待液体滴入通畅后用输液贴分别固定针柄、针梗和头皮针下端输液管，必要时用夹板固定穿刺肢体（口述）34调节滴速(7 分)根据病情和药物性质调节滴速（口述） ，调节滴速至少数 15秒操
5、作后核对，告知患儿（家长）每分钟滴速及注意事项安置患儿于舒适体位，放置呼叫器于家长易取处整理用物2311记录嘱咐(3 分)洗手，记录输液卡，并将其悬挂于输液架上每隔 1530 分钟巡视病房一次（口述）21拔针按压(5 分)核对解释，告知患儿（家长）输液完毕需要拔针（口述）揭去针柄与头皮针管处输液贴，轻压穿刺点上方，关闭调节夹，迅速拔针嘱患儿（家长）按压片刻至无出血，并告知注意事项（口述）122患儿 助患儿体位舒适，询问需要 1用物 取下输液卡及输液瓶，用物按规定处理，剪断输液管，头皮针及输液器针头置于锐器盒内 2操 作 后处 理 （ 4 分 ）护士 洗手、脱口罩报告操作结束（此步骤计时结束） 1熟练程度(4 分)无菌观念强，查对严格、程序正确，动作规范，操作熟练，一次穿刺成功 4人文关怀(4 分)护患沟通有效，解释符合临床实际，操作过程体现人文关怀，家长对操作满意 4综 合评 价（ 8 分 ）操作时间 10 分钟内完成总 分 100完成时间： 评委签名：
