1、1神经外科 头部引流管的护理试题填空题：1. 留置脑室引流管，脑室引流每日（500ml）为宜。2. 脑室引流管一般留置（37）天，病情稳定准备拔管前应闭管（24-48）小时。3. 留置脑室引流管在患者平卧位时应当高于脑平面即额上方（1015cm） ，以维持正常颅内压。4. 头部引流管包括（脑室引流管） 、 （硬膜下引流管） 、 （硬膜外引流管） 、 （头皮下引流管） 。5. 颅高压症是指（头痛、呕吐、视乳突水肿）选择题：1. 放置头部你引流管的目的有哪些（D）A.降低颅内压，预防颅内高压及脑疝。B.排出脑室内、硬膜下、硬膜外及头皮下积血或者积液，预防脑积水的发生。C.脑室内治疗及留取标本。D.
2、以上都是。2.关于脑脊液的描述下面哪些不正确（C）A.正常脑脊液无色透明，无沉淀，术后 12d脑脊液可略带血性，以后可转为浅黄色。B.脑脊液由清亮变浑浊，呈毛玻璃状或有絮状物提示感染，需协助医师留取引流标本送检。C.正常脑脊液清亮透明，淡黄色，无沉淀.D. 脑室引流液若突然转鲜红色伴患者烦躁不安、昏迷加深及有脑疝先兆，常提示脑室出血。3.关于脑室引流下面哪项是错误的（A）A. 观察脑室引流管时，如引流管无水柱波动时，应轻挤捏引流管以判断引流管是否堵塞。B.脑室引流管内液面在引流完全通畅时，有随呼吸上下波动的情况，波动幅度为 1cm左右。C.留置脑室引流时引流袋高度应遵医嘱调节，不可随意调整。D
3、.留置头皮下、硬膜外引流管一般是低位引流。4.成人正常颅内压（A）A、70-200mmH2OB、50-100 mmH2OC、80-120 mmH2OD、100-200 mmH2O25.留置头部引流管的常见并发症有哪些（D）A.堵管、低颅压综合症。B.气颅、颅内感染。C.脑出血、脑脊液漏及脱管D.以上都是。6.关于头部引流管，引流袋的更换以下描述那些错误（B）A.留置头部引流管每日更换头部无菌治疗垫巾，并在无菌操作下更换引流袋。B.倾倒引流液时注意严格消毒引流袋出口后以便器承接。C.倾倒引流液时需先夹闭引流管近心端，避免引起引流液逆流或“气颅” 。7. 为避免留置头部引流管并发症的发生，护士应注
4、意哪些内容（D）A.凡搬动病人，应先关闭引流管，严防已引流的脑脊液倒流到颅内，搬动结束后，注意开放引流。B.凡调整患者体位、头位高度时，引流袋应伴随相应变化，维持原有的高度。C.适当限制患者头部活动范围，正确固定好引流管，患者躁动时，可酌情给予约束。D.以上都是。8.关于头部引流管以下哪些错误（A）A.头皮下引流管一般为正常颅内压位引流，即患者平卧位时引流袋高度为额上 5-15cm。B.脑室引流管一般为高位引流，引流袋高度需随体位调整。C.头皮下引流管一般为低位引流，即引流袋低于头部的床边引流。D.头部引流管引流一般分为高位、低位及正常颅内压位引流。9.头部引流管的观察要点包括哪些内容（D）A.观察患者意识、瞳孔、生命体征及是否有颅高压的症状：头痛、呕吐、视乳头水肿.B.观察引流管是否通畅，引流管内液面有无波动，引流液的颜色、性状、量.C.观察引流袋的位置是否正确及伤口敷料有无渗血渗液.D以上都是。10.以下描述哪些错误（D）A.脑室外液500ml/24 容易出现颅内压过低。B.当引流液过少或引流管内液面无波动时应考虑引流管堵塞。C.引流液持续血性且引流量过多应警惕是否有活动性颅内出血。D.夹闭脑室引流管后患者出现头痛呕吐等颅内压增高现象为正常表现。
