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图书室项目申请表.doc

希望工程图书室项目申请表 申请项目学校基本情况学校名称校址邮政编码 校长姓名 联系电话学校性质 在校学生 教职工数班数 校舍面积 教室面积是否有图书室 是: 否: 图书室面积现有图书册数 是否对学生开放 是: 否:对“希望工程图书室”管理的保证1、 能够提供建设“ 希望工程 图书室” 需要的场地;2、 保证“希望工程 图书室 ”每周对师生开放不少于 3 次;3、 建立健全图书室管理制度,做好借阅工作;4、 安排专人负责图书室管理和对学生进行课外阅读指导;5、积极开展形式多样的读书活动;6、积极向新疆青基会和捐方反馈图书室信息。 校长签字、学校盖章: (盖章) 年 月 日县级希望工程工作机构意见(盖章) 年 月 日县级希望工程工作机构联系地址:邮编: 联系人: 电话: 省级希望工程工作机构意见(盖章): (盖章) 年 月 日

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